연로 한 사랑하는 사람을위한 적절한 치료 옵션을 선택하는 것은 사람의 삶에서 가장 어려운 결정 중 하나 일 수 있습니다. 모든 이사는 스트레스가 많으며, 사랑하는 사람을 생활 보조 또는 다른 노인 케어 커뮤니티로 옮기는 것은 종종 그들이 집이라고 부르는 거주지를 수년 동안 떠나는 것을 포함합니다. 부모를 대신하여 결정을 내리는 경우 자신의 어린 시절 집에 작별 인사를 할 수도 있습니다.

개인 거주지에서 요양 시설로 최대한 원활하게 전환하려면 다음을 수행하는 것이 가장 좋습니다. 지식이 풍부한 관점에서 의사 결정 과정에 들어갑니다. 이것이이 안내서의 목적입니다. 정보에 입각 한 결정을 내리고 귀하와 귀하의 사랑하는 사람에게 적합한 치료 옵션을 찾는 데 필요한 정보를 제공하는 것입니다.

이 안내서를 읽고있는 경우, 당신은 이미 다른 옵션에 비해 생활 지원 커뮤니티의 잠재적 인 이점을 평가하고있을 것입니다. 비용 및 필요한 치료 수준을 포함하되 이에 국한되지 않는 여러 요인이 귀하의 결정에 영향을 미칩니다. 이 안내서는 생활 보조금의 혜택과 잠재적 인 단점, 생활 보조금, 생활 보조금 지불 방법 등 의사 결정 과정에서 발생할 수있는 몇 가지 주요 질문에 대한 답변을 제공합니다.

개요 생활 보조금

생활 지원 커뮤니티의 장점과 단점

생활 지원 커뮤니티는 24 시간 의료 서비스가 필요하지 않지만 정기적으로 개인 간호 지원이 필요한 노인에게 매력적인 옵션입니다. ALF는 많은 노인들에게 좋은 선택이지만 개인적인 필요 나 선호에 적합하지 않을 수 있습니다. 아래에서는 이러한 유형의 거주 간호 커뮤니티를 선택할 때의 몇 가지 장단점을 설명합니다.

생활 보조 커뮤니티의 이점

• 독립 : 생활 보조 직원은 24 시간 거주자, 거주자는 원하는대로 독립적으로 살 수 있습니다. 노인이 일부 ADL에 대한 일상적인 도움이 필요하더라도 생활의 다른 영역에서 독립성을 유지할 수 있습니다.
• 긴급 지원 : 생활 보조 지역 사회는 정기적이고 높은 수준의 의료 서비스를 제공하지 않습니다. 그러나 직원은 의료 응급 상황을 포함하여 응급 상황시 주민들을 돕기 위해 항상 현장에 있습니다. 특정 지역 사회에 따라 현장에서 도움을 줄 수있는 상주 의사 또는 간호사가 있거나 직원이 거주자를 가장 가까운 의료 시설로 이송 할 수 있습니다.
• 보안 : ALF 거주자는 안전한 환경에서 안전합니다. 통제 된 접근으로. 침입이나 강도의 위험은 특히 개인 주택에 비해 매우 적습니다.
• 사회화 : 자신의 집에서 계속 생활하는 것은 노인들에게 매우 외롭고 고립 될 수 있습니다. 생활 보조 공동체에서는 우정과 사회적 상호 작용의 기회가 부족하지 않습니다. 많은 사람들이 웰빙 및 운동 프로그램뿐만 아니라 정기적이고 조직적인 그룹 활동을 제공합니다. 일부는 심지어 노인들이 공동의 관심사를 이어갈 수있는 현장 도서관과 예배당을 가지고 있습니다.
• 단순성 : ALF는 유지 보수가 필요없는 생활 방식을 제공하여 주민들의 일상 생활을 단순화합니다. 직원이 가사, 식사 준비, 내부 및 외부 유지 관리를 처리하므로 주민들은 가사일에 대해 걱정할 필요없이 황금기를 누릴 수 있습니다.

