여름입니다. 오레곤 주 유진에있는 경우 생활은 쾌적합니다. 전국 도시에 알레르기 경보를 제공하는 건강 정보 회사 인 IMS Health에 따르면 유진은 이번 주에 미국 최고의 알레르기 발생지입니다. 유진 주민들은 콧물과 가려운 눈을 도시의 풍부한 풀에 비난 할 수 있습니다. 현재 높은 수준의 꽃가루를 공기 중에 뿜어냅니다.
유진은 알레르기 빙산의 일각 일뿐입니다. 녹색 지역 근처에 살면 일상적으로 꽃가루를 흡입합니다. 당신의 몸이 그것에 반응한다면 당신은 좋은 회사에있는 것입니다. 5 천만 명 이상의 미국인이 꽃가루 알레르기 또는 건초열을 앓고 있습니다.
풀 꽃가루 알레르기가 있지만 알레르기 예방 주사를 거부했다면 작년에 FDA가 바늘없는 대안을 승인했을 때 환호했을 것입니다. 안타깝게도 JAMA Internal Medicine이 이번 주에 온라인으로 발표 한 13 건의 통제 된 임상 시험에 대한 분석에 따르면 용해 가능한 정제가 위약보다 약간 더 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. 잔디 꽃가루 알레르기-콧물, 눈이 가렵고 목이 간지럽습니다. 설상가상으로, 태블릿을 사용하는 사람들의 60 % 이상이 자극적 인 부작용을 경험했습니다.
“그것이 얼마나 비효율적인지를 나타내는 데이터를보고 실망했습니다.”라고 동료 인 Nicolas BuSaba 박사는 말합니다. 하버드 의과 대학 이과 및 후두학과 교수. 그러나 FDA 승인을 받기 위해서는 알러지 증상을 완화하는 데 정제가 위약보다 25 ~ 30 % 더 효과적 일 필요가 있다는 점을 감안할 때 BuSaba 박사는 그리 놀라지 않습니다. ” 증상이 심각하면 10 점 만점으로 9 점이라고 말하면 태블릿이 7 점으로 낮춘다면 그 차이를 느끼실 수 있을까요?”
태블릿의 작동 원리
An 모든 알레르기와 마찬가지로 잔디 꽃가루에 대한 알레르기는 잘못된 정체성의 사례입니다. 당신의 면역 체계는 풀 꽃가루를 잠재적으로 위험한 침입자로보고 그들과 전쟁을 벌입니다. (꽃가루 및 알레르기를 유발하는 다른 것들을 알레르겐이라고합니다.) 꽃가루 알레르기가있는 사람의 경우 면역계는 꽃가루에 항체를 보내 꽃가루에 반응합니다. 항체가 항원을 가로 채면 코, 목, 입천장의 세포에 히스타민이라는 화학 물질을 방출하도록 경고합니다. 히스타민은 가려움증, 재채기, 부기를 유발합니다.
이 태블릿은 잔디 꽃가루가 위협이되지 않는다는 면역 체계를 “가르치는”작용을합니다. 이는 무해한 양의 꽃가루를 입안을 감싸는 조직. 거기에서 알레르겐이 혈류로 전달됩니다. 태블릿이 심각한 알레르기 반응을 유발할 경우 의사 사무실에서 첫 번째 태블릿을 복용합니다. 놀라운 부작용이 없으면 집에서 약물을 복용 할 수 있습니다.
FDA는 풀 꽃가루 알레르기에 대해 2 개의 정제를 승인했습니다. Grastek에는 티모시 풀 꽃가루 추출물이 포함되어 있습니다. 1 년 내내 매일 복용해야합니다. Oralair에는 Kentucky Blue 꽃가루 혼합물이 포함되어 있습니다. 풀, 과수원 풀, 다년생 호밀, 단 버날 및 티모시 풀. 알레르기 시즌이 시작되기 4 개월 전에 시작하여 약 6 개월 동안 매일 복용해야합니다. 두 태블릿 중 하나를 복용하는 사람에게는 자동 에피네프린 주입기 (EpiPen)도 제공됩니다. 그들이 있으면 사용 생명을 위협하는 알레르기 반응.
실망스러운 데이터
JAMA 내과 분석은 이탈리아 팔레르모 대학의 연구팀에 의해 수행되었습니다. 그들은 정제를 사용한 사람들이 위약을 복용 한 사람들보다 18 점 증상 척도에서 1 점 미만 더 나은 점수를 받았다고 결정했습니다. 정제를 사용한 7 명의 사람들은 에피네프린 주사가 필요한 치료에 심각한 반응을 보였습니다. 위약을 복용 한 사람은 이런 종류의 치료 관련 반응을 보이지 않았습니다.
