Diencephalon – 뇌간 해부학 및 기능

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이미지 : 생명 과학 데이터베이스 (LSDB)의 “Midbrain (mesencephalon)”– Anatomography에서 제공. 라이센스 : CC BY- SA 2.1 JP

간뇌의 배아 발달

배아 발달 과정에서 뇌, 수질 및 중추 신경계는 신경관에서 발생합니다. , 그 자체는 등쪽 표면 외배엽에서 기인합니다. 세 개의 기본 뇌 소포가 신경관의 두개골 부분에서 발생합니다.

이미지 : 1 차 및 2 차 소포 발달 단계. 필 Schatz 작성, 라이선스 : CC BY 4.0

이 뇌 소포 중 하나가 뇌뇌 (전뇌)로 성장합니다. 2 개의 뇌 소포가 마름 모형 (후뇌)과 중뇌 (중뇌)를 형성합니다. 간뇌와 종뇌는 뇌뇌에서 성장합니다.

뇌뇌의 구조 (뇌간)

시상 , epithalamu s, 시상 하부 및 시상 하부는 발뇌에서 자라는 간뇌에서 발생합니다.

이미지 : 간뇌. 필 샤츠 (Phil Schatz), 라이선스 : CC BY 4.0

시상의 구조

시상의 절반 구조는 뇌간 질의 대부분을 구성하며 ‘ 양심으로가는 문 ‘, 많은 양의 민감한 정보가 피질에서 더 처리되어 양심에 도달하기 전에 통과합니다.

시상의 지형

시상은 종뇌로 둘러싸여 있기 때문에 외부에서는 보이지 않습니다. Telencephalon의 뇌량과 2 개의 측심 실은 두개골 쪽의 시상과 접한다. 시상 하부와 시상 하부는 시상의 꼬리쪽에 있습니다.

이미지 : Thalamus image . 생명 과학 데이터베이스, 라이센스 : CC BY-SA 2.1 JP

시상과 시상 하부의 분리를 고랑 시상 하부라고합니다.

중앙으로 시상은 경계가 있습니다. 제 3 심실의 외벽에 의해. 이것은 또한 2 thalami를 연결하는 adhesio interthalamica의 위치입니다. 그러나, 그들은 어떤 기능도 공유하지 않습니다. 즉, 2 개의 thalami 사이에 교합 섬유가 없습니다.

말로, v. thalamostriata는 di-와 telencephalon 사이의 경계를 형성하여 telencephalon의 capsula interna를 형성합니다. 여기에 있습니다.

시상의 기능

감각 및 운동 정보의 전환은 시상이 종뇌로 전달되기 전에 시상에서 발생하여 양심 (방사선 탈 라미)으로 전달됩니다. . 가는 길에이 정보는 시상에서 필터링되어 너무 많은 정보가 종뇌로 전달되는 것을 방지합니다. 이것이 시상을 ‘양심의 문’이라고하는 이유입니다.

뇌졸중과 같이 시상이 손상되면 감각 지각에 장애가있을 수 있습니다. 후각 기관의 정보가 시상으로 전달되지 않기 때문에 후각은 감각 시스템에서 예외입니다.

시상의 핵과 그 돌기

관련 핵과 그 연결에 대해 시상은 특정 영역과 비특이적 영역으로 나눌 수 있습니다. 특정 영역 (= palliothalamus)은 대뇌 피질의 특정 영역에 연결되는 반면, 비특이적 영역 (= truncothalamus)은 주로 뇌간과 통신합니다. 시상은 총 120 개의 핵으로 구성됩니다.

이미지 : Thalmus. Madhero88 제작, 라이센스 : CC BY-SA 3.0

팔리시 탈라 무스의 시상핵

팔리시 탈라 무스 영역에는 지형 위치에 따라 명명 된 4 개의 핵심 그룹이 있습니다. ; 그들 각각은 뇌의 다른 영역으로 투사됩니다.

전방 그룹 (전핵)은 주로 변연계로 정보를 전달하고, 내측 그룹 (핵 중개)은 전두엽으로 투사되며, 등쪽 그룹은 (핵 등쪽) 시각 피질에.

