아 편성 진통제를 복용 할 때 변비가 발생할 가능성이 있기 때문에 많은 의료 서비스 제공자는 환자가 약물 복용을 시작하자마자 하나 이상의자가 관리 기술을 권장합니다. 변비가 아직 발생하지 않았더라도.
진통제를 복용하고 이미 변비가 발생한 환자는 이러한자가 관리 기술 중 하나 이상을 사용하여 완화를 찾을 수도 있습니다.
류마티스 관절염 (RA) 치료 및 골관절염 치료 참조
이러한 기술에는 다음이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
운동. 규칙적인 운동은 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다. 운동은 순환을 증가시켜 장 근육을 자극하여 대장을 통한 대변의 움직임을 촉진하고 스트레칭과 요가는 또한 장 근육을 더욱 유연하게 만들 수 있습니다. 또한 운동은 만성 통증을 줄이는데도 도움이되어 아편 유사 진통제의 필요성을 줄일 수 있습니다. 관절염 환자는 어떤 유형의 운동이 어려울 수 있지만, 수중 운동, 요가, 태극권 또는 러닝 머신 걷기와 같이 접근 할 수있는 많은 유형의 부드러운 운동이 있습니다.
관절염이있을 때 운동을하는 방법보기
하루에 최소 40 온스 이상의 물과 기타 비 카페인 음료를 많이 마시십시오. 물은 대변이 장을 통과 할 때 부드럽고 수분을 공급하여 변비를 완화하는 데 도움이됩니다. 장 조직도 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다. 탈수는 변비의 주요 원인이며 오피오이드 약물 사용과 결합 된 탈수는 상당한 변비를 유발할 수 있습니다. 카페인은 또한 탈수에 기여할 수 있습니다. 탈수를 예방하려면 운동 중과 운동 후에 물을 많이 마시는 것이 중요합니다.
하루에 몇 번의 큰 음식보다는 작은 음식을 여러 번 먹습니다. 몸이 적은 양의 식사를 소화하는 것이 더 쉬우므로 변비를 완화 할 수 있습니다. 소량의 식사를 자주하면 때때로 오피오이드 진통제 복용으로 인해 발생하는 메스꺼움을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
베이컨, 소시지, 햄버거, 치즈와 같은 기름진 가공육 및 패스트 푸드와 쿠키 및 감자 칩과 같은 가공 스낵을 피하십시오. 고도로 가공되고 지방이 많은 음식은 소화가 더 어렵고 오피오이드 진통제 사용에 수반되는 변비와 메스꺼움을 모두 악화시킬 수 있습니다.
자두 및 자두 주스, 사과 사이다 (사과 주스가 아님), 밀기울 시리얼, 수박, 포도, 살구, 대황, 당근, 시금치, 브로콜리, 아스파라거스, 양상추, 건포도 등의 천연 완하제 섭취 통 곡물은 소화 시스템이 효율적으로 작동하도록 유지할 수 있습니다. 검은 콩 또는 핀토 콩, 병아리 콩, 호두, 땅콩과 같은 콩과 식물과 견과류와 올리브 오일, 아마씨 오일 또는 포도씨 오일과 같은 건강한 오일을 식단에 추가하는 것도 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다.
섬유질 섭취량 증가. USDA가 현재 권장하는 성인용 섬유질 섭취량은 하루 25 ~ 38g이지만 평균 1 명은 15g 이하를 섭취합니다 .1 아편 유사 제를 복용하는 환자의 경우 소화계를 건강하게 유지하기 위해 충분한식이 섬유를 포함하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 위에서 언급 한 많은 천연 완하제는 섬유질이 풍부합니다. 환자는 또한 과일과 채소 (예 : 사과, 감자)에서 식용 껍질을 벗겨 내지 않음으로써 섬유질 섭취를 늘릴 수 있습니다. 피부는 종종 이러한 식품에서 가장 섬유질이 풍부한 부분이기 때문입니다. 심한 관절염 통증이있는 일부 환자의 경우처럼 거의 또는 완전히 움직이지 않는 환자는 섬유질 섭취를 늘리기 전에 의사와 상담해야합니다.
섬유 완하제 복용. Metamucil, Perdiem 및 Citrucel과 같은 처방전없이 구입할 수있는 섬유 완하제는 대변을 크게하여 더 많은 물을 장으로 가져 오는 효과가 있습니다. 이러한 완하제는 일반적으로 사용하기에 안전한 것으로 간주되며 대부분의 사람들에게 효과적입니다. 환자는 또한 처방전없이 구입할 수있는 섬유질 알약 (예 : Fibercon) 또는 씹을 수있는 섬유질 구미와 같은 섬유질 보충제를 식단에 추가 할 수 있습니다. 그러나 오피오이드 진통제를 복용하는 일부 환자는 특히 탈수 상태이거나 영양 섭취가 부족한 경우 섬유 성 설사 제가 실제로 변비를 악화 시킨다는 사실을 발견 할 수 있습니다 .2
대변 연화제 사용, 부드러운 일반 의약품 완하제 또는 복합 제품. 위의 옵션이 효과가없는 경우 환자는 Colace와 같은 일반 의약품 대변 연화제 나 마그네시아 우유, Senokot, Dulcolax 또는 Miralax와 같은 약한 완하제를 사용해 볼 수 있습니다. 그러나 신체가 이러한 보충제에 의존 할 수 있으므로 환자는 이러한 제품 중 일부를주의해서 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어,이를 과도하게 사용하는 환자는 완하제를 복용하지 않고는 더 이상 배변을 할 수 없습니다. 드물지만 이러한 제품은 전해질 불균형을 유발할 수 있습니다. 대변 유연제는 일반적으로 완하제 또는 복합제보다 고용량으로 사용하는 것이 더 안전합니다.
좌약이나 관장제 사용. 이 두 가지 유형의 치료는 직장에 직접 삽입됩니다. 글리세린과 둘코 락스와 같은 처방전없이 살 수있는 좌약은 결장의 근육 수축을 자극하여 작동하며 일반적으로 빠른 결과를 생성합니다. 처방전없이 살 수있는 관장은 대장에 액체 (일반적으로 식염수)를 주입하여 대변을 액화시키고 장을 자극하는 방식으로 작용합니다. 이 두 가지 치료법은 모두 한 번만 사용해야하며 결과가 나오지 않으면 환자에게 치료를 요청하는 것이 좋습니다.
환자는 위의자가 관리 기술로 며칠 내에 결과가 나오지 않거나 변비가 심한 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
- 1. 미국 농업부 및 미국 보건 복지부. 미국인을위한식이 지침, 2010. 워싱턴 DC : 미국 정부 인쇄 국, 2010. http://www.dietaryguidelines.gov. 2015 년 1 월 20 일 액세스.
- 2. McKay SL, Fravel M, Scanlon C. 변비 관리. Iowa City (IA) : University of Iowa 노인 간호 중재 연구 센터, 연구 번역 및 보급 코어; 2009.