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경막 외 혈액 패치 란 무엇입니까?
경막 외 혈액 패치는 경막 외 공간에 혈액을 주입합니다. 경막 외 공간은 척수 자체에 주사하는 것이 아닙니다. 척수와 척수 신경은 투명한 액체 (뇌척수액)가 들어있는 “자루”에 있습니다.이 “자루”외부 영역을 경막 외 공간이라고합니다.
왜 수행됩니까?
환자가 척추에 주사를 맞을 수있는 특정 조건이 있습니다. 예를 들면 분만 중 경막 외, 진단 척수 천자, 치료 척추 주사 등이 있습니다. 소수의 환자는 시술 후 심한 두통을 경험할 수 있으며, 일반적으로 서 있으면 더 나 빠지고 누워있을 때 더 좋습니다. 이것은 척수액이 경막 외 공간으로 지속적으로 누출되기 때문입니다. 두통 자체는 무해하지만 매우 심각하고 쇠약해질 수 있습니다. 귀하의 의사는 “경 막막 혈액 패치”를 위해 저희 클리닉에 오라고 요청할 수 있습니다. 새로 채취 한 혈액 샘플을 경막 외 공간에 주사하면 “누출이 막히고”두통이 사라집니다. 자동차 사고와 같은 특정 외상 후에는 드물게 필요합니다.
시간이 얼마나 걸리나요?
실제 주사는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 절차에는 약 1 시간 30 분이 소요됩니다. 여기에는 시술 전에 의사와상의하고, 사전 동의에 서명하고, 방에 배치하고, 이후 회복실 간호사의 관찰이 포함됩니다.
어떤 약을 주사합니까?
저기 피부를 무감각하게 만드는 국소 마취와 필요한 진정제가 필요합니다.
아플까요?
모든 절차는 아주 작은 바늘을 통해 소량의 국소 마취제를 주입하는 것으로 시작됩니다. 국소 마취제가 피부를 마비시키기 시작하면서 약간 꼬집고 약간 타는 것처럼 느껴집니다. 피부가 마비 된 후 시술 바늘이 주사 부위에 약간의 압력을 가하는 것처럼 느껴집니다. 원하는 경우 시술 전에 정맥 내 진정제 또는 입으로 무언가를 할 수 있습니다.
이 시술을 위해 “잠들 것”입니까?
이 선택은 귀하의 몫입니다. 시술은 국소 마취로만 시행하도록 선택할 수 있습니다. 또한 IV 진정제를 선택할 수도 있습니다. 당신을 매우 편안하게 해줄 수 있습니다. 그것은 당신의 편안함 수준에 따라 약간의 졸음에서 다양 할 수 있거나 당신의 편안함 수준에 따라 시술에 대한 기억이 거의 또는 전혀 없을 수 있습니다, 당신은 진정제 양에 관계없이 6 시간 전에 아무것도 먹거나 마시지 않아야합니다. 진정제를 선택할 때 운전자가 있어야합니다. 두 가지 결정 모두 물 한 모금으로 약을 복용해도 괜찮습니다.
어떻게 하는가?
일반적으로 당신의 혈압과 산소 수치를 모니터링 할 것입니다. 의사와 엑스레이 기술자 외에도 항상 방에 간호사가있을 것입니다. 등의 피부는 소독액 : 좋은 정맥이있는 별도의 부위도 소독액으로 세척합니다. 작은 정맥 카테터 정맥에 배치됩니다. 의사가 감염된 부위 근처에 경막 외 주사 바늘을 삽입하면 정맥에서 약 20-25cc의 혈액을 채취 한 다음 점차적으로 혈액을 주입합니다.
주사 후 어떻게해야합니까?
주사 직후 등에 압박감을 느낄 수 있습니다. 이것은 경막 외 공간에서 혈액의 영향 때문입니다. 30 분 정도 휴식을 취하면 일어서라는 메시지가 표시됩니다. 일반적으로 대부분의 환자는 즉시 상당한 완화를 경험합니다. 몇 시간이 지나면 몸은 잃어버린 척수를 보충 할 수있는 기회를 갖게되며 두통은 계속 나아질 것입니다.
시술 후 어떻게해야합니까?
우리는 환자들에게 시술 후 하루 정도 쉬도록 조언합니다. 첫날은 쉬어야하며, 완전히 누울 필요는 없으며 화장실 방문이 허용됩니다. 회복실 간호사가 집에 돌아간 후 귀하의 활동에 대해 조언 해 드릴 것입니다.
당일 또는 다음 날 직장으로 돌아갈 수 있습니까?
당일 출근해서는 안됩니다. 다음날까지 대부분의 환자는 회복하는 데 하루가 더 필요할 수 있지만 그럴 수 있습니다.
얼마나 오래 지속됩니까?
경막 외 혈액 패치는 영구적입니다. 혈액 주입 후, 신체 자체의 치유 시스템이 척수액 누출 복구를 완료해야합니다. 소수의 환자 (보통 10 % 미만)는 두 번째 혈액 패치가 필요할 수 있습니다.
위험과 부작용은 무엇입니까?
전반적으로이 절차에는 위험이 거의 없습니다. 그러나 모든 절차와 마찬가지로 알아야 할 몇 가지 위험과 부작용이 있습니다. 일반적으로 발생하는 부작용은 주사로 인한 통증 증가 (일반적으로 일시적), 드물게 척추 액이 들어있는 “자루”의 천공 (두통을 완화하지 못할 수 있음), 감염, 출혈, 신경 손상 또는 두통 완화 없음입니다.
누가이 주사를 맞지 말아야합니까?
다음 환자는이 주사를 맞으면 안됩니다. 주사 할 약물에 알레르기가있는 경우, 혈액 희석제를 복용중인 경우 (예 : 쿠마딘, 주사 가능한 헤파린) 또는 활동성 감염이 진행중인 경우
