Die Koloskopieabteilung des Asian Institute of Gastroenterology führt eine der weltweit größten Koloskopien pro Jahr durch (mehr als 10.000 Koloskopien pro Jahr) ) von Fachleuten. Die Koloskopie ist ein Test, mit dem der Arzt direkt auf die Auskleidung des Dickdarms (des Dickdarms) schauen kann. Die diagnostische Koloskopie wird bei Veränderungen der Darmgewohnheiten, okkultem oder offenem Blut im Stuhl, ungeklärter Anämie und als Screening-Test für Darmkrebs empfohlen. Um den Test durchzuführen, wird ein Koloskop vorsichtig durch den Anus in den Dickdarm geführt. Das Koloskop ist ein langer flexibler Schlauch, ungefähr so dick wie Ihr Zeigefinger, mit einem hellen Licht an seiner Spitze. Die Videokamera am Koloskop überträgt Bilder von der Innenseite des Dickdarms an einen Monitor, auf dem der Arzt die Auskleidung des Dickdarms auf Krankheiten oder Anomalien untersuchen kann. Bei Bedarf können Polypen oder andere Arten von abnormalem Gewebe während einer Koloskopie durch das Zielfernrohr entfernt werden. Gewebeproben (Biopsien) können auch während einer Koloskopie entnommen werden.

Diagnose: Die Koloskopie kann Ärzten helfen, die Gründe für

• Veränderungen der Darmgewohnheiten

Bauchschmerzen

• Blutungen pro Rektum oder Bewertung unerklärlicher Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Zur Beurteilung von Anomalien im Dickdarm in anderen Bildgebung wie Ultraschall und CT
• Unerklärte Anämie
• Durchfall unbekannter Ursache
• Diagnose und Überwachung von Dickdarmkrebs
• Koloskopie kann ebenfalls erkennen entzündetes Gewebe, Geschwüre (wie bei entzündlichen Darmerkrankungen oder Colitis ulcerosa) und abnormes Wachstum.

Das Verfahren wird verwendet, um nach frühen Anzeichen von Darmkrebs zu suchen. Der Arzt kann während der Koloskopie auch Proben aus abnormal aussehenden Geweben entnehmen. Das als Biopsie bezeichnete Verfahren ermöglicht es dem Arzt, das Gewebe später mit einem Mikroskop auf Anzeichen einer Krankheit zu untersuchen.

• Chromoendoskopie: Ein Farbstoff wird über den Dickdarm gesprüht, um eine frühzeitige Diagnose zu ermöglichen Tumoren und hilfreich bei der Überwachung von Dickdarmkrebs, insbesondere in Risikogruppen wie Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen.
• NBI (Schmalband-Bildgebung): ist eine Modalität, die bei Anwendung mit Koloskopie dazu beitragen kann, bösartige Tumoren von gutartigen Dickdarmkrebs zu unterscheiden Tumoren ohne Biopsie oder können dazu beitragen, Biopsien von bestimmten Stellen so zu leiten, dass die diagnostische Ausbeute hoch ist.

Behandlung:

Die Koloskopie kann Ärzten bei folgenden Problemen helfen

• Entfernung von Polypen (Polypektomie)
• Entfernung großer Polypen / Tumoren durch endoskopische Schleimhautresektion (EMR) oder endoskopische submukosale Dissektion (ESD), die früher nur angenommen wurde durch Operation entfernbar
• Erweitern Sie verengte Segmente (Strikturdilatation) des Dickdarms und der Pla ce metallische Stents über ihnen (Kolonstenting)
• Streifenbildung bei Hämorrhoiden (Stapelbildung)
• Kontrolle von Blutungen aufgrund von Geschwüren, Gefäßfehlbildungen, Wachstum oder einem Tumor
• Rektale Fremdkörperentfernung
• Palliative Behandlung zur Verstopfung des Tumors (Metallstenting) oder Blutungstumors (Laser, Elektrokoagulation, Heizsonde, Injektion)
• Dekompression von Megacolon oder Volvulus

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Interventionen:

• Polypektomie-Polypen werden durch Schlinge entfernt.
• Endoskopische Bandligatur (EBL) für Pfahlband zur Tilgung von Pfählen
• CRE-Ballondilatation (kontrollierte radiale Expansion) zur Strikturdilatation
• Argonplasmakoagulation (APC) – Blutgefäße werden koaguliert
• Endoskopische Schleimhautresektion (EMR) – Polypen sind entfernt durch Anheben durch submukosale Injektion
• Endoskopische submukosale Dissektion (ESD) – Tumoren oder Polypen mit tiefer Ausdehnung werden mit diesem Verfahren en-bloc oder stückweise entfernt, s Eine Operation kann vermieden werden.
• SEMS-Platzierung (Self Expanding Metal Stent) – Um das für eine Operation nicht zugängliche Krebswachstum zu behindern, kann SEMS zur symptomatischen Linderung eingesetzt werden.
• Leiminjektion / Sklerotherapie bei blutenden Varizen – bei Patienten mit Lebererkrankungen können durch diese Technik erweiterte Venen (Varizen), die bluten, ausgelöscht werden.

Vorbeugend:

• Darmkrebsüberwachung – kolorektal Krebs ist in asiatischen Ländern auf dem Vormarsch. Bei durchschnittlichen Patienten und Hochrisikopatienten wird eine Überwachung empfohlen, um diese gefürchtete Krankheit im Frühstadium zu erkennen. Dies kann bei der endoskopischen Behandlung helfen, eine Operation zu vermeiden.
• Überwachung von Patienten mit IBD (Inflammatory Bowel Disease) – Patienten mit Langzeit- Stehende IBD neigen dazu, Darmkrebs zu entwickeln, der durch Koloskopie in Kombination mit Chromoendoskopie oder NBI gescreent werden kann.
• Früherkennung und Charakterisierung von prämalignen Kolonpolypen, gefolgt von Entfernung.

Früherkennung und Charakterisierung von prämalignen Kolonpolypen, gefolgt von Entfernung