복쪽 그룹 (복측 핵)은 한 영역으로 만 돌출되지 않고 다른 핵으로 나눌 수 있습니다. 각각은 뇌의 특정 영역에 연결되어 있습니다. 복부 그룹의 핵 중에는 nucleus ventralis anterior (NVA), nucleus ventralis lateralis (NVL) 및 nucleus ventralis posterior (NVP)가 있습니다. NVA 로의 투영은 전 운동 피질, NVL은 운동 피질, 그리고 피질의 민감한 영역 인 NVP를 제공합니다.

가장 옆쪽에 위치한 핵은 다른 핵과 외부 적으로 복합체를 이루는 망상 성 탈 라미 핵입니다. 그것의 충동은 뇌파 (EEG)에서 벗어납니다.

말체 geniculatum laterale과 내측은 또한 palliothalamus의 시상 핵 사이에 있으며, 이에 의해 말체 geniculatum laterale (CGL)은 시각 피질과 말뭉치로 투사됩니다. geniculatum mediale (CGM)에서 청각 경로로. 이 둘을 합쳐서 중상 부라고합니다.

CGL 위에 위치하며 CGM은 특정 시상 핵 (측면 그룹)에도 할당되는 pulvinar thalami입니다. pulvinar thalami는 CGL과 colliculi superiores를 통해 구 심성 물질을받습니다. 그 원심성은 주로 측두엽, 후두엽 및 두정엽의 피질 영역으로 이동합니다. efferents의 일부는 전두엽으로 이동하지만 전두 안구 영역으로 만 이동합니다.

함께 특정 시상 핵에서 대뇌 피질로 이동하는 섬유를 방사성 탈 라미 (radiatio thalami)라고합니다. 투사 영역으로 더 나눌 수 있습니다.

방사선 탈 라미 전방은 핵 내측을 통해 전두엽으로 이동하고, 방사성 탈라 미카는 후두엽의 후방으로 이동하고, 방사성 탈 라미 중앙은 핵 복부를 통해 정수리로 이동합니다. 엽, 측두엽보다 열등한 방사성 탈라 미는 뇌의 모든 영역에 도달한다는 것을 의미합니다.

열등한 방사성 탈 라미의 일부는 방사성 acustica이고 방사성 시신경은 방사성의 일부입니다. thalami posterior.

Thalamus nuclei of the truncothalamus

비특이적 시상 핵은 기저핵, formio reticularis (주로 상승하는 망상 활성화 시스템 (ARAS))에 연결되어 있습니다. 그리고 af를 통한 소뇌 이 지역의 열성. truncothalamus의 원심성 물질은 특정 시상 핵으로 이어져 각 핵을 자극하여 뇌간, 뇌간 및 선조체의 다른 핵으로 이동합니다.

특정 핵과는 반대로, 이들은 각각의 핵을 자극합니다. 대뇌 피질과 직접적으로 연결되어 있지 않으므로 피질에 비특이적 인 영향 만 미칩니다. 비특이적 핵 중에는 다른 것 중에서 핵 중앙 및 핵 내층이 있습니다. 핵 centromedianus는 intralaminar 그룹의 가장 큰 핵입니다.

시상 핵 손상에 대한 임상 증상

특정 시상 핵 손상은 반대쪽에 마비 (반 마비)를 초래합니다. 그리고 민감성 영역의 혼란. 감도 장애로 인해 화상을 입을 수 있습니다. 인식 할 수있는 통증 자극없이 발생하는 찌르는 신경 병성 통증을 ‘시상 통증’이라고합니다.

그러나 비특이적 시상 핵의 손상은 주의력과 무관심을 감소시킬 수 있습니다.

상하부의 구조

상피는 이름에서 알 수 있듯이 (epi = top) 시상 위에 있습니다. 여기에는 epiphysis, stria medullaris thalami 및 핵 habenulares, 영역 praetectalis 및 commissura posterior (epithalamica)가있는 habenulae가 포함됩니다.

epiphysis (glandula pinealis)는 멜라토닌 생성을 담당합니다. , 주로 밤에 분포하며 중추 신경계의 기능에 진정 효과가 있습니다. 개인 주변의 밝기와 어두움, 즉 일주기 리듬에 대한 정보는 시상 하부의 교차 상부 핵을 통해 골단에 의해 수신됩니다.

