Anna Mendenhall, MD, FAAP
Cosa è Mono?
La mononucleosi infettiva è talvolta chiamata mono o malattia del bacio. È causato dal virus Epstein-Barr (EBV) nel 90% dei casi, che appartiene alla famiglia dei virus dell’herpes. La maggior parte delle persone viene infettata da EBV ad un certo punto della propria vita. Come tutti i virus dell’herpes (varicella e herpes simplex), l’EBV rimane all’interno del corpo una volta che una persona viene infettata. Il virus è solitamente in uno stato inattivo, ma occasionalmente il virus si moltiplica e si disperde nella saliva e in altri fluidi corporei.
Quali sono i sintomi classici di Mono?
Molti neonati e giovani i bambini infetti da EBV non hanno sintomi o solo molto lievi. Quando ci sono segni e sintomi di mononucleosi, di solito includono quanto segue:
- Febbre
- Mal di gola, comprese macchie bianche nella parte posteriore della gola.
- Rigonfiamento delle ghiandole linfatiche nella parte posteriore del collo, dell’inguine e dell’ascella.
- Affaticamento Oltre a questi sintomi tipici, i bambini possono anche presentare uno o più dei seguenti segni e sintomi:
- Brividi
- Mal di testa
- Diminuzione dell’appetito
- Palpebre gonfie
- Ingrandimento del fegato e della milza
- Anemia
- Sensibilità alla luce
Contatta il tuo pediatra se tuo figlio presenta i principali sintomi qui descritti, in particolare febbre, mal di gola, affaticamento e ghiandole ingrossate!
Come viene diagnosticata la mononucleosi?
La diagnosi di mononucleosi infettiva viene solitamente effettuata attraverso un’anamnesi, un esame fisico e analisi del sangue. Un rapido esame del sangue “Mono Spot” di solito può essere eseguito nella maggior parte degli studi di pediatra. Altri esami possono includere un esame emocromocitometrico completo per verificare la presenza di globuli bianchi (monociti) dall’aspetto insolito. Gli esami del sangue possono anche rilevare aumenti degli anticorpi contro EBV.
Come si diffonde Mono?
Il virus Epstein-Barr si diffonde da una persona all’altra attraverso la saliva, il sangue e altri fluidi corporei. Di solito è richiesto uno stretto contatto, come la condivisione di bevande, cibo , rossetto, baci o contatto sessuale. Mono non può essere diffuso facilmente nell’aria e quindi, un bambino può frequentare la scuola se ne sente all’altezza e la febbre è scomparsa. Sebbene l’infezione possa verificarsi a qualsiasi età, la mononucleosi è la più comune nelle persone di età compresa tra i 15 e i 30 anni per diversi motivi:
- Esaurirsi
- Condividere cibo, bevande o saliva
Questi pazienti appartengono alla fascia di età in cui si notano solitamente i sintomi classici.
Come viene trattata la mononucleosi?
Gran parte del trattamento per il mononu cleosis è finalizzato alle cure di supporto:
- Rendere il bambino più a suo agio finché l’infezione non scompare da sola.
- Ibuprofene o paracetamolo – aiuta con la febbre & mal di gola.
- Il mal di gola può essere trattato bevendo tè caldo o facendo gargarismi con acqua salata tiepida o calmando ghiaccioli freschi.
- Riposo – NESSUN SPORT ( a causa del pericolo di ingrossamento della milza).
- Multivitamine e probiotici per rafforzare il sistema immunitario.
- Mangiare sano (o in questo caso bere … di solito anche la gola è fa male mangiare, quindi frullati di frutta e zuppe abbondanti sono un must)!
- Raramente, è necessario uno steroide (prednisone) per ridurre le tonsille infiammate in modo che la respirazione e la deglutizione non siano un problema.
Poiché un virus causa la mononucleosi, i bambini infetti non devono essere trattati con antibiotici. Infatti, se gli antibiotici vengono somministrati a un paziente che ha la mononucleosi attiva, spesso si manifesta un’eruzione cutanea molto fastidiosa e pruriginosa. Questo a volte può essere scambiato per un’allergia a un farmaco ed è per questo che è così importante diagnosticare correttamente un mal di gola come Strep con un test prima di trattare con un antibiotico.
Qual è la prognosi?
La maggior parte dei casi di mononucleosi infettiva si risolve in 1-3 settimane (sebbene i sintomi, in particolare l’affaticamento, possano durare per diverse settimane in alcuni bambini).
Ci sono problemi gravi oa lungo termine che può verificarsi da Mono?
I bambini con mononucleosi infettiva non dovrebbero partecipare a sport di contatto fino a quando il gonfiore della milza non si sarà risolto! Se il corpo viene colpito nell’area di una milza ingrossata, la milza può rompersi o aprirsi, provocando emorragie interne che possono portare alla morte. Tieni presente che questo è raro e che la mononucleosi raramente causa la morte.
Raramente, i pazienti con un sistema immunitario anormale possono avere un’infezione più grave che indebolisce ulteriormente il sistema immunitario, provocando tumori o morte causata dal fegato fallimento e infezioni batteriche.