アンビエンはどのように機能しますか？

アンビエンはのブランド名です薬物ゾルピデム。睡眠を誘発するのを助けるために短期的に使用することが示され、不眠症のために最も一般的に処方される薬です。1

その作用を通してGABAシステムでは、ゾルピデムは脳の抑制を高めて睡眠を誘発します。

アンビエンは、「z-drugs」として知られる薬のグループに属しています。 」の化学名の綴り/発音のため（このカテゴリーの他の2つの薬はエスゾピクロンとザレプロンです）。これらの薬は同様の作用機序を持っていますが、不眠症の管理に歴史的に使用されていたベンゾジアゼピンの代替として一般的に使用されていますゾルピデムは、ガンマアミノ酪酸（GABA）受容体複合体のベンゾジアゼピン結合部位と相互作用し、GABA活性を高めます。GABAは、特定の種類の脳活動を阻害する神経伝達物質です。GABAシステムに対する作用により、ゾルピデムは脳の抑制を高めて睡眠を誘発します。2,3,4

Amb ienは、麻薬取締局によってスケジュールIVの薬物として分類されています。これは、乱用や身体的依存の可能性があることを意味します。薬物乱用・精神保健サービス局（SAMHSA）のデータによると、2017年には約950万人が過去1年間にゾルピデム製品を使用したと報告し、約90万人がこの薬物を誤用したと推定されています。これらの数は、1140万人がこの薬を使用し、100万人強が誤用した2016年よりも少なくなっています。1,5

アンビエンの効果は何ですか？

夢遊病、睡眠運転、睡眠時の食事はすべて、アンビエンを服用している人で報告されています。研究によると、これらの行動は、人々が薬の服用をやめた後に消えました。6

さらに、寛容、身体的依存、および離脱は、かなりの期間アンビエンを服用している個人で潜在的に発症する可能性があります。ベンゾジアゼピンの使用に関連する症状よりも一般的ではなく、軽度です。2

離脱症状は、人が薬の服用をやめた後6〜8時間以内に始まることがあります。症状は通常、2日目にピーク強度に達し、衰退します。 4日目または5日目。7

個人アンビエンを乱用する人は、処方された量よりもはるかに多く使用し、アルコールなどの他の薬と組み合わせて、意図したよりも頻繁に使用することがよくあります。この習慣は、より深刻な身体的依存とより深刻な離脱症候群につながる可能性があります。

それは体内にどのくらい残りますか？

アンビエンは比較的速く働きます、そしてそれは短期間体内に残ります。 30分以内に作用が急速に始まり、ほとんどの人が1〜2.5時間以内にピーク効果に達します。これは、その人が薬物の即時放出バージョンと長期放出バージョンのどちらを服用したかによって異なります。2

高用量では、尿中で最大72時間、血中で最大48時間検出できます。

この薬の半減期は2.5〜3時間と比較的短いです。薬の半減期とは、個人のシステムが投与量の半分を排除するのにかかる時間のことです。ただし、高齢の患者や肝機能障害のある患者は、薬物の代謝に時間がかかる場合があり、毒性を回避するために投与量を減らす必要がある場合があります。2

アンビエンは比較的迅速に代謝されるため、通常、尿中では24時間しか検出できません。治療用量を服用しているほとんどの人で48時間。血液検査はそれを6-20時間検出するかもしれません。高用量では、尿中で最大72時間、血中で最大48時間検出できます。アンビエンは成長中の髪への吸収が比較的少ないですが、ある研究では、薬を服用してから5週間後まで髪にそれが検出されました。2,8

上記の検出可能時間は一般的な範囲です。ただし、人々がさまざまな物質を代謝する方法にはある程度のばらつきがあり、検出可能性に影響を与える可能性があります。 Ambienの検出可能ウィンドウは、次のようなさまざまな変数の影響を受ける可能性があります。

• 年齢。
• 性別。
• 体重。
• 肝臓と腎臓の機能。
• 代謝。

アンビエンをやめる最良の方法は何ですか？

アンビエンに依存するようになった人々は、離脱症状のためにやめるのが難しいかもしれません。リバウンド不眠症などのこれらの症状は、睡眠を妨げる可能性があります。9

離脱症状を安全かつ快適に管理するには、時間の経過とともに用量を漸減または徐々に減らすことができる医師と協力することが最善です。医師や他の治療専門家は、就寝前のテレビやスマートフォンの使用を避けたり、食事を調整したり、リラクゼーション技術を使用したりするなど、アンビエンを使用せずに睡眠を促進するためのルーチンの他の変更を推奨できる場合があります。9

ほとんどの人にとって、アンビエンのような睡眠補助剤は短期的な解決策として最もよく使用され、薬を使用せずに眠りにつくのを助ける良い睡眠習慣を身につけるのを助けるために治療または他の方法と組み合わせる必要があります。

あなたまたはあなたが知っている誰かがアンビエンを止めることを心配しているなら、漸減スケジュールについて医師に相談してください。特に他の薬物でアンビエンを乱用している場合は、医学的に監督されたデトックスによる薬物リハビリプログラムを探してください。医療スタッフは、あなたが使用している物質から安全に撤退し、あなたと協力して治療プログラムに移行するのを手伝うことができます。そこでは、将来の薬物乱用を避けるのに役立つ対処スキルと再発防止戦略を学ぶことができます。

出典

。国立衛生研究所、LiverTox。 （2018）。ゾルピデム。

。グンジャ、N。（2013）。 Z薬の臨床および法医中毒学。 Journal of Medical Toxicology、9（2）、155-162。

。食品医薬品局。 （2016）。アンビエン。

。ウェストバージニア州保健局&人事。薬物依存症：「慢性脳疾患」

。薬物乱用および精神衛生サービス局。（2018）。2017年の薬物使用と健康に関する全国調査の結果：詳細な表。

。Hoque、R。and Chesson、A。（2009）。ゾルピデム誘発性の睡眠歩行、睡眠関連の摂食障害、および睡眠駆動：フッ素-18-フルオロデオキシグルコースポジトロン放出トモグラフィー分析、およびその他の予期しない臨床効果の文献レビューofZolpidem。JournalofClinical Sleep Medicine、5（5）、471-476。

。HarvardMedicalSchool。（2013）。精通した眠る人：睡眠補助剤から身を引く。