GISTは、結腸がんや胃がんなど、消化管で発生するより一般的な種類のがんと同じではありません。 GISTは、これらの癌と同じように扱われるわけではありません。
GISTは、食物を消化管内で移動させるのに役立つ特定の細胞が制御不能になり始めたときに始まります。それらは正常な細胞を密集させる可能性があり、それにより体が本来の働きをするのが困難になります。
GIST細胞は体の他の部分に広がることがあります。たとえば、胃の中のGIST細胞は肝臓に移動し、そこで成長する可能性があります。癌細胞がこれを行うとき、それは転移と呼ばれます。医師にとって、新しい場所のがん細胞は胃のがん細胞と同じように見えます。
がんは常に、発生した場所に基づいて名前が付けられます。したがって、GISTが肝臓(または他の場所)に広がる場合でも、GISTと呼ばれます。肝臓の細胞から発生しない限り、肝臓がんとは呼ばれません。
異なる種類のGISTはありますか?
すべてのGISTが同じというわけではありません。成長と拡散が遅いものもあります。他のものは、急速に成長して広がる可能性が高くなります。あなたの医者はあなたの腫瘍で何が起こりそうかを知るのを助ける方法を持っています。
医者に尋ねる質問
- なぜ私は癌だと思いますか?
- 私が癌にかかっていない可能性はありますか?
- 私が持っていると思われる癌の種類を書き留めていただけますか?
- 癌はどこにありますか?
- 次に何が起こりますか?
医師は私がGISTを持っていることをどうやって知るのですか?
多くのGISTはすぐに症状を引き起こしません。時々、人が別の問題について検査や検査を行ったときに発見されます。
GISTが症状を引き起こす場合は、血を吐いたり、血や濃い色の便が出たりすることがあります。また、腹痛、食欲不振、体重減少を引き起こす可能性があります。 GISTを患っている人の中には、腫瘍から便に血液が失われたために疲れを感じる人もいます。医師はあなたの症状について質問し、身体検査を行います。
GISTを見つけるための検査
医師があなたがGIST(または他の種類のGI腫瘍)を持っている可能性があると考えた場合、さらにテストが行われます。必要になる可能性のあるテストの一部を次に示します。
CTまたはCATスキャン:このテストでは、X線を使用して体内の詳細な画像を作成します。 CTスキャンでは、消化管内の腫瘍のサイズ、形状、場所を示すことがよくあります。この検査は、がんが広がっているかどうかを確認するためにも行われます。
MRIスキャン:MRIは、X線の代わりに電波と強力な磁石を使用して、体内の非常に詳細な画像を作成します。 MRIを使用すると、腫瘍のサイズと形状を簡単に確認できます。
バリウムX線検査:さまざまな種類のX線検査を使用して消化管の内部を調べることができます。これらのテストでは、チョークのような液体を飲み込むか、直腸から入れます。液体中のバリウムは、X線で消化管の内層の輪郭を描きます。これらのタイプのテストは、以前ほど使用されていません。
PETスキャン:このテストでは、特別なカメラで体内を見ることができる特別なタイプの砂糖が与えられます。 。がんがある場合、この糖はがんが見つかった「ホットスポット」として表示されます。この検査は、GISTがどこに広がっているかを示すのに役立ちます。
内視鏡検査:これらの検査では、医師は柔軟な照明を当てます消化管の内層を確認するために、端に小さなビデオカメラが付いたチューブを体に挿入します。腫瘍がどこにあると考えられるかに応じて、チューブを喉に下ろすか(上部内視鏡検査の場合)、直腸(結腸鏡検査用)。異常な領域が見られる場合は、生検のために小さなサンプルを採取できます(以下を参照)。
内視鏡検査は、内視鏡超音波と呼ばれる一種の超音波検査を行うためにも使用できます( EUS)。超音波は音波を使用して体内の写真を作成します。EUSの場合、スコープの端に小さな超音波プローブがあり、腫瘍に非常に近づくことができます。このテストでは、腫瘍は消化管の壁に成長しています。また、腫瘍が近くのリンパ節に到達したかどうかを示すのにも役立ちます。
生検
生検では、d octorは、異常な領域の小片を取り出して、がん細胞をチェックします。がんが発見された場合は、それがどのような種類のがんであるかを調べるために臨床検査も行われます。しかし、GISTの可能性がある腫瘍を持っているすべての人が治療前に生検を受ける必要があるわけではありません。
生検を行うにはさまざまな方法があります。内視鏡検査や手術中に行うことも、細い中空の針を使用して生検サンプルを採取することもあります。使用される種類は、腫瘍の大きさと体内のどこにあるかによって異なります。必要な種類を医師に尋ねてください。
GISTが見つかった場合は、生検サンプルで検査を行って、腫瘍がどれだけ早く成長して広がる可能性があるかを知ることができます。これはあなたの治療に影響を与える可能性があります。
医師に尋ねる質問
- どのような検査が必要ですか?
