Gli ictus potrebbero non essere nemmeno evidenti, tranne che per la risonanza magnetica o la TC, afferma il neurologo Joseph Jankovic, MD, direttore del Parkinson’s Disease Center e Movement Disorders Clinic presso il Baylor College of Medicine di Houston. I sintomi, tra cui una parte inferiore del corpo instabile, muscoli rigidi, un’andatura strascicata e una posizione in piedi ampia, possono manifestarsi nel tempo o all’improvviso. Le persone con parkinsonismo di solito non hanno tremori, che caratterizzano la malattia di Parkinson.
Jankovic dice che molte persone anziane con parkinsonismo credono erroneamente che i loro problemi a camminare e stare in piedi siano un risultato inevitabile dell’invecchiamento.
“La gente dice: ‘Beh, sto invecchiando’, ma se hanno bisogno di assistenza per camminare, dovrebbe essere un segnale per loro che non si tratta solo di invecchiare; c’è qualcos’altro in corso”, dice Jankovic, un conoscente di Bush. non ha trattato Bush.
“Probabilmente è molto più comune di quanto pensiamo”, dice. “Vedo pazienti per strada con un’andatura ampia e strascicata, e mi chiedo se siano mai stati valutati. Alla maggior parte è stato detto che dovranno conviverci”.
Un altro motivo le persone con parkinsonismo vascolare potrebbero non attribuire sintomi a una malattia perché tende a non influenzare così tanto le loro capacità di pensiero.
Ottenere una diagnosi corretta è importante per iniziare il trattamento e ridurre la possibilità di avere più ictus, dice Jankovic.
La levodopa, un farmaco che aumenta la dopamina, usato per trattare il Parkinson, non è poi così efficace per il parkinsonismo vascolare. Circa la metà dei pazienti con VP vede un miglioramento dei sintomi quando lo assume, dice Jankovic.
Il trattamento si concentra sul ridurre le probabilità di più ictus, quindi i pazienti adottano una dieta a basso contenuto di sale e pochi grassi, smettono di fumare, prendono un’aspirina al giorno (se consigliato da un medico) e controllano il diabete e ipertensione.
Anche l’esercizio fisico regolare è particolarmente importante per i pazienti con parkinsonismo vascolare.
“Molti pazienti Il parkinsonismo vascolare può durare anni senza una significativa progressione dei sintomi, soprattutto se i fattori di rischio di ictus sono ridotti al minimo “, afferma Jankovic. Sebbene non influisca sulla durata della vita di una persona, “è chiaramente una condizione invalidante”, afferma. “I pazienti possono richiedere assistenza ambulatoriale, come un deambulatore o talvolta una sedia a rotelle”.
Quando gli viene chiesto delle sue condizioni mediche Nell’intervista a Parade, Bush ha detto che il parkinsonismo vascolare “colpisce solo le gambe. Non è doloroso. Dici alle tue gambe di muoversi e non si muovono”. Ha detto che gli mancava essere attivo, “ma devi solo affrontare la realtà e trarne il meglio”.