Che cos’è tipo di sangue?

Il tipo di sangue è un test eseguito per determinare quale gruppo sanguigno hai oa quale gruppo sanguigno appartieni. Non tutti hanno lo stesso gruppo sanguigno. Esistono diversi gruppi sanguigni, alcuni dei quali sono più comuni di altri.

Si dice che le persone che hanno gruppi sanguigni corrispondenti siano “compatibili”. Ciò significa che potrebbero darsi o ricevere il sangue a vicenda, se necessario.

Perché viene eseguito il gruppo sanguigno?

Il gruppo sanguigno viene eseguito ogni volta che è necessario sapere quale gruppo sanguigno hai. Ad esempio:

• se sei incinta – per assicurarti che il tuo sangue e il sangue del tuo bambino siano compatibili
• se hai bisogno di una trasfusione di sangue o di un trapianto di organi – per fare assicurati che il sangue che ricevi da un donatore sia compatibile con il tuo sangue
• se desideri donare il sangue, così i medici sanno a chi possono donare il tuo sangue in sicurezza

Sangue La tipizzazione viene talvolta eseguita anche nei neonati per testare determinate malattie e condizioni.

Come viene classificato il sangue?

Il sangue viene classificato in gruppi sanguigni a seconda che alcune sostanze siano presenti o meno. . Questi includono antigeni (tipi di zuccheri e proteine) presenti sulla superficie dei globuli rossi e anticorpi (tipi di proteine) che si trovano principalmente nel plasma, il componente liquido del sangue.

Tutte le cellule hanno diverse combinazioni di marcatori o “antigeni” sulla loro superficie. Il nostro sistema immunitario ha imparato a usarli per aiutare a distinguere le cellule del corpo (sé) da corpi estranei (non sé), come batteri o tossine. Il tuo sistema immunitario impara a ignorare i tuoi antigeni normali, ma quando riconosce che un antigene estraneo è entrato nel corpo, rilascia anticorpi, che si attaccano all’entità estranea e la contrassegnano in modo che altre parti del sistema immunitario possano rimuoverla e distruggerla.

Nel caso delle cellule del sangue, se il sistema immunitario riconosce che cellule del sangue estranee (cioè cellule del sangue che non sono il tuo tipo) sono state introdotte nel tuo corpo (ad esempio tramite una trasfusione), attiverà una risposta le celle estranee.

Il più com I sistemi mon utilizzati per classificare il sangue sono il sistema del gruppo sanguigno ABO e il sistema del tipo Rhesus (Rh).

Il sistema del gruppo sanguigno ABO

Due degli antigeni trovati sulla superficie del rosso le cellule del sangue sono chiamate antigene A e antigene B. Il sistema del gruppo ABO per la tipizzazione del sangue si basa su quale di questi antigeni hai sui globuli rossi. Tu erediti la particolare combinazione di antigeni del gruppo sanguigno che hai dai tuoi genitori.

• Gruppo sanguigno A: i tuoi globuli rossi hanno solo l’antigene A.
• Tipo sanguigno B: il tuo i globuli rossi hanno solo l’antigene B.
• Gruppo sanguigno AB: i tuoi globuli rossi hanno entrambi gli antigeni A e B.
• Tipo sanguigno O: non hai né antigeni A né B sul tuo globuli rossi.

Nel tuo plasma (il componente liquido del tuo sangue), avrai anticorpi contro qualsiasi antigene che non hai sui tuoi stessi globuli rossi, cioè antigeni che sono estranei . Questi anticorpi sono presenti senza che tu entri in contatto con il gruppo sanguigno “estraneo”. Come ciò avvenga non è ancora chiaro.

• Se sei del gruppo sanguigno A, avrai anticorpi contro l’antigene B.
• Se sei di gruppo sanguigno B, avrai anticorpi contro l’antigene A.
• Se sei di gruppo sanguigno AB, non avrai anticorpi contro A o B.
• Se sei di gruppo sanguigno O, avrai anticorpi contro A e B.

Il sistema rhesus (Rh)

L’altro sistema per la determinazione dei gruppi sanguigni comunemente utilizzato è il sistema Rhesus, chiamato anche sistema Rh, dal nome della scimmia Rhesus in cui è stato scoperto per la prima volta. In questo sistema, se hai un antigene chiamato antigene RhD sulla superficie dei tuoi globuli rossi, si dice che tu sia Rh positivo (Rh +). Se non lo fai, si dice che sei Rh negativo (Rh-). In Australia, circa l’83% delle persone è Rh positivo.

Combinando il tuo gruppo sanguigno ABO con se sei Rh + o Rh- significa che il tuo sangue può essere classificato come uno di 8 po tipi ssible:

• O positivo (O +)
• O negativo (O-)
• A positivo (A +)
• Un negativo (A-)
• B positivo (B +)
• B negativo (B-)
• AB positivo (AB +)
• AB negativo (AB-)

Il gruppo sanguigno più comune nella popolazione australiana è O positivo, con circa il 40% delle persone che hanno questo gruppo sanguigno. D’altra parte, solo l’1% circa degli australiani è AB negativo, il tipo meno comune.

Una differenza tra il sistema Rhesus e il sistema dei gruppi ABO è che le persone Rh negative di solito non possiedono anticorpi contro RhD (a meno che non vi siano stati precedentemente esposti), mentre nel sistema del gruppo ABO se l’antigene è assente dal globulo rosso, l’anticorpo contro di esso è presente nel plasma.

