당신은 거의 결승선에 도달했습니다 (또는 더 정확하게는 아기가 있습니다).하지만 거기에 도달하려면 약간의 밀어 내기가 필요합니다. 지금까지 분만 과정을 빠르게 진행하기 위해 많은 일을 할 수 없었지만 상황은 곧 바뀔 것입니다. 자궁 경부 확장이 완료되면 아기를 밀어서 산도를 통해 아기를 도울 때입니다.
전체적으로 분만에는 일반적으로 30 분에서 1 시간이 걸립니다 (두 번째 이후 아기는 일반적으로 첫 번째 항목), 단 몇 분 또는 몇 시간 정도의 짧은 시간이 될 수 있습니다.
이 작업을 진행하는 동안 느낄 시간
단계에서, 당신의 수축은 과도기 (고급) 노동의 수축보다 더 규칙적이어야합니다. 그들은 여전히 각각 약 60 ~ 90 초이지만 더 멀리 떨어져 있고 (보통 2 ~ 5 분) 덜 강렬하지만 때로는 더 강렬합니다. 이제 각 수축의 시작을 인식하는 데 여전히 어려움이있을 수 있지만 둘 사이에 잘 정의 된 휴식 기간을 알아 차릴 수 있습니다.
두 번째 단계에서 일반적입니다 (확실히 훨씬 덜 느끼 겠지만 — 및 전혀 느끼지 못할 수도 있습니다. 경막 외가있는 경우) :
- 수축에 따른 통증이 많지는 않지만
- 밀고 싶은 압도적 인 충동 (하지만 모든 여성이 느끼는 것은 아닙니다. 특히 경막 외가있는 경우에는 그렇습니다)
- 엄청난 직장 압 (동일)
- 재생 에너지 (두 번째 바람) 또는 피로감
- 매우 눈에 띄는 수축, 각 자궁이 눈에 띄게 상승
- 피투성이의 쇼 증가
- 아기의 머리가 나올 때 질에서 따끔 거림, 스트레칭, 작열감 또는 따끔 거림
- 아기가 나올 때 미끄러운 젖은 느낌
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할 수있는 작업 : 밀기 팁
이제 밀기를 시작할 수 있다는 사실에 안심할 수 있습니다. 특히 예상보다 시간이 오래 걸리는 경우 성가 시거나, 억제되거나, 무서워하거나, 심지어 좌절감을 느낍니다. 이 아기를 꺼내야 할 때입니다.
계속하려면 “선택한 밀기 위치로 이동하고 의사 나 병원 또는 출산 센터 직원의 지시에 따라” 규칙적인 간격으로, 일반적으로 각 수축마다 세 번 또는 충동을 느낄 때. 피곤하다면 한 번의 수축 동안 휴식을 취하고 싶을 수 있습니다. 다음은 몇 가지 추가 추진 요령입니다.
- 배변하는 것처럼 밀어줍니다. 몸과 허벅지의 긴장을 풀고 인생에서 가장 큰 BM을 가진 것처럼 밀어줍니다. 그리고 배변에 대해 말하면, 배변을하는 동안 배변을 비우거나 소변을 흘리는 지에 대해 걱정하지 말고 모든 집중력과 집중력을 발휘하십시오. 생계를 위해 이것을 이해하고 이것을 기대하고 두 번 생각하지 마십시오).
- 턱을 가슴에 집어 넣으십시오. 등을 기대고 있다면 턱을 턱에 대십시오. 밀어 가슴. 이렇게하면 푸시가 필요한 곳에 집중하는 데 도움이됩니다. 배꼽 아래를 내려다 보는 것도 도움이 될 수 있으므로 푸시가 어디서 시작되어야하는지 기억할 수 있습니다.
- 가지고있는 모든 것을 제공합니다. 더 효율적으로 밀고 더 많은 에너지를 투입할수록 아기가 산도를 더 빨리 여행 할 수 있습니다.
- 집중하십시오. 통제력을 유지하고 격렬한 밀기도 피하십시오. 상체로 밀거나 얼굴에 무리를주고 싶지는 않습니다 (실제로 얼굴에 검은 색 또는 충혈 된 눈이나 멍이 남게 될 수 있습니다.이 경우 가장 좋은 외모는 아닙니다.) 아기와 함께 찍은 스냅 샷).
