GIST er ikke det samme som vanligere kreftformer som starter i mage-tarmkanalen, som tykktarmskreft og magekreft. GISTs blir ikke behandlet på samme måte som disse kreftformene.
GISTs starter når visse celler som hjelper med å flytte mat gjennom mage-tarmkanalen begynner å vokse ut av kontroll. De kan trenge ut normale celler, noe som gjør det vanskelig for kroppen å jobbe slik den skal.
GIST-celler kan noen ganger spre seg til andre deler av kroppen. For eksempel kan GIST-celler i magen reise til leveren og vokse der. Når kreftceller gjør dette, kalles det metastase. For leger ser kreftcellene på det nye stedet ut akkurat som de fra magen.
Kreft blir alltid navngitt basert på stedet der den starter. Så når en GIST sprer seg til leveren (eller et annet sted), kalles det fortsatt en GIST. Det kalles ikke leverkreft med mindre det starter fra celler i leveren.
Er det forskjellige typer GISTs?
Ikke alle GISTs er de samme. Noen vil sannsynligvis vokse og spre seg sakte. Andre er mer sannsynlig å vokse og spre seg raskt. Legen din har måter å hjelpe deg med å fortelle hva som mest sannsynlig vil skje med svulsten din.
Spørsmål å stille legen
- Hvorfor tror du jeg har kreft?
- Er det en sjanse for at jeg ikke har kreft?
- Vil du skrive ned hvilken type kreft du tror jeg kan ha?
- Hvor er kreften?
- Hva vil skje videre?
Hvordan vet legen at jeg har GIST?
Mange GIST forårsaker ikke symptomer med en gang. Noen ganger blir de funnet når en person har en eksamen eller test utført for et annet problem.
Hvis en GIST forårsaker symptomer, kan de inkludere å kaste opp blod eller ha blodig eller mørk farget avføring. De kan også forårsake magesmerter, tap av appetitt eller vekttap. Noen mennesker med GISTs er trette fordi de har mistet blod fra svulsten i avføringen. Legen din vil stille spørsmål om symptomene dine og gjøre en fysisk undersøkelse.
Tester for å finne GIST
Hvis legen din tror at du kan ha en GIST (eller en annen type GI-svulst) , flere tester vil bli gjort. Her er noen av testene du trenger:
CT- eller CAT-skanning: Denne testen bruker røntgenstråler for å lage detaljerte bilder av innsiden av kroppen din. CT-skanninger kan ofte vise størrelse, form og sted for svulster i mage-tarmkanalen. Denne testen kan også gjøres for å se om kreft har spredt seg.
MR-skanning: MR-er bruker radiobølger og sterke magneter i stedet for røntgenstråler for å lage veldig detaljerte bilder av innsiden av kroppen din. MR kan gjøre det lettere å se svulstens størrelse og form.
Barium røntgenprøver: Ulike typer røntgenprøver kan brukes til å se på innsiden av mage-tarmkanalen. For disse testene svelger du enten en krittaktig væske, eller så setter den inn gjennom endetarmen. Barium i væsken skisserer den indre foringen av GI-kanalen på røntgenstråler. Disse typer tester blir ikke brukt så mye som tidligere.
PET-skanning: I denne testen får du en spesiell type sukker som kan sees inne i kroppen din med et spesielt kamera . Hvis det er kreft, vises dette sukkeret som «hot spots» der kreften finnes. Denne testen kan bidra til å vise hvor en GIST har spredt seg.
Endoskopi: For disse testene setter legen en fleksibel belysning rør med et lite videokamera på enden inn i kroppen for å se indre fôr i mage-tarmkanalen. Avhengig av hvor svulsten antas å være, kan røret settes ned i halsen (for en øvre endoskopi) eller settes i endetarm (for koloskopi). Hvis det sees unormale områder, kan små prøver tas ut for biopsi (se nedenfor).
Endoskopi kan også brukes til å gjøre en slags ultralydstest kalt endoskopisk ultralyd ( EUS). Ultralyd bruker lydbølger til å lage bilder av innsiden av kroppen. For EUS er en liten ultralydsonde i enden av omfanget, som gjør at den kan komme veldig nær en svulst. Denne testen kan vise hvor langt en svulst har vokst inn i veggen i mage-tarmkanalen. Det kan også bidra til å vise om svulsten har nådd lymfeknuter i nærheten.
Biopsi
I en biopsi er d octor tar ut små biter av et unormalt område for å se etter kreftceller. Hvis kreft blir funnet, vil det også bli gjort laboratorietester for å finne ut hvilken type kreft det er. Men ikke alle som har en svulst som kan være en GIST, trenger å ha en biopsi før behandling.
Det er forskjellige måter å gjøre en biopsi på. Det kan gjøres under endoskopi eller kirurgi, eller noen ganger ved hjelp av en tynn, hul nål for å få biopsiprøver. Hvilken type som brukes, vil avhenge av størrelsen på svulsten og hvor den er i kroppen din. Spør legen din om hva slags du trenger.
