마취 및 요실금

수술 후 소변 정체 (POUR)는 수술 후 소변을 볼 수 없거나 어려움을 겪으며 전신 마취의 가장 흔하고 실망스러운 부작용 중 하나입니다. 환자의 70 %까지 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. (정확한 수치는 측정에 대한 글로벌 표준이 없음이 분명하지 않습니다.) 대부분의 경우 문제는 경미하고 저절로 해결되지만 약 5 % 정도는 카테터와 같은 개입이 필요할 정도로 심각 할 것입니다.
경막 외는 척수 주위에 투여되는 마취제로 하체에만 영향을 미칩니다. 이것이 골반 수술과 출산에 자주 사용되는 이유입니다. 연구에 따르면 어떤 경우에는 자제력을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

왜 이런 일이 발생합니까?
종종 ‘잠자기’라고 부르지 만, 전신 마취는 실제로 의학적으로 유발 된 혼수 상태입니다. 환자가 의식을 잃고 반응이 없게 만듭니다. 수면과 달리이 상태는 소변을 수축 및 방출하기 위해 방광으로 메시지를 보내는 신경계를 포함하여 특정 비자발적 뇌 기능을 늦추거나 멈 춥니 다.
경막 외는 일반적으로 국소 마취제와 마취제의 조합입니다. 첫 번째는 통증, 접촉 및 움직임을 차단하고 두 번째는 다리를 움직이는 능력에 영향을주지 않고 통증을 둔하게합니다. 이러한 약물을 함께 사용하면 단독으로 사용할 때보 다 복용량을 낮게 유지합니다.
골반의 ‘무감각’감각이 골반저와 방광 근육으로 확장되어 배뇨를 감지하고 제어하는 능력을 억제하지만 일반적으로 약물을 복용하면 스스로 회복됩니다. 여성의 경우 방광 목 위치 및 요도 폐쇄 기능에 변화를 줄 수 있습니다. 이에 대한 자세한 내용은이 연구 보고서에서 확인할 수 있습니다.

누가 위험에 처해 있습니까?
누군가의 기회를 증가시킬 수있는 요인 POUR 경험은 다음과 같습니다.

  • 연령. 50 세 이상은 위험이 더 큽니다.
  • 전립선이 비대해진 남성은 더 위험 할 수 있습니다. 실제로 전립선 암이 수술의 원인 일 수 있습니다. 이에 대한 자세한 내용은 전립선 암 및 남성 요실금이라는 TENA 기사에서 확인할 수 있습니다.
  • 마취 시간. 수술 시간이 길수록 POUR 확률이 높아집니다.
  • 골반 부위에서 수행되는 수술
  • 수술 중 투여되는 IV 수액의 양. 더 많이받을수록 수술 후 배설 문제가 발생할 가능성이 높습니다.
  • 혈압을 조절하고 체액을 유발할 수있는 베타 차단제와 같이 수술 전후에 사용할 수있는 약물 보유. 사지의 부종은 의사에게 표시해야합니다.

어떻게 관리합니까?
수술 후 배뇨가 어렵거나 방광을 완전히 비우는 경우 의사 나 간호사에게 알리십시오. 그들은 소변을 보냈는지 또는 어려움이 있는지 묻습니다. 대부분의 경우 문제는 약간의 시간이 지나면 저절로 해결되지만 방광이 꽉 차서 풀리지 않으면 카테터가 삽입되고 소변이 배출됩니다. 환자는 문제가 만족스럽게 해결 될 때까지 퇴원하지 않습니다.

수술 후 실금 문제 가능성에 대비
불안을 관리하는 가장 좋은 방법은 무엇을 예상해야하는지 아는 것입니다. 특정 시술, 수술 후 실금 문제의 위험 및 귀하가 다니는 병원에서 어떻게 모니터링하고 관리하는지에 대해 외과의와상의하십시오.

실금 관리
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출처 :

Asaleo Care는 완전성에 대해 어떠한 보증이나 진술도하지 않습니다. 또는 정보의 정확성. 이 정보는 가이드로만 사용해야하며 전문, 의료 또는 기타 건강 전문가의 조언을 대신 할 수 없습니다.

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