Durante la gravidanza, l’acqua è vitale per la tua salute e per quella del tuo bambino. La gravidanza è associata e porta a un aumento di peso significativo, che in media è di 12 kg (26 lb) a termine nelle donne con un BMI sano (IoM, 2009).

Il principale contributore a questo aumento di peso è l’acqua. Aumenta da 1,5 a 2 galloni in donne incinte sane durante la gravidanza. (2)
Dove va tutta quest’acqua? L’acqua aiuta a formare la placenta, a costruire il liquido amniotico e ad aumentare il volume del sangue a beneficio del tuo piccolo. Il tuo bambino è composto principalmente da acqua per l’80% circa (2) e tutta quell’acqua deve provenire da te.

immagine fonte

Quindi è essenziale rimanere idratati durante la gravidanza. Devi prenderti cura di te stesso (compresa la tua salute e dieta) per garantire il miglior inizio nella vita per il tuo prezioso fascio di gioia.

Se non bevi abbastanza acqua, può verificarsi disidratazione. La disidratazione descrive quando il tuo corpo non ha abbastanza acqua e altri liquidi per funzionare correttamente. La disidratazione può variare da lieve a grave, ma anche una lieve disidratazione può essere pericolosa per le donne incinte.
Una lieve disidratazione può causare bassi livelli di energia e stati d’animo depressi. Questa è l’ultima cosa di cui una mamma incinta ha bisogno! La disidratazione può portare a problemi più seri, come un liquido amniotico basso.

Liquido amniotico

Il liquido amniotico è il liquido che circonda il tuo bambino all’interno del sacco amniotico (amniotico). Il liquido amniotico funge da ammortizzatore e protegge il tuo bambino non ancora nato da danni fisici. Protegge anche il tuo bambino dalle infezioni. Il liquido amniotico aiuta i polmoni e il sistema digerente del tuo bambino a crescere e maturare correttamente.

In una gravidanza sana, la quantità di liquido amniotico aumenta ogni settimana, fino a poche settimane prima del termine. Al culmine, la donna incinta media trasporta circa 27 once di liquido amniotico. Dopo aver raggiunto il suo picco, la quantità di liquido amniotico diminuisce gradualmente fino alla nascita del bambino.

Quando sei incinta, il tuo medico monitorerà i tuoi livelli di liquido amniotico per assicurarsi che rientrino negli intervalli corretti. Le complicanze aumentano se c’è troppo o troppo poco liquido amniotico.

L’ecografia è lo strumento migliore per valutare i livelli del liquido amniotico

L’ecografia è l’unico strumento pratico per valutare il livello del liquido amniotico durante la gravidanza. Una normale ecografia in bianco / nero (o 2-D) misura i livelli di liquido amniotico ottenendo una misurazione dell’indice del liquido amniotico (AFI) o una singola misurazione della tasca più profonda (SDP). Il tuo medico dovrebbe rivedere queste misurazioni ogni volta che ricevi un’ecografia che ha incluso la misurazione dei livelli dei liquidi.
L’ecografia è il metodo migliore per il tuo medico per assicurarti di avere abbastanza, ma non troppo, liquido amniotico.

Troppo poco liquido amniotico (oligoidramnios)

Il tuo medico potrebbe essere preoccupato se non c’è abbastanza liquido amniotico se il tuo SDP è inferiore a 2 cm, o il tuo AFI è inferiore a 5 cm. Non avere abbastanza liquido amniotico si chiama oligoidramnios. L’oligoidramnios può essere causato da una serie di motivi, inclusa la disidratazione (3). Una quantità insufficiente di liquido amniotico all’inizio della gravidanza può portare ad anomalie congenite o aborto spontaneo.

Nelle fasi successive della gravidanza, l’oligoidramnios può causare complicazioni del travaglio e parto prematuro. Durante il secondo e il terzo trimestre, ci sono solo tre ragioni per le contrazioni: parto a termine, infezione della vescica o travaglio pretermine. Se sei gravemente disidratato, il volume del sangue diminuisce, il che può aumentare la concentrazione di ossitocina. Poiché l’ossitocina induce contrazioni, può portare a un travaglio prematuro.

Troppo liquido amniotico (polidramnios)

Il tuo medico si preoccuperà se il tuo bambino ha troppo liquido amniotico intorno se il tuo la massima profondità della sacca del fluido (tasca verticale massima (MVP) maggiore di 8 cm o il tuo volume complessivo di liquido amniotico (AFI) supera i 25 cm.

