夏です。オレゴン州ユージーンにいる場合は、リヴィンは卑劣です。ユージーンは、全国の都市にアレルギーアラートを提供する健康情報会社であるIMS Healthによると、今週、アレルギーの国内トップスポットです。ユージーンの住民は、現在高レベルの花粉を空中に噴出している街の豊富な草の鼻水や目のかゆみを非難することができます。

ユージーンはアレルギーの氷山の一角にすぎません。あなたが緑のパッチの近くに住んでいるなら、あなたは日常的に花粉を吸います。あなたの体がそれに反応するなら、あなたは良い仲間です。 5,000万人以上のアメリカ人が花粉症または干し草熱を患っています。

草花粉症に厄介なアレルギーがあるが、アレルギーショットの取得に抵抗している場合は、昨年FDAが針なしの代替品を承認したときに応援したかもしれません。毎日の錠剤を舌の下で溶かします。

残念ながら、JAMA Internal Medicineが今週オンラインで公開した13の管理された臨床試験の分析によると、溶解可能な錠剤は、プラセボよりもわずかに効果があり、草花粉症—鼻水、目のかゆみ、喉のカチカチ音。さらに悪いことに、錠剤を使用した人の60％以上が刺激性の副作用を経験しました。

「錠剤がどれほど効果がないかを示すデータを見てがっかりしました」と、准教授のニコラス・ブサバ博士は言います。ハーバード大学医学部の耳科学および喉頭学の教授。しかし、FDAの承認を得るために、錠剤がプラセボよりも25％から30％効果的である必要があることを考えると、ブサバ博士はそれほど驚くことではありません。」症状がひどい場合、たとえば10段階で9で、タブレットが7に下げる場合、違いに気付くでしょうか？」

タブレットの仕組み

An草花粉に対するアレルギーは、すべてのアレルギーと同様に、誤ったアイデンティティのケースです。あなたの免疫システムは草花粉を潜在的に危険な侵入者と見なし、それらに対して戦争をします。 （花粉、およびアレルギーを引き起こす他のものは、アレルゲンと呼ばれます。）花粉アレルギーを持つ人々では、免疫系は花粉をトラップするために抗体を送ることによって花粉に反応します。抗体が抗原を遮断すると、鼻、喉、口の屋根の内側の細胞に警告を発し、ヒスタミンと呼ばれる化学物質を放出します。ヒスタミンは、あなたが経験するかゆみ、くしゃみ、腫れの原因です。

錠剤は、草花粉が脅威ではないことを免疫系に「教える」ことによって機能します。これは、無害な量の花粉を口の内側を覆う組織。そこからアレルゲンが血流に入ります。錠剤が深刻なアレルギー反応を引き起こす場合に備えて、最初の錠剤を診療所で服用します。憂慮すべき副作用がない場合は、自宅で薬を服用できます。

FDAは草花粉アレルギー用の2錠を承認しました。Grastekにはチモシー草花粉の抽出物が含まれています。これは一年中毎日摂取することを目的としています。Oralairにはケンタッキーブルーの花粉の混合物が含まれています草、果樹園の草、多年生のライ麦、甘い春の草、チモシーの草。アレルギーシーズンが始まる4か月前から、約6か月間毎日服用する必要があります。いずれかの錠剤を服用している人には、自動エピネフリン注射器（EpiPen）も与えられます。彼らが持っている場合に使用する生命を脅かすアレルギー反応。

期待外れのデータ

JAMA内科分析は、イタリアのパレルモ大学の研究者チームによって実施されました。彼らは、錠剤を使用した人々は、プラセボを服用した人々よりも、18ポイントの症状スケールで1ポイント未満のスコアが高いと判断しました。錠剤を使用した7人は、エピネフリン注射を必要とする治療に対して重度の反応を示しました。プラセボを服用した人は、このような治療関連の反応を示しませんでした。

錠剤を使用した試験参加者の間では、それほど深刻ではない副作用もより一般的でした。 60％以上が、唇の腫れ、舌のうずき、口のかゆみなどの問題を報告しました。それに比べて、プラセボを服用している人の約20％が、これらまたは他の副作用を報告しました。

錠剤の問題の1つは、草のアレルゲンしか含まれていないことです、とBuSaba博士は言います。同時に空中にある可能性が高い木や雑草の花粉からの保護は提供しません。また、カビやダニなどの他のアレルゲンからの保護も提供していません。

他の干し草熱治療

草花粉アレルギーには他にも証明された治療法があります。それらは、さまざまな方法でアレルゲンに対する免疫系の反応を標的にします。

セチリジン（ジルテック）、フェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（アラバート、クラリチン）などの市販の抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンをブロックすることで症状を緩和します。クロモリンナトリウムを含む点鼻薬は、肥満細胞がヒスタミンを放出するのを防ぐことができます。しかし、ドラッグストアの治療法は、重度のアレルギーを持つ人々には効果がないことがよくあります。

フロ酸モメタゾン（Nasonex）やプロピオン酸フルチカゾン（Flonase）などの処方コルチコステロイド点鼻薬の方が少し効果的かもしれません。炎症を軽減することで症状を抑制します。

元の免疫療法であるアレルギーショットは、1世紀以上にわたってアレルギーの治療に使用されてきました。注射は症状を和らげるだけでなく、新たなアレルギーの発症を防ぐこともできます。追加のボーナスとして、アレルギーショットのフルコースを取得した子供は喘息を発症する可能性が低くなります。

アレルギーショットを取得することにした場合は、医師の診察を受けるために何度も鉛筆で書く必要があります。あなたのカレンダーのオフィス。錠剤の場合と同様に、アレルギーショットでは、アレルギーのある物質を特定するために皮膚または血液検査が必要です。次に、ラボはこれらのアレルゲンを低用量で含む注射可能な溶液を作成します。最初は、週に1〜2回注射しますが、そのたびにアレルゲンの濃度がわずかに高くなります。実効線量に達すると（通常は3〜6か月後）、3〜5年間は毎月のショットが必要になります。

このスケジュールは多くの人にとって抑止力です。 American Academy of Allergy and Immunologyによると、アレルギーショットの恩恵を受けることができる人の3分の1だけがそれらを持っており、ショットを開始した人の4分の3は治療を終える前に脱落します。アレルゲンをリンパ節に直接注入することを含む新しい手順は、臨床試験でテストされています。成功した場合、治療に必要なのは1年に3〜4回だけです。

他にできること

花粉のレベルは、気象条件によって大きく異なります。彼らは、乾燥した、暑い、または風の強い日に急上昇し、暴風雨の後に急降下する可能性があります。干し草熱がある場合は、地元の花粉数を毎日確認することをお勧めします。 American Academy of Allergy and Immunologyは、花粉アレルギーのある人に次の戦略を推奨しています。

• 自宅と車の両方で、窓を閉めておき、エアコンをオンにします。
• 屋外にいるときは眼鏡やサングラスをかけて花粉から目を保護してください。
• 頻繁に手を洗ってください。
• 他の一般的なアレルゲンを減らすためにできることは何でもしてください。ダニを減らすために掃除機をかけることがよくあります。カビを減らすために除湿機を使用します。他の誰かにペットの手入れをしてもらいます。