Vi vet at visse ryggradsforhold kan utvikle seg når vi eldes på grunn av slitasje over tid. Imidlertid ser jeg mange unge og aktive individer som har hernierte plater, i praksis som ryggradskirurg. Mange spørsmål oppstår ofte, inkludert om denne tilstanden kan gro av seg selv. Dette er hva jeg forteller pasientene mine.

Hvorfor skjedde dette?

Omtrent halvparten av tiden herniates en plate som et resultat av en spesifikk skade. Pasienten kan ha beveget seg på en bestemt måte og følte plutselig en «pop», etterfulgt av en kraftig smerte som løp nedover benet. Den andre halvparten av tiden er det ingen merkbar hendelse som utløser det. Pasienten våkner bare en morgen i smerte. Normal, daglig aktivitet førte til at disken til slutt hernierte.

Det har mye å gjøre med genetikk. Dessverre er det virkelig ikke mye pasienten kunne gjort for å unngå dette. ble sannsynligvis svakere, og det var bare et spørsmål om tid til platen herniated.

Hvorfor føler jeg smerter nedover benet mitt hvis dette skjer i ryggraden?

Det hjelper å forstå litt om ryggradenes anatomi. Ryggraden består av individuelle bein som kalles ryggvirvler, og mellom hver er det en mellomvirvelskive. Skivene hjelper ryggraden din til å bevege seg i alle retninger mens du holder beinene fra å gni mot hverandre Hver skive består av en tøff ytre ring kalt ringrommet, og innsiden av skiven er fylt med en fibrøs, gummiaktig materiale kalt nucleus pulposus.

Hvis det er et svakt punkt i platen, kan det utvikles en tåre i den ytre ringen, slik at det indre platematerialet kan skyve ut, eller herniere, inn i ryggmargen. Dette platematerialet kan irritere eller presse nervene i området og føre til at de blir betente. Selv om pasienten kan føle smerter i ryggen, skyldes de viktigste symptomene vanligvis nerveskade.

Tenk på nervene som elektriske ledninger som sender signaler fra hjernen til musklene. Hvis de blir betent, er det som en stor elektrisk kortslutning. Dette kan føre til betydelig smerte nedover nerven, og forårsaker ofte en brennende følelse. De fleste herniated plater forekommer i korsryggen, og påvirker nerver som løper nedover bena, for eksempel isjiasnerven. Noen pasienter kan også oppleve symptomer som nummenhet eller svakhet i området.

Kan en herniated plate gro over tid?

En rekke pasienter blir bedre alene, men det er egentlig mer hensiktsmessig å si at symptomene forbedres, snarere enn at herniert plate faktisk helbreder. Betennelsen kan avta, og hvis skivefragmentet var lite, kan pasientens smerte forsvinne i løpet av noen uker.

Det er imidlertid viktig å innse at selv om en pasient føler seg bedre etter hvert som tiden går , det er en risiko for en ny oppblussing i fremtiden. Det er fremdeles et hull i den ytre ringen av platen, så en plutselig bevegelse kan føre til at mer diskemateriale hernierer, og legger mer press på nervene og fører til en annen episode av betennelse. å vurdere kirurgi for en herniert plate?

Det kan være på tide å tenke på kirurgi som et alternativ når:

• Smerter vedvarer eller er alvorlige

• Å gå eller stå er vanskelig

• Svakhet og nummenhet fremgang

• Blære eller tarm problemer utvikler seg

Kirurgi for å reparere en herniated plate er vanligvis minimalt invasiv. Bare den «løse» delen av platen fjernes, slik at så mye som mulig av den sunne platen blir værende. Målet er å bevare normal anatomi i ryggraden.

Jeg opererer alltid etter min filosofi om individuelt skreddersy min behandling og tilnærming til pasienten. Hvorvidt en herniert plate ser ut som liten eller veldig signifikant på en MR er mye mindre viktig for meg enn hvordan pasienten har det. Jeg behandler personen, ikke røntgen, og jeg prøver å hjelpe hver pasient kommer tilbake til å leve et aktivt og hyggelig liv.