Il test per vedere se sei Rh positivo o Rh negativo viene eseguito di routine durante la gravidanza, per i donatori di sangue e per le persone che ricevono una trasfusione di sangue.

Se una madre è Rh negativa ma il suo bambino è Rh positivo (cosa che può accadere se il padre è Rh positivo), la madre potrebbe produrre anticorpi che combattono i globuli rossi del bambino. Ciò può accadere se il sangue del nascituro entra nella circolazione della madre. Quando sussiste il rischio che ciò accada (minaccia di aborto spontaneo, interruzione, prelievo dei villi coriali (CVS), trauma addominale, al momento del parto), può essere somministrata alla madre un’iniezione chiamata anti-D per aiutare a prevenire la presenza di questi anticorpi contro il sangue Rh positivo prodotto. Secondo l’Australian Red Cross Blood Service, il 17% delle madri australiane avrà bisogno di iniezioni di anti-D.

Donatori e riceventi universali

È fondamentale che tutto il sangue che ricevi da un donatore è compatibile con il tuo sangue. Se non lo è, puoi ammalarti gravemente o addirittura morire. Se hai bisogno di sangue, idealmente proviene da un donatore che è lo stesso tipo ABO e Rh di te. Tuttavia, se si tratta di un’emergenza e una corrispondenza esatta non è disponibile, altri tipi di sangue potrebbero essere compatibili, il che significa che il tuo sistema immunitario non reagirà contro di essi.

La tabella seguente mostra quali tipi di sangue sono compatibile.

Compatibilità dei gruppi sanguigni ABO
Gruppo sanguigno ABO del ricevente	Gruppo sanguigno ABO che il ricevente può ricevere
A	A, O
B	B, O
AB	A, B, AB, O
O	O

Donatori universali di globuli rossi: le persone con sangue O negativo non hanno antigeni A, B o Rh sui loro globuli rossi, il che significa che possono donare globuli rossi a chiunque (i loro globuli non innescheranno il sistema immunitario del ricevente a “combattere” il sangue). Per questo motivo, le persone con sangue O negativo sono chiamate “donatori universali”.

Destinatari universali: le persone con gruppo sanguigno AB hanno entrambi gli antigeni A e B sui loro globuli rossi e non hanno anticorpi contro gli antigeni A o B, il che significa che possono ricevere globuli rossi di qualsiasi tipo (il loro sistema immunitario no combatterli). Per questo motivo, vengono definiti “destinatari universali”.

Donatore universale di plasma: inoltre, le persone che appartengono al gruppo sanguigno AB possono donare il loro plasma a chiunque (perché non ha anticorpi contro altri gruppi sanguigni).

In generale, alle persone che sono Rh negativo dovrebbe essere somministrato solo sangue Rh negativo (poiché non contiene antigeni RhD). Se viene somministrato sangue Rh positivo (che contiene l’antigene RhD), il loro sistema immunitario lo vedrà come estraneo (non auto) e inizierà a produrre anticorpi contro l’antigene RhD.

Persone che sono Rh positivo può ricevere sangue Rh positivo o Rh negativo.

Come viene eseguita la determinazione del gruppo sanguigno?

Il test per determinare in quale gruppo sanguigno ABO ti trovi è chiamato gruppo sanguigno ABO e coinvolge 2 passaggi.

Passaggio 1 (chiamato “tipizzazione diretta”)

Un campione di sangue viene testato separatamente contro 2 soluzioni di laboratorio, una che contiene anticorpi contro l’antigene A (anti-A ) e uno che contiene anticorpi contro l’antigene B (anti-B).

Il modo in cui il sangue reagisce agli anticorpi mostra quali antigeni contiene il tuo sangue. Ad esempio, se hai l’antigene A sui tuoi globuli rossi (sei del gruppo sanguigno A), quando viene aggiunta la soluzione contenente anticorpi anti-A, i tuoi globuli reagiranno aggregandosi (agglutinando). Se il tuo sangue non reagisce a nessuna delle soluzioni, deve essere sangue di tipo O.

Passaggio 2 (“digitazione inversa”)

Nel passaggio 2 (“digitazione inversa” ), il plasma (la parte fluida del sangue dopo la rimozione dei globuli rossi e bianchi) viene miscelato con sangue noto per essere di tipo A e separatamente con sangue noto per essere di tipo B, per controllarne la reazione. La presenza o meno dell’agglutinazione dovrebbe confermare i risultati della tipizzazione diretta. Entrambi i tipi di test devono concordare prima che il tuo gruppo sanguigno sia confermato.

Tipizzazione Rhesus

Il test per determinare quale tipo di gruppo sanguigno Rhesus sei si chiama tipizzazione RhD. In questo test, un campione dei tuoi globuli rossi viene miscelato con una soluzione di laboratorio che contiene anticorpi anti-RhD. Se il tuo sangue reagisce al test Rh agglutinando (aggregandosi), è Rh positivo. Se non reagisce, è Rh negativo.

Entrambi i tipi di sangue ABO e RhD vengono eseguiti su tutto il sangue raccolto dai donatori, nonché su tutto il sangue utilizzato per le trasfusioni negli ospedali. Molto occasionalmente sono necessari test per altri antigeni dei globuli rossi, di solito solo in persone con malattie del sangue rare.

Ultima revisione: 20/07/2016

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