요약

치형 = 두 번째 뼈의 말뚝 모양 부분 목
골절 = 뼈의 골절

II 형 치골 골절은 목의 두 번째 뼈인 C2의 특정 부분을 통해 발생하는 골절입니다.

뼈 척추는 척추라고합니다. 치골 골절과 관련된 뼈는 목에서 높은 두 번째 척추 뼈 인 C2입니다. C2와 위의 척추 뼈 C1 사이의 관절은 뛰어난 운동 범위를 가지고 있습니다. 이것은 머리가 좌우로 회전하고 앞으로 구부리고 뒤로 구부러지는 관절입니다.

이 관절의 독특한 특징 중 하나는 치상 돌기 (때로는 굴이라고도 함)라고하는 뼈의 못입니다. 새끼 손가락 끝 정도의 크기입니다. 치형 돌기는 C2의 앞쪽에서 튀어 나와 C1의 홈에 맞습니다.

치형 골절에서는 뼈의 못이 부러집니다. I 형 치골 골절에서는 뼈의 끝 부분 만 부러집니다. 가장 일반적인 유형 인 유형 II 골절에서는 말뚝이 바닥에서 부러집니다. 유형 III 골절에서 뼈는 말뚝 바닥 아래에서 부러집니다.

일부 골절은 안정적인 것으로 간주되고 일부는 불안정합니다. 안정적인 골절에서 뼈는 정상적인 해부학 적 위치와 정렬에서 벗어나지 않습니다. 안정적인 골절은 스스로 “고정”되어 치유 될 수 있습니다. 불안정한 골절에서는 뼈가 정상 위치와 정렬에서 벗어날 가능성이 더 높습니다. 제 2 형 골절은 치골 골절 중 가장 불안정한 골절로 간주됩니다.

증상

척수를 압박하는 골절은 섬세한 섬유를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 척수 손상을 골수 병증이라고하며 신경 학적으로 이어질 수 있습니다. 등, 다리, 팔의 통증이나 무감각과 같은 증상.

원인 및 위험 요인

제 2 형 치골 골절은 경추가 과도하게 굴곡 (심하게 뒤로 구부러짐)되거나 과신전 될 때 발생합니다. (심하게 앞으로 구부러짐) 과다 굴곡 및 과신전은 자동차 사고로 인한 넘어 지거나 채찍질과 같은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

치형 골절 발생에 나이가 큰 역할을하며 가장 흔한 경우입니다. 70 세 이상의 환자에서 발생하는 경추 골절 유형입니다. 노인의 낙상 위험이 증가하고 골다공증 (뼈가 약하고 부서지기 쉬운 상태)의 발생률이 높아집니다.

II 형 치골 골절은 젊은 환자에게도 발생할 수 있으며, 가장 일반적으로 자동차 사고로 인한 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

검사 및 진단

의사는 완전한 병력을 가지고 완전한 신체 검사를 수행합니다.

II 형 치골 골절이 의심되는 경우 의사는 다음 진단 절차를 지시 할 수 있습니다.

• X- 레이 – 검사 보이지 않는 전자기 에너지 빔을 사용하여 필름에 내부 조직, 뼈 및 장기의 이미지를 생성합니다.
• 자기 공명 영상 (MRI) – 다음의 조합을 사용하는 진단 절차 대형 자석, 무선 주파수 및 컴퓨터를 사용하여 신체 내 장기 및 구조의 상세한 이미지를 생성합니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 스캔 (CT 스캔) – X- 레이와 컴퓨터 기술을 결합하여 신체의 상세한 이미지를 생성하는 진단 이미징 절차입니다. CT 스캔은 뼈, 근육, 지방 및 장기를 포함하여 신체의 모든 부분에 대한 상세한 이미지를 보여줍니다. CT 스캔은 일반적인 X- 레이보다 더 자세합니다.
• 핵 뼈 스캔 – 뼈의 활동을 측정하기 위해 방사성 물질을 신체에 주입하는 진단 절차입니다. . (방사선의 양은 한 번의 CT 스캔의 절반의 방사선보다 적습니다.)이 스캔은 손상된 뼈를 식별하는 데 도움이됩니다.

치료

II 형 치골 골절에 대한 치료 옵션은 비수술 적이거나 수술적일 수 있습니다. 비수술 적 조치에는 자궁 경부 칼라 또는 후광 조끼에 고정, 움직임 방지 또는 제한이 포함됩니다.

골절이 신경 학적 증상을 유발하거나 척추가 불안 정해진 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 한 가지 수술 옵션은 전방 나사 고정이라고하는 절차입니다. 이 시술 중에 외과의는 목 앞쪽에서 척추에 접근하고 (전방 접근) 나사와 같은 내부 고정 장치를 배치하여 뼈가 치유되는 동안 척추를 제자리에 고정합니다.

또 다른 옵션은 목 뒤에서 수행되는 유사한 절차 (후부 접근). 이 과정에서 외과의는 첫 번째와 두 번째 척추 인 C1과 C2를 융합합니다.

안정적인 치골 골절의 치료는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 외과의는 각 환자와 각 상황에 가장 적합한 치료법을 결정합니다.

약속 준비

Drs. 폴 C. 맥코믹, 마이클 G. 카이저, 피터 D.Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Patrick C. Reid 및 Richard C. E. Anderson (소아과)은 II 형 치아 골절 치료 전문가입니다. 그들 중 누구라도 당신에게 두 번째 의견을 제시 할 수 있습니다.