Hvis du bruker briller og har original Medicare (del A og del B), betyr spørsmålet «om Medicare dekker øyeundersøkelser» mye. Selv om du foreløpig ikke trenger briller på resept, er det en rekke øyesykdommer som påvirker mennesker når de blir eldre. Ifølge National Institutes of Health’s National Eye Institute, eldre voksne er utsatt for aldersrelatert makuladegenerasjon, grå stær, tørre øyne, glaukom og nedsatt syn.

Denne artikkelen forklarer hvordan Medicare behandler øyeundersøkelser og dekning for tilstander og sykdommer i øyet. .

Dekker Medicare rutinemessige øyeundersøkelser?

Når folk flest a sk, «dekker Medicare øyeundersøkelser,» de viser til rutinemessige synskontroller. Dessverre er det under Original Medicare generelt ikke dekning for årlige øyeundersøkelser for å kontrollere synet og foreskrive korrigerende briller eller kontaktlinser.

Del B dekker imidlertid øyeundersøkelser og andre øyeundersøkelser under visse situasjoner. eller hvis du har spesifikke risikofaktorer for sykdom. Du må oppsøke en øyelege som godtar Medicare-oppdraget som skal dekkes.

Dekker Medicare eksamener for diabetisk retinopati?

Hvis du har diabetes, dekker del B generelt en årlig eksamen for diabetisk retinopati hvis den utføres av en lege som har lisens til å utføre testen i din tilstand. Du betaler 20% av de tillatte kostnadene etter at du oppfyller egenandel for del B. Vær imidlertid oppmerksom på at Medicare dekker denne testen bare en gang i året, selv om legen din anbefaler det oftere.

Dekker Medicare øyeundersøkelser for glaukom?

Medicare del B dekker generelt en årlig glaukomundersøkelse av en autorisert øyelege hvis du har noen av følgende risikofaktorer for sykdommen:

• Diabetes
• Drøytfamiliehistorie
• Alder 50 år og eldre og African American
• Alder 65 år og eldre og spansktalende

Du betaler 20% av tillatte avgifter etter at du oppfyller egenandel for del B.

Dekker Medicare øyeundersøkelser for makuladegenerasjon?

Hvis du har makuladegenerasjon, eller legen din mistenker at du gjør det, dekker Medicare del B generelt øyeundersøkelser og tester for å diagnostisere sykdommen, beslektede legebesøk , og visse injiserbare medisiner som brukes til å behandle makuladegenerasjon.

Del B dekker generelt tillatte avgifter på 80% etter at egenandelen er oppfylt.

Dekker Medicare øyetest for grå stær?

Medica re betaler vanligvis tillatte avgifter relatert til diagnose og behandling av grå stær, inkludert kataraktkirurgi. Du er ansvarlig for del A egenandel hvis operasjonen krever sykehusopphold, og egenandel del B, pluss 20% forsikring for dekket poliklinisk tjenester.

Hvis du har kirurgi med grå stær med et intraokulært linseimplantat , Del B betaler vanligvis for ett par reseptbelagte briller eller kontaktlinser etter operasjonen.

Dekker Medicare øyeundersøkelser for øyeskader?

Hvis øynene dine er skadet i en ulykke eller skade betaler Medicare vanligvis for diagnostiske øyeundersøkelser og tester for å bestemme arten og omfanget av skaden.

Generelt dekker Medicare medisinsk nødvendige øyeundersøkelser for å diagnostisere og behandle eventuelle sykdommer eller tilstander i øyet, slik som som en øyeinfeksjon eller et fremmedlegeme i øyet.

Hvordan kan jeg få Medicare-dekning for øyeundersøkelser?

I de fleste tilfeller er den eneste måten å få Medicare-dekning for rutinemessig øye eksamener er gjennom en Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage-planer tilbys av private forsikringsselskaper og har litt andre regler enn Original Medicare.

I henhold til føderal lov må alle Medicare Advantage-planer som minimum tilby alle fordelene som er tilgjengelige under Medicare del A og del B. Når disse minimumene er oppfylt, kan Medicare Advantage-planer tilby andre tilleggsfordeler som gjør dem mer attraktive for medlemmene. For eksempel tilbyr mange Medicare Advantage-planer fordeler for rutinemessige årlige øyeundersøkelser. Det kan hende du må betale et beløp på kortsiktighet eller samforsikring for disse eksamenene, og avhengig av planen du velger, kan det hende du må oppsøke en øyelege som deltar i planens nettverk.

Hvis du trenger reseptbelagte øyedråper eller andre medisiner for øyetilstand, inkluderer de fleste Medicare Advantage-planer også del D-dekning for reseptbelagte medisiner. Noen planer inkluderer til og med fordeler eller rabatter for visse reseptfrie medisiner og dråper.

Mange Medicare Advantage-planer dekker også reseptbelagte briller og kontaktlinser. Det kan hende at du må betale et beløp på kortsiktighet eller samforsikring, eller planen kan bare betale et fast gebyrbeløp mot kjøp av korrigerende briller.

Ikke alle Medicare Advantage-planer tilbyr rutinemessige fordeler med øyeundersøkelser, så hvis denne dekningen er viktig for deg, må du sjekke plandetaljene før du bestemmer deg for riktig plan for deg. Husk at ikke alle fordelene er tilgjengelige med alle plantyper, og at ikke alle planene er tilgjengelige i alle områder. Du må fortsette å betale din vanlige del B-premie hver måned i tillegg til Medicare Advantage-planpremien din hvis du velger Medicare Advantage.

Har du spørsmål om Medicare-dekning av øyeundersøkelser? Skriv inn postnummeret ditt på denne siden for å bla gjennom alternativene til Medicare-planen i ditt område.