- 자세를 바꿉니다. 때로는 미는 것이 아기를 산도 아래로 움직이지 않는다면 자세를 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 본능을 믿으십시오. 수축이 진행되는 동안 심호흡을 몇 번하여 밀기를 준비 할 수 있습니다.수축이 절정에 이르면 심호흡을 한 다음 힘을 다해 밀어 넣으십시오. 숨을 참거나 숨을 내쉬십시오. 간호사 나 코치가 10까지 세어 안내해주기를 원한다면 괜찮 든 아니든 마법의 공식은 없습니다. 자연스럽게 오는 것을하십시오. 밀고 싶은 충동을 따라 가면 아기를 분만 할 수 있습니다. (실제로 충동을 따르지 않거나 전혀 충동이 없더라도 분만 할 수 있습니다. 염려가되는 경우 의사, 간호사 또는 doula에게 노력을 지시하도록 요청하십시오.)
- 수축 사이에 휴식을 취하십시오. 에너지를 보존하고 다음 라운드를 위해 휴식을 취해야합니다. 밀기는 노동 (및 분만) 집약적입니다.
- 지시에 따라 밀기를 중단하십시오. 의사가 몇 번의 수축을 중단하도록 제안 할 수 있습니다. 약간의 힘을 되찾거나 아기의 머리가 너무 빨리 태어나지 않도록 할 수 있습니다. 밀고 싶은 충동을 느끼면 헐떡 거리거나 날려 버릴 수 있습니다.
- 거울을 주시하세요.보고 싶은 것이 있으면 아기의 정수리를보고 (아래로 뻗고 만져서) 힘들어 질 때 밀고 자하는 영감을 줄 수 있습니다.하지만 밀기는 두 단계 앞으로 한 단계 뒤로 진행하는 과정입니다. 아기의 머리가 왕관을 쓰면 좌절하고 결승선에서 소리 치는 거리에 있으면 다시 사라집니다.
의료진이하는 일
당신이하는 동안 계속해서 아기의 심장 박동을 모니터링하면서 간호사 및 / 또는 의사가 지원과 지시를 내릴 것입니다 (도플러 또는 탈 모니터). 또한 멸균 커튼을 펼치고기구를 정리하고, 수술복과 장갑을 착용하고, 회음부 부위에 소독제를 뿌려 출산을 준비합니다. 필요한 경우 (요즘 이러한 절차가 거의 수행되지 않지만) 외음 절개술을 수행하거나 (다행히 매우 드문 경우에만) 진공 추출 또는 겸자를 사용합니다.
아기의 머리가 나오면 :
- 의사는 코와 입에서 점액을 흡입 한 다음 어깨와 몸통을 밖으로 안내하는 데 도움을줍니다 (보통 한 번 더 작은 힘을 주면 도움이됩니다).
- 탯줄은 의사 나 코치에 의해 조여지고 절단됩니다.
- 아기가 당신에게 안겨 지거나 뱃속에 얹혀 질 것입니다. 이제 피부와 피부를 맞대기에 좋은시기입니다. 따라서 가운을 들고 아기를 가까이 데리고 오십시오 (연구에 따르면 분만 직후 접촉하는 사람은 더 오래 자고 몇 시간 후에는 더 차분 해지는 것으로 나타났습니다).
- 아기의 제대혈을 준비한 경우 수거하려면 이제 완료됩니다.
- 또한 마지막 푸시 인 태반 분만을 준비해야합니다.
아기의 다음 단계
간호사 및 / 또는 소아과 의사가 아기의 상태를 평가하고 출생 후 1 분 및 5 분에 Apgar 척도로 평가합니다. 아기는 활발하게 문지르고 아기와 아기 모두 식별 밴드를 받게됩니다. 아기의 체중을 측정하고, 감염을 예방하기 위해 연고를 눈에 바르고, 열 손실을 방지하기 위해 포장합니다. (일부 병원 및 출산 센터에서는 이러한 절차 중 일부가 생략 될 수 있습니다. 다른 경우에는 나중에 많은 절차가 진행되므로 신생아와 더 많은 시간을 할애 할 수 있습니다.)
그런 다음 모든 것이 정상이라고 가정합니다. 아기를 되찾고 원할 경우 모유 수유를 시작할 수 있습니다 (그러나 귀하 및 / 또는 아기가 즉시 잡히지 않더라도 걱정하지 마십시오. 나중에 더 완전한 소아과를 위해 아기를위한 보육원으로 이동합니다. 검사 및 몇 가지 일상적인 보호 절차 (뒤꿈치 스틱, 비타민 K 주사 및 B 형 간염 예방 주사 포함). 아기의 체온이 안정되면 아기는 첫 번째 목욕을하게되며이를 통해 도움을 줄 수 있습니다. 방에 들어가면 아기는 가능한 한 빨리 당신에게 돌아와 침대 옆에있는 요람에 집어 넣을 것입니다.