생활 지원 커뮤니티의 가능한 단점

• 비용 : 요양원과 달리 ALF는 일반적으로 Medicare에서 보장하지 않습니다. 다른 재정 지원 옵션 (아래에 자세히 설명 됨)이 있지만 Medicare 보장이 부족하기 때문에 일부 노인과 그 가족에게는 지원 생활 커뮤니티의 비용이 엄청날 수 있습니다. 요양원 및 경우에 따라 재택 간호는 Medicare에서 보장합니다.
• 치료 수준 : 노인에게 더 광범위한 의료 요구가있는 경우 생활 보조 시설이 제공되는 서비스 측면에서 불충분 할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 매우 아프거나 거동이 크게 저하되었거나 치매가있는 경우 양로원 또는 전용 기억 관리 시설에 더 적합 할 것입니다.
• 환경 변화 : 생활 지원 커뮤니티에서 일반적으로 제공하는 서비스 높은 수준의 프라이버시와 독립성이지만 이것은 여전히 개인 거주지보다 적습니다. 거주 요양 시설로 이사하는 것은 일부 노인, 특히 혼자 사는 데 익숙한 노인에게는 어려운 조정이 될 수 있습니다.

생활 지원 비용

보조 생활 비용과 다른 노인 케어 유형의 비용

ADL에 대한 일일 지원이 필요한 노인의 경우 생활 보조가 가장 경제적 인 노인 케어 옵션 일 수 있습니다. 재택 간호 및 가정 간호는 비용이 덜 드는 것처럼 보일 수 있지만 일반적으로 시간당 청구되므로 간호 양에 따라 비용이 증가합니다. 지속적으로 사용하면 재택 간호 비용이 상당히 높습니다. 주당 70 시간 간호의 경우 가정 간호 비용은 월 평균 $ 7,129이고 가정 간호 비용은 평균 $ 7,280입니다.

둘 다 요양원보다 저렴하며 평균 $ 7,756입니다. 공유 방과 개인 방에 $ 8,821. 성인 탁아소는 월 평균 $ 1,630의 비용으로 상대적으로 저렴하지만 치료 수준은 다른 노인 치료 옵션보다 훨씬 낮습니다. 지원 생활은 궁극적으로 연중 무휴 24 시간 지원을받을 수있는 보안을 원하는 노인에게 최상의 가치가 될 수 있습니다.

생활 지원 비용 지불 방법

메디 케이드

메디 케이드는 연방 및 주 공동 프로그램입니다. 수백만 명의 노인을 포함한 저소득 미국인들에게 건강 보험을 제공합니다. 각주는 연방 지침 내에서 자체 Medicaid 프로그램을 관리하므로 자격 및 보장 범위가 주마다 다릅니다. Medicaid는 일반적으로 생활 지원 비용의 100 %를 부담하지 않지만 거의 모든 주에서 생활 지원 비용의 일부를 부담합니다.

주정부의 표준 Medicaid 프로그램에서 생활 지원 서비스가 보장되지 않는 경우, 그렇게하는 Medicaid 면제 프로그램이있을 수 있습니다. Medicaid 면제는 원래 프로그램의 일부가 아닌 추가 제품, 서비스 및 치료로 Medicaid 보장 범위를 확장하는 프로그램입니다.1915 (c) 가정 & 지역 사회 기반 서비스 (HCBS) 면제로도 알려진 메디 케이드 면제는 노인이 다음과 같은 선호하는 환경에서 장기 치료를받을 수 있도록 보장을 확대합니다. 비용으로 인해 양로원을 기본으로 설정하지 않아도됩니다. Medicaid 자격이있는 모든 노인도 해당주의 면제를받을 자격이 있지만 면제는 자격이있는 혜택이 아닙니다. 즉, 혜택을 받기위한 대기자 명단이있을 수 있습니다.

Veterans Benefits

재향 군인 및 재향 군인의 배우자는 재향 군인 담당 부서 (VA)의 지원을받을 수 있습니다. VA는 재향 군인의 방과 식비를 직접 지불하지는 않지만 수혜자가 생활 보조 시설에서 생활하는 데 드는 비용을 충당하는 데 사용할 수있는 재정적 혜택을 제공합니다. 이러한 프로그램 중 가장 관련성이 높은 것은 Aid & 출석 (A & A) 혜택입니다. A & A는 일부 재향 군인이 표준 VA 연금에 추가로받는 월별 필요 기반 지급입니다. 장기 요양이 필요한 재향 군인을위한 월간 A & A 혜택은 생활 보조금을 충당하는 데 사용할 수 있습니다.

