치은 비대 또는 비대라고도 알려진 치은 비대는 치은 조직의 비정상적인과 성장입니다.

치은 비대의 원인은 여러 가지가 있습니다. 1) 염증성 치은 비대, 2) 약물로 인한 치은 비대, 3) 유전성 치은 섬유종증, 4) 치은 비대의 전신 원인 등 네 가지 범주로 분류 할 수 있습니다.

염증성 치은 비대
관찰 된 치은 비대는 국소화되거나 전 신화 될 수 있으며 치태 (음식물 찌꺼기 및 박테리아 수집)가 치아에 축적 될 때 발생하는 염증 반응입니다. 이는 환자가 효과적인 구강 위생을 달성하지 못한 결과입니다. 오른쪽에 예가 나와 있습니다. 이 상태의 영향을받는 잇몸은 종종 부드럽고 부드러 우며 빨갛고 쉽게 피가 나옵니다. 다행히도이 상태는 일반적으로 효과적인 구강 위생 관행 (칫솔질, 치실 사용)으로 해결되어 치아의 플라그와 자극을 제거합니다.

약으로 인한 치은염 비대
특정 약물을 복용하는 환자는 치은 비대가 발생할 수 있습니다. 염증성 치은 비대와는 달리, 이러한 경우 잇몸 조직은 일반적으로 단단하고 부드럽 지 않으며 옅은 분홍색이며 쉽게 출혈하지 않습니다. 오른쪽은 심혈관 약물 니페디핀으로 인한 예입니다. 심한 경우 치은이 치주 (잇몸) 질환 (치아를 깨끗하게 유지하기 어렵 기 때문에)을 유발할뿐만 아니라 치아 발진 및 정렬 문제를 일으키는 치아의 치관을 완전히 덮을 수 있습니다. 약물로 인한 치은 비대는 약물 중단시 부분적으로 또는 완전히 해결 될 수 있습니다. 약물을 중단 할 수없는 경우 과도한 치은의 외과 적 제거 (치은 절제술)를 수행 할 수 있지만 상태가 재발 할 가능성이 있습니다. 이 상태는 치아에 치태가 축적되는 정도에 따라 다소 악화되기 때문에 효과적인 구강 위생 조치는 중증도를 감소시킵니다.

유전성 치은 섬유종증
이것은 일부 경우가 성인이 될 때까지 분명하지 않을 수도 있지만 일반적으로 어린 시절에 발생하는 드문 유전 질환입니다. 이 상태는 느리게 성장하는 일반화되거나 때때로 국부 화 된 비 부드러움, 단단하고 옅은 분홍색의 치은 비대로 나타납니다. 오른쪽의 예는 치은 과잉 성장으로 인해 치아가 어떻게 덮일 수 있는지 보여줍니다. 과도한 치은의 외과 적 제거는 종종 치아의 충돌 및 변위를 방지하기 위해 필요합니다. 이 상태의 반복적 인 특성으로 인해 반복적 인 외과 적 제거가 필요할 수 있습니다.

치은 비대의 전신 원인
다음과 같은 생리적 및 전신적 상태가 많이 있습니다. 임신, 호르몬 불균형 및 백혈병과 같은 국소 및 / 또는 일반화 된 치은 비대를 촉진 할 수 있습니다. 오른쪽은 임신과 관련된 국소 치은 비대의 예입니다. 전신 질환과 관련된 치은 비대는 일반적으로 기저 질환을 치료하거나 임신의 경우 아이를 출산 할 때 해결됩니다. 약물로 인한 치은 비대와 마찬가지로 효과적인 구강 위생 조치는 치은 비대 발병 위험을 줄입니다.

치은 비대에 대한 질문과 답변

Q : 어떤 약물이 치은 비대를 유발할 수 있습니까?
A : 가장 일반적으로 연관되는 치은 비대 약물은 다음과 같습니다.
1. 페니토인 : 다양한 유형의 발작과 경련을 치료하는 데 사용되는 항 경련제.
2. 사이클로스포린 : 이식 후 장기 거부 반응을 예방하는 데 사용되는 면역 억제제. 건선, 아토피 성 피부염, 류마티스 성 관절염, 신 증후군 등 다양한 면역 매개 질환의 치료에도 활용 될 수 있습니다.
3. 칼슘 채널 차단제 : 고혈압, 흉통 및 불규칙한 심장 박동과 같은 상태의 관리에 사용되는 심혈관 약물의 한 종류입니다. 일반적으로 처방되는 예에는 니페디핀, 암로디핀 및 베라파밀이 있습니다.

Q : 위에서 언급 한 약물 중 하나를 복용하는 경우 치은 비대가 발생할 가능성은 얼마나됩니까?
A : 약물 유발 가능성 장기간 페니토인 사용과 관련된 치은 비대는 50 %로 추정됩니다. 사이클로스포린의 유병률은 성인에서 약 25-30 %입니다 (어린이에서 더 높음 ≈ > 70 %). 칼슘 채널 차단제의 경우, 유병률은 칼슘 채널 차단제의 유형에 따라 크게 (15-85 %) 다양합니다. 니페디핀 (6-15 %)에서 치은 비대 위험이 가장 높은 것으로 보입니다.

Q : 치은 비대가 약물 복용량과 관련이 있습니까?
A : 약물 복용량이 나타납니다. 좋은 구강 위생을 유지하는 것보다 문제가 적습니다 (치아에 플라그가 적음).

Q. 잇몸이 커지면 어떻게해야하나요?
A : 평가를 위해 치과 의사와 약속을 잡아야합니다. 대부분의 치은 비대 사례는 치과 의사가 철저한 병력을 가지고 구강 검사를 실시한 후에 쉽게 설명됩니다. 드물지만 치은 비대의 정확한 원인을 확인하기 위해 혈액 검사 또는 생검과 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

Q : 치은 비대는 전염성이 있습니까?
A : 아니요, 다음 조건은 다음과 같습니다. 전염성이 없습니다. 당신은 그것을 누구에게도 붙 잡지 않았고 전할 수 없습니다.

Q : 치은 비대의 심각성을 줄이기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
A : 일반적으로 효과적인 구강 위생 조치를 실천할 수있는 능력 매일 치은 비대가 발생할 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 귀하의 치과 팀은 귀하의 효과를 모니터링하고 필요에 따라 귀하를 도울 수 있습니다. 예를 들어, 더 자주 전문적인 청소를 받아야하거나 칫솔질 기술을 개선하는 방법에 대한 지침을받을 수 있습니다. 효과적인 구강 위생은 만성 염증과 사이클로스포린으로 인한 치은 비대를 관리하는 데 특히 중요합니다. 약물로 인한 치은 비대의 경우 의사는 치은 비대가 발생할 위험을 줄이기 위해 약물을 대체 할 수 있습니다. 전신 질환과 관련된 치은 비대의 경우, 기저 전신 질환의 관리는 일반적으로 치은 비대의 부분적 또는 완전한 해결을 가져옵니다.

C. Hong 및 AAOM Web Writing Group 작성
1 월 22 일 업데이트 됨 2015

일본어 번역-日本語 訳

이 논문에 포함 된 정보는 교육 목적으로 만 제공됩니다. 이 정보는 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대체하지 않습니다. 건강 문제가 있거나 의심되는 경우 전문 의료 제공자에게 문의하십시오. 이 논문에 제공된 정보에 대한 의존은 전적으로 귀하의 책임입니다.