심각하지 않은 부작용도 태블릿을 사용한 시험 참가자들 사이에서 더 흔했습니다. 60 % 이상이 입술 부어 오름, 혀 따끔 거림, 가려운 입과 같은 문제를보고했습니다. 이에 비해 위약을 복용하는 사람들의 약 20 %가 이러한 부작용이나 기타 부작용을보고했습니다.
정제의 문제점 중 하나는 풀 알레르겐 만 함유하고 있다는 점이라고 BuSaba 박사는 말합니다. 그들은 동시에 공기 중에있을 가능성이 높은 나무 나 잡초 꽃가루로부터 어떤 보호도 제공하지 않습니다. 곰팡이 나 집먼지 진드기와 같은 다른 알레르겐으로부터 보호하지도 않습니다.
기타 건초열 치료
풀 꽃가루 알레르기에 대한 다른 입증 된 치료법이 있습니다. 그들은 다양한 방식으로 알레르기 항원에 대한 면역 체계의 반응을 표적으로합니다.
세티 리진 (Zyrtec), 펙소페나딘 (Allegra) 및 로라 타딘 (Alavert, Claritin)과 같은 일반 의약품 항히스타민 제는 히스타민을 차단하여 증상을 완화합니다. 크로 몰린 나트륨이 함유 된 비강 스프레이는 비만 세포가 히스타민을 방출하는 것을 방지 할 수 있습니다. 그러나 약국 치료법은 심한 알레르기가있는 사람에게는 효과가없는 경우가 많습니다.
모 메타 손 푸로 에이트 (Nasonex) 및 플루 티카 손 프로 피오 네이트 (Flonase)와 같은 코르티코 스테로이드 비강 스프레이 처방이 좀 더 효과적 일 수 있습니다. 염증을 줄임으로써 증상을 조절합니다.
원래 면역 요법 인 알레르기 주사는 1 세기 이상 알레르기 치료에 사용되어 왔습니다. 주사는 증상을 완화 할뿐만 아니라 새로운 알레르기 발생을 예방할 수도 있습니다. 추가 보너스로, 알레르기 예방 주사를 모두 맞은 아이들은 천식에 걸릴 확률이 낮습니다.
알레르기 예방 주사를 맞기로 결정했다면 의사의 진료를 여러 번 방문해야합니다. 달력에 사무실. 정제의 경우와 마찬가지로 알레르기 예방 주사는 어떤 물질에 알레르기가 있는지 확인하기 위해 피부 또는 혈액 검사가 필요합니다. 그런 다음 실험실에서는 이러한 알레르겐을 저용량으로 포함하는 주사 용액을 만듭니다. 처음에는 알레르겐 농도가 약간 더 높은 일주일에 한두 번 주사합니다. 일반적으로 3 ~ 6 개월 후에 유효 용량에 도달하면 3 ~ 5 년 동안 매월 주사를 맞아야합니다.
이 일정은 많은 사람들에게 방해가됩니다. American Academy of Allergy and Immunology에 따르면, 알레르기 예방 주사로 혜택을받을 수있는 사람의 3 분의 1만이 예방 주사를 맞고 있으며, 주사를 맞기 시작한 사람의 4 분의 3은 치료를 마치기 전에 중퇴합니다. 림프절에 직접 알레르기 항원을 주입하는 새로운 절차가 임상 시험에서 테스트되고 있습니다. 성공하면 1 년에 3 ~ 4 회 주사 만하면됩니다.
다른 조치
잔디 꽃가루 수준은 기상 조건에 따라 크게 다릅니다. 그들은 건조하거나 덥거나 바람이 부는 날에 솟아 오르고 폭풍우 이후에 급락 할 수 있습니다. 꽃가루 열이있는 경우 매일 현지 꽃가루 수를 확인하는 것이 좋습니다. American Academy of Allergy and Immunology는 꽃가루 알레르기가있는 사람들에게 다음 전략을 권장합니다.
- 집과 차에서 창문을 닫고 에어컨을 켜십시오.
- 야외에있을 때 안경이나 선글라스를 착용하여 꽃가루로부터 눈을 보호합니다.
- 손을 자주 씻습니다.
- 다른 일반적인 알레르겐을 줄이기 위해 가능한 모든 조치를 취합니다. 먼지 진드기를 줄이기 위해 자주 진공 청소기로 청소하십시오. 곰팡이를 줄이기 위해 제습기를 사용하십시오. 다른 사람이 애완 동물을 손질하도록하십시오.