- これらの検査は誰が行いますか?
- どこで行われますか?
- 誰が私に説明できますか?
- 結果はいつどのように取得されますか?
- 結果は誰に説明されますか?
- 次に何をする必要がありますか?
私のがんはどのくらい深刻ですか?
GISTがある場合、医師はそれが広がっているかどうか、広がっている場合はどこまで広がっているかを調べたいと思うでしょう。これは、がんの病期分類と呼ばれます。医師は、どの種類の治療があなたに最適かを判断するのに役立つ段階を見つけたいと思うでしょう。
段階は、がんが発生した場所または他の部分に広がった場所で癌がどれだけ成長したかに基づいています。あなたの体の。また、腫瘍が消化管のどこにあるか、および腫瘍がどのくらいの速さで成長および拡大する可能性があるかに基づいています(生検サンプルの臨床検査に基づく)。
がんはステージ1、2、3になります。または4.数値が小さいほど、がんの広がりは少なくなります。ステージ4のように数値が高いほど、最初に発生した場所から転移したより深刻ながんを意味します。がんの病期とそれがあなたにとって何を意味するかについて医師に尋ねてください。
治療法を決定しようとするとき、医師は多くの場合、GISTを2つの主要なグループに分けるより単純なシステムを使用します。
- 切除可能な腫瘍:手術で安全に取り除くことができる腫瘍
- 切除できない腫瘍:安全に取り除くことができない腫瘍
医師に尋ねる質問
- がんの病期を知っていますか?
- そうでない場合は、いつ、どのようにがんの病期を見つけますか?
- 説明してください。がんの病期とはどういう意味ですか?
- がんの病期は治療の選択肢にどのように影響しますか?
- 次に何が起こりますか?
どのような治療が必要ですか?
すべてのGISTをすぐに治療する必要はありません。ゆっくりと成長する可能性のある小さな腫瘍の中には、注意深く観察できるものもあります。しかし、治療が必要な場合は、通常、手術が必要です。腫瘍が広がっている場合は、標的薬が使用される可能性が高くなります。より多くの種類の治療はあまり使用されません。
あなたに最適な治療計画は以下によって異なります:
- 腫瘍の病期とその場所
- 腫瘍を切除できるかどうか手術で安全に
- 治療後に腫瘍が再発する可能性
- 年齢と全体的な健康状態
- 治療に対するあなたの気持ちと起こりうる副作用
手術
手術は、腫瘍とその周囲の健康な組織の縁または縁を取り除くために使用されます。可能であれば、これがGISTの主な治療法です。手術の種類は、腫瘍がどこにあるかによって異なります。必要な手術の種類と期待する手術について医師に相談してください。
手術の副作用
どのような種類の手術でも、リスクと副作用が生じる可能性があります。何が期待できるか医師に相談してください。問題がある場合は、医師や看護師に知らせてください。発生した問題を解決するのに役立ちます。
標的薬
標的薬は、癌細胞の成長を助ける変化の一部を攻撃します。これらの薬は主に癌細胞に影響を及ぼし、体内の正常細胞には影響を与えません。手術が選択肢にない場合、それらはしばしばGISTの主な治療法です。一部の腫瘍では、手術の前後に使用することもできます。
これらの薬は、自宅で服用する薬です。それらは化学薬品とは異なる副作用を持つ傾向があります。
標的薬の副作用
副作用は使用する薬によって異なります。これらの薬の中には、胃のむかつき、軟便、筋肉痛、皮膚の変化を引き起こし、人を疲れさせる可能性があります。さらに悪い副作用も考えられます。
標的薬によって引き起こされる副作用の多くを治療する方法があります。副作用がある場合は、がん治療チームに相談してください。
化学療法
化学療法、または略して化学療法とは、特定の種類の薬を使用してがんと闘うことです。 。化学療法はサイクルまたはラウンドで与えられます。治療の各ラウンドの後に休憩が続きます。薬はしばしば針を通して静脈に与えられます。これらの薬は血液に入り、体全体に広がります。
化学療法はGISTの治療に役立たないことが多いため、あまり使用されません。
化学療法の副作用
化学療法は、非常に疲れたり、胃が悪くなったり、時には脱毛したりすることがあります。しかし、これらの問題は治療が終了すると消える傾向があります。
ほとんどの化学療法の副作用を治療する方法があります。副作用がある場合は、がん治療チームに相談してください。
放射線治療