Hvis det blir funnet en GIST, kan det gjøres tester på biopsiprøvene for å fortelle hvor raskt svulsten sannsynligvis vil vokse og spre seg. Dette kan påvirke behandlingen.
Spørsmål å stille legen
- Hvilke tester må jeg ta?
- Hvem skal gjøre disse testene?
- Hvor skal de gjøres?
- Hvem kan forklare dem for meg?
- Hvordan og når får jeg resultatene?
- Hvem vil forklare resultatene for meg?
- Hva må jeg gjøre videre?
Hvor alvorlig er kreften min?
Hvis du har GIST, vil legen finne ut om den har spredt seg og i så fall hvor langt den har spredt seg. Dette kalles iscenesettelse av kreften. Legen din vil ønske å finne ut scenen for å avgjøre hvilken type behandling som er best for deg.
Stadiet er basert på hvor mye kreften har vokst på stedet der den startet eller spredte seg til andre deler. av kroppen din. Det er også basert på hvor svulsten er i mage-tarmkanalen, og hvor raskt den sannsynligvis vil vokse og spre seg (basert på laboratorietester av biopsiprøver).
Kreft kan være trinn 1, 2, 3, eller 4. Jo lavere antall, desto mindre har kreften spredt seg. Et høyere tall, som trinn 4, betyr en mer alvorlig kreft som har spredt seg fra der den først startet. Spør legen om kreftstadiet og hva det betyr for deg.
Når du prøver å bestemme deg for behandling, bruker leger ofte et enklere system som deler GIST i to hovedgrupper:
- Resterbare svulster: de som kan fjernes trygt med kirurgi
- Uopprettelige svulster: de som ikke kan fjernes trygt
Spørsmål til legen
- Kjenner du kreftstadiet?
- Hvis ikke, hvordan og når vil du finne ut av kreftstadiet?
- Vil du forklare for meg hva kreftstadiet mitt betyr?
- Hvordan påvirker kreftstadiet behandlingsmulighetene mine?
- Hva vil skje videre?
Hva slags behandling trenger jeg?
Ikke alle GIST trenger å bli behandlet med en gang. Noen små svulster som sannsynligvis vil vokse sakte, kan bare følges nøye. Men hvis det er behov for behandling, er det vanligvis kirurgi hovedbehandling, hvis det kan gjøres. Det er mer sannsynlig at målrettede medisiner vil brukes hvis svulsten har spredt seg andre typer behandling brukes sjeldnere.
Behandlingsplanen som er best for deg, vil avhenge av:
- Tumorstadiet og hvor det er
- Hvis svulsten kan fjernes trygt med kirurgi
- Sjansene for at svulsten kommer tilbake etter behandling
- Din alder og generelle helse
- Følelsene dine av behandlingen og bivirkningene som kan komme med det
Kirurgi
Kirurgi brukes til å ta ut svulsten og en margin eller kant av det sunne vevet rundt det. Dette er hovedbehandlingen for GIST, hvis det kan gjøres. Hvilken type operasjon avhenger av hvor svulsten er. Spør legen din hva slags operasjon du trenger og hva du kan forvente.
Bivirkninger av kirurgi
Enhver type operasjon kan ha risiko og bivirkninger. Spør legen hva du kan forvente. Hvis du har problemer, la legene og sykepleierne få vite det. De kan hjelpe deg med eventuelle problemer som dukker opp.
Målrettede medisiner
Målrettede medisiner angriper noen av endringene i kreftceller som hjelper dem å vokse. Disse stoffene påvirker hovedsakelig kreftceller og ikke normale celler i kroppen. De er ofte den viktigste behandlingen for GISTs hvis kirurgi ikke er et alternativ. De kan også brukes før eller etter operasjonen for noen svulster.
Disse stoffene er piller du tar hjemme. De har en tendens til å ha forskjellige bivirkninger fra kjemikalier.
Bivirkninger av målrettede medisiner
Bivirkninger avhenger av hvilket legemiddel som brukes. Noen av disse stoffene kan forårsake magesyke, løs avføring, muskelsmerter, hudforandringer og kan få en person til å føle seg trøtt. Verre bivirkninger er også mulig.
Det er måter å behandle mange av bivirkningene forårsaket av målrettede medisiner. Hvis du har bivirkninger, snakk med kreftpleieteamet ditt slik at de kan hjelpe.
Chemo
Chemoterapi, eller kort sagt cellegift, er bruk av visse typer medisiner for å bekjempe kreft . Chemo er gitt i sykluser eller runder. Hver behandlingsrunde blir fulgt av en pause. Legemidlene blir ofte gitt gjennom en nål i en blodåre. Disse stoffene går inn i blodet og spres gjennom kroppen.
Chemo er ikke ofte nyttig i behandling av GISTs, så det brukes ikke mye.
