NANDA : 감염 위험
정의 :
개인이 병원성 및 기회 적 인자 (바이러스, 진균, 박테리아, 원생 동물, 또는 기타 기생충)을 외부 소스로부터 가져옵니다.
예상 결과는 다음과 같습니다.
개인은 다음을 수행합니다.
- 기술은 매우 세심한 손씻기를 보여주었습니다.
- 입원 중 병원 내 감염이 없음
- 감염과 관련된 위험 요인의 능력을 보여주고 감염을 예방하기위한 적절한 예방 조치를 취합니다.
감염 위험에 대한 간호 개입 :
1. 원내 감염 위험이있는 개인 식별
- 예측 자와 비교하여 평가
- 감염 (수술 전)
- 복부 또는 흉부 수술
- 2 시간 이상 작동
- 비뇨 생식기 절차
- 기구 (인공 호흡기, 흡입, 카테터, 분무기, 기관 절개술, 침습적 모니터링 도구)
- 마취제
-
- 1 세 미만 또는 65 세 이상
- 비만
- 기저 질환의 상태 (COPD, 당뇨병, 심혈관 질환)
- 약물 남용
- 영양 상태
- 흡연자
2. 유기체가 몸에 들어가는 것을 줄이십시오.
- 손을 조심스럽게 씻으십시오
- 무균 기술
- 격리
- 필요한 진단 또는 치료 절차
- 공기를 통해 전염 될 수있는 미생물 감소
3. 면역 결핍 환자 보호
- 개인에게 접근하기 전에 모든 방문객과 직원에게 손을 씻도록 요청하도록 지시하십시오.
- 가능하면 방문객을 제한하십시오
- 실제로 필요한만큼의 침습 장치 (IV, 실험실 표본)의 제한
- 개인 및 가족 구성원에게 감염의 징후와 증상을 교육합니다.
4. 감염에 대한 개인의 감수성을 줄입니다.
- 식이에서 칼로리 섭취와 단백질 섭취를 장려하고 유지합니다.
- 항균 요법의 사용 또는 남용을 모니터링합니다.
- 주기 항균 요법은 예정된 시간 15 분 내에 처방되었습니다.
- 입원 기간 최소화
5. 감염의 임상 증상 관찰 (예 : 발열, 탁한 소변, 화농성 배액)
6. 개인과 가족에게 감염의 원인, 위험 및 전송 전력을 알도록 지시하십시오.
7. 전염병 신고.