후각 시스템은 수질 선조체를 통해 상하부와 연결됩니다. . 이 섬유 경로는 전방 천공 실질 부위에서 시작하여 시상의 등쪽으로 끝나는 하베 눌레 형태로 섬유 경로에서 두꺼워집니다.

핵 반구는 다음 영역에 있습니다. habenulae. 후각 시스템 정보의 전환 영역입니다. 여기에서 정보는 예를 들어 음식 냄새에 의해 타액 분비가 유발되는 운동 및 타액 핵으로 전달됩니다. 2 개의 habenulae는 commissura habenularum을 통해 연결되어 있습니다.

영역 praetectalis는 중뇌와 간뇌의 경계에 위치하고 동공 빛 반사의 형성에 관여합니다. 이를 위해 tractus opticus와 colliculi superiores를 통해 정보 (afferents)를 수신합니다. praetectalis 영역에서 그 원심성 물질은 동측 및 반대측에있는 핵 accessorius nervi oculomotorii (Edinger-Westphal nucleus)로 전달됩니다.

공감 광 반응 – 즉 눈, 동측 및 반대측의 조명시 동공이 좁아짐 – Edinger-Westphal 핵을 통해 발생합니다.

포형 망상체, 사변형 몸체 및 양쪽의 praetectalis 영역은 commissura posterior를 통해 연결됩니다.

시상 하의 구조

시상 하부는 시상 하부 핵과 안구 구슬로 구성됩니다. 둘 다 기저핵 루프의 구성 요소로, 특정, 자발적, 미세 운동 과정의 조정을 담당합니다.

시상 하부의 구조

시상 하부는 다음을 구성합니다. corpora mammillaria, tuber cinerum, infundibulum, neurohypophysis 및 eminentia mediana.

시상 하부의 기능

식물 기능의 통합은 시상 하부를 통해 발생하므로 대다수가 시상 하부 핵의 뇌간과 수질 부위의 영양 센터와 연결되어 있습니다. 시상 하부를 통해 전달되는 영양 기능의 한 가지 예는 갈증입니다.

시상 하부 핵

이미지 : Nuclei of Hypothalamus. Dr. Sulabh Kumar Shrestha

시상 하부의 핵은 전방, 중간 및 후방 코어 그룹입니다.

전방 코어 그룹에는 핵상 교차 증, 핵 상위 신경근, 그리고 뇌실 핵.

전 안핵은 체온과 성행위를 조절합니다. 지형적으로는 치아 교정 근 아래에 위치합니다.

상위 핵은 일주기 리듬을 조절합니다. 이 조절에 종속되는 과정에는 체온, 수면-각성주기 및 호르몬 분포가 포함됩니다. suprachiasmaticus 핵은 눈의 망막에서 구 심성 물질을 끌어와 그 원심성 물질을 통해 epiphysis로 투사합니다.

시신 경관 위에 위치한 핵은 항 이뇨 호르몬 (ADH)을 생성합니다. 이것은 바소프레신이라고도합니다. 동맥 혈관 수축을 유발하기 때문입니다. “항 이뇨 호르몬”이라는 이름은 ADH가 신장의 집 수관에서 물의 재 흡수를 촉진한다는 사실에서 비롯된 것입니다.

출산시 자궁 수축과 유선의 눈물샘을 유발하는 옥시토신 생성 옥시토신은 뇌실 실 내에서 발생합니다. 옥시토신은 방출되기 전에 tractus hypothalamohypophysialis를 통과하여 neurohypophysis로 전달되어 혈액에 의해 전달되고 저장됩니다. 같은 과정이 ADH에도 적용됩니다. 중간 코어 그룹에는 결절 핵과 아쿠아 투스 핵이 포함됩니다. 결핵 핵은 결절 관 내에 위치하며 방출 호르몬 (리베 린)과 방출 억제 호르몬 ( statine)은 선저 체증의 호르몬 분비를 조절합니다.

앞서 언급 한 조향 호르몬은 또한 핵에있는 arcuatus에 의해 방출됩니다. 후측 코어 그룹의 핵은 변연계의 일부인 핵 mamillares로 구성됩니다.

