IUDは通常、オフィスでの骨盤検査中に臨床医によって除去されます。この取り決めには、予約のスケジュールの難しさ、予約費用の懸念、臨床医による患者の退院要求の拒否など、多くの障壁が存在する可能性があります。当然のことながら、これらの障壁は、自分の生殖に関する健康を管理し続ける能力についての患者の懸念を引き起こす可能性があります。さらに、患者は1回ではなく2回の骨盤検査を必要とする避妊オプションの選択をためらう場合があります。
患者によるIUDの自己除去は、通常のオフィスの除去に代わる安全な方法です。臨床医は、自己除去のオプションを希望する患者のために、弦を比較的長く残す必要があります。自己除去のための最も効果的な位置はしゃがむか横になることです。患者は指を使ってIUDストリングを感じます。試験用手袋は弦のトラクションを向上させるのに役立ちますが、必須ではありません。患者はIUDストリングをつかみ、膣の開口部に向かってしっかりと引っ張ります。 IUDが子宮から出ると、患者はけいれんを感じる可能性があります。
IUDを取り外したら、部品が欠けていないことを確認する必要があります。患者は、RHAP IUD Factsの患者配布物で、またはGoogleなどの検索エンジンを使用して、自分が持っているIUDの種類の写真を見つけることができます。ほとんどの患者は、子宮内避妊器具を取り外してから最大数日間、出血や窮屈を感じます。保護されていないセックスをしている場合は、子宮内避妊器具を取り外した直後に妊娠する可能性があります。
できない場合は、臨床医に連絡する必要があります。 IUDが穏やかな牽引力で子宮から簡単に取り外せない場合、またはIUDが完全に取り外されていない場合は、ひもを感じてください。さらに、患者は、IUDを取り外した後、激しい出血、悪臭を放つ膣分泌物、または発熱/悪寒について連絡する必要があります。
リソース
RHAPIUDファクトシート
出典
Amico JR、Bennett AH、Karasz A、Gold M.プロバイダーを「ループから外す」：IUDの自己除去に関する患者と医師の視点。避妊器具。2018年10月1日; 98（4 ）：288-91。
Raifman S、Barar R、Foster D.子宮内避妊器具の自己除去性に関する知識が摂取、継続、満足度に及ぼす影響。女性の健康問題。2018年1月1日; 28（ 1）：68-74。
