Medicare의 제한된 요양원 보장

귀하의 상태를 유지하기 위해 (또는 악화를 늦추기 위해) 전문 간호가 필요한 경우 해당 치료를 제공해야하며 Medicare에서 보장합니다. , 환자는 종종 숙련 된 간호사가 수행 할 필요는 없지만 조합하여 숙련 된 감독이 필요할 수있는 일련의 치료를받습니다. 예를 들어, 여러 치료간에 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 숙련 된 간호사가 환자의 치료 및 상태를 모니터링해야 할 수 있습니다. 이러한 경우 Medicare는 계속해서 보장을 제공해야합니다.

귀하가 시설에 입원하면 , Medicare는 반 개인 실, 식사, 전문 간호 및 재활 서비스 및 의학적으로 필요한 용품 비용을 부담합니다. Medicare는 처음 20 일 동안 비용의 100 %를 부담합니다. 요양원 체류 21 일부터 상당한 공동 부담금입니다 (2020 년 하루에 $ 176).이 공동 부담금은 Medigap (보충) 정책에 의해 보장 될 수 있습니다. 100 일이 지나면 모든 비용을 부담해야합니다.

요양원에서 Medicare가 더 이상 귀하를 보장하지 않는다고 믿고있는 경우, 보장되지 않음에 대한 서면 통지를 귀하에게 제공해야합니다. 요양원은 통지를받은 다음 날까지 귀하를 퇴원시킬 수 없습니다. 통지에는 방법을 설명해야합니다. 품질 개선 기관에 신속 이의 제기 zation (QIO). QIO는 Medicare 수혜자에게 제공되는 치료의 질을 모니터링하는 의사 및 기타 전문가 그룹입니다. 즉시 항소해야합니다. 결정을 기다리는 동안에는 비용이 청구되지 않지만 QIO가 보장을 거부하는 경우 비용은 귀하가 부담해야합니다. QIO가 보장을 거부하는 경우 행정법 판사 (ALJ)에게 결정에 이의를 제기 할 수 있습니다. 환자는 항소를 위해 변호사를 고용하는 것이 좋습니다. 요양원 퇴원에 관한 메디 케어 옹호 센터의 기사를 보려면 여기를 클릭하십시오.

귀하는 장기 요양 비용을 메디 케어에 의존 할 수 없습니다. 장기 치료 계획을 세우려면 변호사에게 문의하십시오. 자격을 갖춘 노인 변호사를 찾으려면 여기를 클릭하십시오.

Medicare에 대한 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.

최종 수정 날짜 : 2020 년 5 월 29 일


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