시상 하부의 구 심성

시상 하부는 해마, 후 각계, 편도체, 내장 부위 및 유두와 같은 성감대의 구심 성도 포함합니다.

해마는 포 닉스를 통해 시상 하부에 연결되어 있습니다. 그리고 내측 전뇌 번들을 통해 후각 시스템에. 편도체에서 시작하여 시상 하부는 선조체 말단을 통해 이것과 연결되며, 또한 pedunculus corporis mammillaris를 통해 내장 및 성감대와 연결됩니다.

시상 하부의 원생

시상 하부의 원심은 tractus mammillotegementalis를 통해 mesencephalon의 tegmentum으로 이동하고 거기에서 formio reticularis로 계속 이동합니다. 시상 하부에서 나온 추가 원심성 물질은 근막 종근을 통해 뇌간의 부교감 신경핵으로 이동합니다.

변연계의 일부인 근막 mammillothalamicus (Vicq d’ Azyr 번들)의 섬유 시상 하부에서 시작하여 전방 탈 라미 핵에 도달합니다.

또한, hypophysis (아래 참조)에 대한 원심성 물질은 tractus supraopticahypophysialis와 tractus tuberohypophysialis를 통해 존재합니다. 이 두 가지를 합쳐서 tractus hypothalamohypophysialis라고합니다.

저 하체의 구조

저 하체는 전엽과 후엽으로 나뉘며, 둘 다 기원이 다릅니다. 전엽 (adenohypophysis)은 Rathke 주머니 (목의 지붕)의 상피에서 유래하는 반면, 후엽 (neurohypophysis)은 간뇌의 외전을 형성하고 시상 하부에 할당됩니다.

2 개의 섹션 기능도 다릅니다. 선 저하 수체는 다양한 호르몬의 생산 부위이며 (아래 참조), 신경 저하 부 영역은 시상 하부에서 생성 된 호르몬 (ADH 및 옥시토신)을 저장하고 분비 할뿐입니다.

pars tuberalis와 pars intermedia는 neurohypophysis와 adenohypophysis 사이에 있습니다. hypophysis의 두 부분은 infundibulum을 통해 시상 하부와 연결됩니다.

지형상의 위치 측면에서 hypophysis는 sella turcica 내부와 sinus sphenoidalis (sphenoidal sinus) 위에 있습니다. 부비동 접형골은 골단 부위의 종양에 대한 수술 경로 역할도합니다.

Image : 시상 하부-뇌하수체 복합체. 필 샤츠 (Phil Schatz), 라이선스 : CC BY 4.0

저 하체의 조직 학적 구조

저 하체의 두 부분의 다른 발달 기원은 또한 조직 학적으로 결정될 수 있습니다. 구조.

선하 수체는 상피 세포로 구성되어 있으며 3 개의 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이들은 호 염성, 호 염기성 및 발색성 세포입니다. 호 염성 세포와 호 염기성 세포는 호르몬 형성 세포 사이에있는 반면, 발색성 세포는 염색 할 수없고 아마도 비활성 세포 일 것입니다.

반대로 신경 저하증은 신경 조직으로 구성됩니다. 이것은 시상 하부의 호르몬을 생성하는 핵 (상위 신경근과 뇌실 실핵)의 축삭이 끝나는 곳입니다.

선저 하부의 호르몬과 그 효과

위에 언급 된 호 산성 호르몬의 호르몬 호 염기 세포는 선 저하증의 호르몬입니다.

성장 호르몬이라고도하는 Somatotropin은 길이 성장을 촉진합니다. 증가 된 STH 생산은 말단 비대증의 증상을 초래합니다. 이러한 증상은 physes가 이미 봉인되었는지 여부에 따라 임상 양상이 다릅니다.

physes가 아직 봉인되지 않은 경우 결과는 과도한 성장입니다. 이미 봉인 된 신체는 무엇보다도 손이나 혀와 같은 장기 및 신체 부위의 비대를 초래합니다 (거대 소증).

성장 촉진과 함께 STH는 탄수화물과 지질 대사에도 영향을 미칩니다.