자격을 갖추기 위해 A & A 혜택의 경우 퇴역 군인은 다음 기준 중 하나 이상을 충족해야합니다.

• 다음과 같은 일상 생활 활동 (ADL)에 대한 지원 필요 목욕, 옷 입기, 식사 또는 보철 장치 조정
• 침상
• 정신적 또는 신체적 장애로 인해 요양원에 거주
• 심각한 시각 장애가있는 경우 양쪽 눈에서 5/200 이하의 보정 또는 시야의 동심원 수축이 5도 이하로 조정됩니다.

자격은 다양하지만 이점은 상당 할 수 있습니다. 지역 재향 군인 사무소 또는 노인 법률 전문가에게 연락하여 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 자격이 있는지 확인하십시오.

장기 요양 보험

장기 요양 보험 또는 LTCI는 까다 롭다. 메디 케이드처럼 질병이나 장애가 발생할 가능성에 대한 자연적인 헤지 인 것처럼 보이지만, 장기 요양 보험은 생활 보조금 지불에 대한 포괄적 인 해답이 아닙니다. 보험료는 높으며 보험 적용 대상은 정책에 따라 다릅니다. 예를 들어, “시설 전용”정책은 면허가있는 생활 보조 시설 또는 전문 요양 시설에서의 치료에 적용되지만 면허가없는 시설이나 자택에서의 치료에는 적용되지 않습니다. 거의 모든 경우에 LTCI 회사는 수혜자가 생활 보조 서비스에 대한 비용을 지불하기 전에 최소 2 개의 ADL에 대한 도움이 필요합니다.

또한 대부분의 LTCI 보험에는 최대 발급 연령이 있습니다. 즉, 특정 연령 이상이거나 가입 자격이없는 사람들이 따라서 노인은 생활 보조금이 필요할 때 보험에 가입 할 수 없습니다. LTCI는 몇 년 전에 보험에 가입 한 사람에게만 혜택을줍니다. 기존 보험이있는 사람의 경우 최소한의 생활 보조 비용이 보장되지만 ALF로 이동하기위한 계약에 서명하기 전에 보험 제공 업체에 혜택 조건 및 금액을 확인하십시오.

Reverse Mortgages

A 역 모기지는 집의 가치에 대한 대출입니다. 본질적으로 주택 자산의 일부를 유동 펀드로 전환합니다. 리버스 모기지는 자신이 소유 한 집에서 ALF로 이사하는 노인들의 재정적 격차를 해소하는 데 도움이 될 수 있으며, 노인들이 서두르지 않고도 주택 자산의 일부에 접근 할 수 있고 보조 생활에 자금을 지원하기 위해 빠르게 집을 팔 수 있습니다. 대출금은 주택 소유자가 생활 보조 커뮤니티로 이동 한 후 특정 기간 내에이자와 함께 상환해야합니다.

생명 보험

기존 생명 보험 정책을 보유한 노인 보험 증서를 조기에 “현금으로 인출”하고 기금을 사용하여 장기 요양 비용을 지불 할 수있는 옵션이 있습니다. 일부 노인들은 궁극적으로 자신과 가족이 기금을 지불하는 데 더 많은 혜택을 줄 것이라고 생각하는 경우 그렇게 할 수 있습니다. 보험 계약자가 통과 할 때 상속인이 보험 사망 보험금을받을 때까지 기다리지 않고 현재 생활을 지원합니다. 일부 보험에는 보험 계약자가 보험금에 대한 면세 선지급을받을 수 있도록하는 가속 사망 보험금 (ADB)이 있습니다. ADB로 액세스 할 수있는 정책 값의 양에 제한이있을 수 있습니다. 예를 들어 일부 정책은 월별 ADB를 총 혜택 금액의 2-3 %로 제한합니다.

다른 옵션은 생명 합의. 생명 합의에서 생명 보험 증권은 제 3 자 회사에 정책을 판매합니다. 차례로, 구매자 (제 3 자 그룹)는 귀하가 장기 요양 비용을 지불하는 데 사용할 수있는 일시금을 귀하에게 지불합니다. 정산 금액은 전체 보험 사망 보험금만큼 크지 않으므로 생명 보험 혜택을 조기에받는 것이 장기적으로 가족에게 올바른 선택인지 고려하십시오.