Cerebral angiografi er en form for angiografi som gir bilder av blodkar i og rundt hjernen, og derved muliggjør deteksjon av abnormiteter som arteriovenøse misdannelser og aneurismer. Den ble banebrytende i 1927 av den portugisiske nevrologen Egas Moniz ved Universitetet i Lisboa. , som også bidro til å utvikle thorotrast for bruk i prosedyren.

D002533

Vanligvis settes et kateter inn i en stor arterie (for eksempel lårbenet ry) og tredd gjennom sirkulasjonssystemet til halspulsåren, hvor et kontrastmiddel injiseres. En serie røntgenbilder tas når kontrastmidlet sprer seg gjennom hjernens arterielle system, deretter en ny serie når den når venøs system.

Før 1970-tallet innebar den typiske teknikken en nålepunktering direkte inn i halspulsåren, som avbildet i skrekkfilmen The Exorcist fra 1973, som ble erstattet av den nåværende metoden for å tre et kateter fra en fjern arterie på grunn av vanlige komplikasjoner forårsaket av traumer i arterien på punkteringsstedet i nakken (spesielt hematomer av nakken, med mulig kompromiss av luftveien).

For noen applikasjoner kan hjerneangiografi gi bedre bilder enn mindre invasive metoder som computertomografi angiografi og magnetisk resonansangiografi. I tillegg tillater hjerneangiografi visse behandlinger utført umiddelbart, basert på funnene. I de siste tiårene har cerebral angiografi så antatt en terapeutisk konnotasjon takket være utviklingen av endovaskulær terapeutisk tec hniques. Embolisering (en minimalt invasiv kirurgisk teknikk) over tid har spilt en stadig viktigere rolle i multimodal behandling av cerebral MAV, noe som muliggjør påfølgende mikrokirurgisk eller radiokirurgisk behandling. En annen type behandling mulig med angiografi (hvis bildene avslører en aneurisme) er innføring av metallspoler gjennom kateteret som allerede er på plass og manøvreres til stedet for aneurisme; over tid oppmuntrer disse spolene til dannelse av bindevev på stedet, og styrker karveggene.

I noen jurisdiksjoner kreves cerebral angiografi for å bekrefte hjernedød.

Før advent av moderne nevroavbildningsteknikker som MR og CT på midten av 1970-tallet, hjerneangiografier ble ofte brukt som et verktøy for å utlede eksistensen og lokaliseringen av visse typer lesjoner og hematomer ved å lete etter sekundær vaskulær forskyvning forårsaket av masseeffekten relatert til disse medisinske forhold. Denne bruken av angiografi som et indirekte vurderingsverktøy er i dag foreldet, ettersom moderne ikke-invasive diagnostiske metoder er tilgjengelige for å avbilde mange slags primære intrakraniale abnormiteter direkte. Det er fortsatt mye brukt, men for å evaluere forskjellige typer vaskulære patologier i skallen.