Bivirkninger av chemo
Chemo kan få deg til å føle deg veldig sliten, magesyk og noen ganger få håret til å falle ut. Men disse problemene har en tendens til å forsvinne etter at behandlingen er avsluttet.
Det er måter å behandle de fleste kjemiske bivirkninger på. Hvis du har bivirkninger, snakk med kreftpleieteamet ditt slik at de kan hjelpe.
Strålebehandling
Stråling bruker høyenergistråler (som røntgenstråler) for å drepe kreftceller. Stråling er ikke veldig nyttig i behandling av GIST, så den brukes ikke ofte. Men noen ganger kan det brukes til å lindre symptomer som bein smerter.
Stråling for GISTs er rettet mot svulsten fra en maskin utenfor kroppen. Dette kalles ekstern strålestråling.
Bivirkninger av strålebehandling
Hvis legen din foreslår strålebehandling, spør hvilke bivirkninger som kan skje. Bivirkninger avhenger av området som behandles.Noen vanlige bivirkninger av stråling er:
- Hudendringer der strålingen gis
- Trøtthet
De fleste bivirkninger blir bedre etter at behandlingen er avsluttet. Spør kreftomsorgsteamet ditt hva du kan forvente deg under og etter behandlingen.
Kliniske studier
Kliniske studier er forskningsstudier som tester nye medisiner eller andre behandlinger hos mennesker. De sammenligner standardbehandlinger med andre som kan være bedre.
Hvis du ønsker å lære mer om kliniske studier som kan være riktig for deg, begynn med å spørre legen din om klinikken eller sykehuset ditt utfører kliniske studier. Se Kliniske studier for å lære mer.
Kliniske studier er en måte å få den nyeste kreftbehandlingen. De er den beste måten for leger å finne bedre måter å behandle kreft på. Men de er kanskje ikke for alle. Hvis legen din finner en som studerer kreftformen du har, er det opp til deg om du skal delta. Og hvis du registrerer deg for en klinisk prøve, kan du alltid stoppe når som helst.
Hva med andre behandlinger som jeg hører om?
Når du har en GIST, kan du høre om andre måter å behandle det på eller å behandle symptomene dine. Dette er ikke alltid standardmedisinske behandlinger. Disse behandlingene kan være vitaminer, urter, dietter og andre ting. Du lurer kanskje på disse behandlingene.
Noen av disse kan hjelpe, men mange har ikke blitt testet. Noen har vist seg å ikke hjelpe. Noen få har til og med blitt funnet å være skadelige. Snakk med legen din om alt du tenker på å bruke, enten det er vitamin, diett eller noe annet.
Spørsmål å stille legen
- Vil jeg trenge å se andre leger?
- Hvilken behandling synes du er best for meg?
- Hva er målet med denne behandlingen? Tror du det kan kurere kreften?
- Vil behandlingen omfatte kirurgi? Hvem skal i så fall gjøre operasjonen?
- Hvordan vil operasjonen være?
- Hvordan vil kroppen min se ut og fungere etter operasjonen?
- Trenger jeg andre typer behandling også?
- Hvordan vil disse behandlingene være?
- Hva er målet med disse behandlingene?
- Hvilke bivirkninger kan jeg få av disse? behandlinger?
- Hva kan jeg gjøre med bivirkninger som jeg kan ha?
- Er det en klinisk studie som kan være riktig for meg?
- Hva med vitaminer eller dietter som venner forteller meg om? Hvordan vet jeg om de er trygge?
- Hvor snart trenger jeg å starte behandlingen?
- Hva skal jeg gjøre for å være klar til behandling?
- Er hva kan jeg gjøre for at behandlingen skal fungere bedre?
- Hva er neste trinn?
Hva vil skje etter behandlingen?
Du ‘ Jeg vil være glad når behandlingen er over. Men det er vanskelig å ikke bekymre deg for at kreft kommer tilbake. Selv når kreft aldri kommer tilbake, bekymrer folk seg fortsatt om det. I mange år etter at behandlingen er avsluttet, vil du oppsøke kreftlegen din. Først kan besøkene være noen få måneder. Jo lenger du er kreftfri, jo sjeldnere er det behov for besøk.
Husk å gå til alle oppfølgingsbesøkene dine. Legene dine vil spørre om symptomene dine, undersøke deg og kan bestille tester for å se om kreften har kommet tilbake.
Å ha kreft og håndtere behandling kan være vanskelig, men det kan også være tid for å se på livet ditt på nye måter. Du tenker kanskje på hvordan du kan forbedre helsen din. Ring oss på 1-800-227-2345 eller snakk med legen din for å finne ut hva du kan gjøre for å føle deg bedre.
Du kan ikke endre det faktum at du har hatt kreft. Det du kan endre er hvordan du lever resten av livet ditt – å ta sunne valg og føle deg så bra du kan.