放射線は高エネルギー光線(X線など)を使用してがん細胞を殺します。放射線はGISTの治療にはあまり役立たないため、あまり使用されません。しかし、骨の痛みなどの症状を和らげるために使用できる場合もあります。
GISTの放射線療法は、体外の機械から腫瘍を対象としています。これは体外照射療法と呼ばれます。
放射線治療の副作用
医師が放射線治療を提案した場合は、どのような副作用が発生する可能性があるかを尋ねてください。副作用は治療される領域によって異なります。放射線の一般的な副作用は次のとおりです。
- 放射線が照射された場所での皮膚の変化
- 疲労感
ほとんどの副作用は改善します治療終了後。治療中および治療後に何が期待できるかをがん治療チームに尋ねてください。
臨床試験
臨床試験は、人々の新薬やその他の治療法をテストする調査研究です。彼らは標準的な治療法を他のより良い治療法と比較します。
自分に適した臨床試験についてもっと知りたい場合は、まず、診療所または病院が臨床試験を実施しているかどうかを医師に尋ねてください。詳細については、臨床試験を参照してください。
臨床試験は、最新のがん治療を受けるための1つの方法です。それらは、医師が癌を治療するためのより良い方法を見つけるための最良の方法です。しかし、それらはすべての人のためではないかもしれません。あなたの医者があなたが持っている癌の種類を研究しているものを見つけることができれば、参加するかどうかはあなた次第です。また、臨床試験に登録した場合は、いつでも中止できます。
私が聞いた他の治療法についてはどうですか?
GISTをお持ちの場合は、それを治療するか、あなたの症状を治療する他の方法について聞いてください。これらは必ずしも標準的な治療法ではないかもしれません。これらの治療法は、ビタミン、ハーブ、食事療法、および他のものである可能性があります。これらの治療法について疑問に思うかもしれません。
これらのいくつかは役立つかもしれませんが、多くはテストされていません。役に立たないことが示されているものもあります。いくつかは有害であることがわかっています。ビタミン、食事療法、その他の使用を考えているものについては、医師に相談してください。
医師に尋ねる質問
- 必要ですか?他の医師に診てもらうには?
- 私にとってどの治療法が最適だと思いますか?
- この治療法の目的は何ですか?がんを治すことができると思いますか?
- 治療には手術が含まれますか?もしそうなら、誰が手術をしますか?
- 手術はどのようになりますか?
- 手術後の私の体はどのように見え、どのように機能しますか?
- 必要ですか?他の種類の治療法もありますか?
- これらの治療法はどのようになりますか?
- これらの治療法の目的は何ですか?
- これらからどのような副作用がありますか?治療法はありますか?
- 私が持つ可能性のある副作用について何ができますか?
- 私に適している可能性のある臨床試験はありますか?
- ビタミンについてはどうですか?または友人が私に話す食事療法?それらが安全かどうかはどうすればわかりますか?
- 治療を開始する必要があるのはいつですか?
- 治療の準備をするにはどうすればよいですか?
- 治療をより良くするために私にできることはありますか?
- 次のステップは何ですか?
治療後に何が起こりますか?
あなたは治療が終わったら嬉しいです。しかし、癌が再発することを心配しないのは難しいです。癌が再発しない場合でも、人々はそれを心配しています。治療が終わってから何年もの間、あなたはあなたの癌の医者に診てもらうでしょう。最初は、訪問は数か月ごとになる場合があります。そうすれば、がんがない期間が長ければ長いほど、訪問の必要性は少なくなります。
必ずすべてのフォローアップ訪問に行ってください。医師はあなたの症状について尋ね、あなたを診察し、癌が再発したかどうかを確認するための検査を命じることがあります。
癌を患って治療に取り組むことは難しい場合がありますが、調べる時間でもあります新しい方法であなたの人生で。あなたはあなたの健康を改善する方法について考えているかもしれません。 1-800-227-2345に電話するか、医師に相談して、気分を良くするために何ができるかを調べてください。
がんにかかったことを変えることはできません。あなたが変えることができるのは、あなたが残りの人生をどのように生きるかです–健康的な選択をし、あなたができる限り気分が良くなります。