유방은 프로락틴 호르몬에 의해 젖을 분비하도록 자극 (눈물)됩니다. prolactinoma의 값이 높을수록 여성의 이차 무월경으로 이어질 수 있습니다. 프로락틴 값이 증가하면 여성과 남성 모두에서 지질 손실이 발생할 수 있습니다. 생리 학적으로 증가 된 수치는 임신과 수유 기간 동안 나타납니다.

FSH의 기능은 정자 형성, 여포 성숙 및 에스트로겐 형성을 자극합니다.

티로 트로 핀 또는 갑상선 -자극 호르몬 (TSH)은 갑상선의 갑상선 호르몬 (T3 및 T4) 생산에 자극 효과가 있습니다. 따라서 갑상선의 기능 저하 및 기능 항진 (갑상선 기능 저하 및 갑상선 기능 항진증)은 TSH 값으로 확인할 수 있습니다.

ACTH는 부신 피질에 영향을 미치고 그곳에서 생성되는 호르몬의 생산을 증가시킵니다. 즉, 미네랄 코르티코이드 알도스테론, 글루코 코르티코이드 코티솔 및 안드로겐. adenohypophysis의 선종으로 인해 증가 된 ACTH 값을 Cushing ‘s disease라고합니다.

Adenohypophysis에서 형성된 MSH는 피부의 멜라닌 형성을 촉진하여 색소 침착을 증가시켜 자외선으로부터 보호합니다. 방사선.

신경 저하 부의 호르몬과 그 효과

신경 저하 부의 호르몬은 시상 하부에서 형성되는 호르몬 인 바소프레신 (ADH)과 옥시토신 (위 참조)입니다. 이것들은 축삭 수송을 통해 신경 저하 체로 운반되고 거기에 저장되고 필요에 따라 혈액 순환으로 방출됩니다.

2 개의 호르몬은 청어 체라고도하는 소포에 저장됩니다. 2 가지 호르몬의 효과는 “시상 하부의 핵”섹션에서 찾을 수 있습니다 (위 참조).

이미지 : 뇌하수체 후부. 필 샤츠 (Phil Schatz), 라이센스 : CC BY 4.0

참고 : 선선 및 신경 저하증의 호르몬은 인기있는 시험 주제이므로 잘 기억해야합니다.

하수 체의 호르몬 조절 회로

하체의 호르몬 조절 회로 / 시상 하부-하수 체 시스템의 호르몬 조절 회로는 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 1 층에 위치한 시상 하부, 이는 조향 호르몬을 생성하는 핵 (중간 코어 그룹, 위 참조)과 함께 선 저하증의 호르몬 방출에 영향을 미치므로 내분비 계에 간접적 인 영향을 미칩니다.

조향 호르몬의 한 예 리베 린 그룹 (위 참조)에 속하며 TSH의 방출을 자극하는 TRH (갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬)가 될 것입니다.

시상 하부에는 직접적인 영향이 있습니다. 이펙터 호르몬을 생성하는 핵 (ncl.c.)으로 인해 ADH를 통한 신장의 수분 재 흡수와 같은 특정 기관 영역에서 발생합니다. paraventricularis 및 ncl. supraopticus).

선 저하증의 호르몬에 의해 영향을받는 말초 내분비 계는 각 이펙터 기관에 의해 형성됩니다.여기에는 신장, 부신, 갑상선, 부갑상선, 난소, 고환, 췌장이 포함됩니다.

하체의 문맥 계

간과 유사합니다. adenohypophysis는 또한 adenohypophysis의 ‘portal 순환’이라고하는 2 차 정맥 순환을 가지고 있습니다. 이 문맥 순환을 통해 시상 하부의 조향 호르몬은 호르몬 분포를 자극 (리베 린) 또는 억제 (스타틴)하기 위해 선저 하부 명령에 도달합니다.

두 개의 동맥 뇌하수체 상층부 (infundibulum)는 a를 형성합니다. 시상 하부 핵의 축삭이 끝나는 모세 혈관 그물. infundibulum 의이 영역을 eminentia mediana라고합니다. 내 측면의 모세 혈관에서 시작하여 혈액은 선 저하증의 정맥 문맥 혈관으로 들어갑니다.

이미지 : 뇌하수체 전방. Phil Schatz 제작, 라이센스 : CC BY 4.0

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