Avere troppo liquido amniotico che circonda il tuo bambino è chiamato polidramnios. una condizione relativamente rara che si verifica solo in circa l’1% -3% delle gravidanze. Ci sono molte ragioni per cui potresti avere troppo liquido amniotico. Cause materne, nascite multiple e persino ragioni sconosciute possono provocare polidramnios.

La maggior parte delle donne con polidramnios dà alla luce bambini sani, quindi non preoccuparti ancora. Familiarizza con i possibili effetti del polidramnios, come il parto precoce o prematuro. In alcuni casi di polidramnios, il bambino non si gira prima della nascita, richiedendo un taglio cesareo per consegna.
Parla con il tuo medico dei rischi e delle opzioni se sono preoccupati per i tuoi livelli di liquido amniotico.

Idratazione sana per le migliori immagini a ultrasuoni 3D

Mentre gli ultrasuoni 3-D elettivi sono non pratici per misurare i livelli di liquido amniotico o determinare se sei disidratato, sono comunque una parte molto divertente e importante della gravidanza! Se stai eseguendo un’ecografia 3-D, assicurati di rimanere ben idratato prima della scansione. Una buona idratazione non fa bene solo a te e al tuo bambino; aiuta a ottenere le migliori immagini 3D a ultrasuoni!

Ti consigliamo di verificare con il tuo fornitore di ostetricia la quantità di assunzione giornaliera di liquidi e di iniziare a bere la quantità di liquidi raccomandata dal tuo medico almeno una settimana prima che l’ecografia 4D porti ai migliori risultati ecografici.

Le onde sonore di un’ecografia 3D / 4D passano facilmente attraverso il fluido ed è necessaria una sacca del fluido intorno al viso del bambino per ottenere un buon 3D immagine ecografica che metterà in risalto le caratteristiche del viso in grande dettaglio, quindi è per questo che più fluidi producono immagini ecografiche di migliore qualità.

Ci vogliono circa due o quattro giorni perché l’acqua che bevi influenzi i livelli dei fluidi nell’utero. Ecco perché è importante pianificare l’assunzione di liquidi per un’intera settimana prima della procedura ecografica programmata. L’aumento dell’ultimo minuto dell’assunzione di acqua non influisce abbastanza rapidamente sul tuo utero.

Tieni presente che bere abbastanza liquidi per la tua ecografia elettiva non significa che avrai bisogno di una vescica piena per un’eccellente immagine ecografica 3D / 4D. Non devi (per fortuna) trattenere il tuo sollievo prima della scansione 4D. Cerca solo di mantenere l’assunzione di liquidi raccomandata per la settimana prima della scansione ecografica 3D. Lo apprezzerai più tardi quando guarderai quelle incredibili foto dei tuoi piccoli.

Complicazioni & Effetti collaterali della disidratazione durante la gravidanza

La disidratazione può causare altre complicazioni sia alla madre che al bambino. Sebbene non comune, la disidratazione può causare spotting in gravidanza. Si ritiene che alcune donne sperimentino lo spotting quando sono disidratate, poiché i loro livelli di hCG smettono temporaneamente di aumentare o diminuiscono.

Una volta raggiunta la reidratazione, i livelli di hCG si livellano e lo spotting potrebbe interrompersi. A volte, il sanguinamento durante la gravidanza può essere un segno di un aborto spontaneo minacciato. Una disidratazione moderata o grave può causare una minaccia di aborto spontaneo.

Una grave disidratazione durante la gravidanza può indurre gravi complicazioni come coaguli di sangue, difetti del tubo neurale e convulsioni. La disidratazione durante la gravidanza può aumentare la temperatura corporea, il che può complicare problemi legati al calore come crampi muscolari e esaurimento da calore. La disidratazione continua può portare a una produzione inadeguata di latte materno e a cambiamenti nella composizione del latte materno.

Prevenire la disidratazione

A causa dei rischi di disidratazione, durante la gravidanza è importante che tu rimanga il più idratato possibile seguendo i consigli dei tuoi medici. Durante la gravidanza, l’assunzione totale di acqua (da cibo e bevande) dovrebbe essere di circa 100 once al giorno.

L’assunzione di liquidi (da sole bevande) dovrebbe essere un minimo di circa 64 once, o 8 tazze, al giorno. Per favore, controlla con il tuo fornitore di OB per assicurarti che le quantità fornite corrispondano alla tua situazione particolare.

Ricorda, tutto ciò che bevi, inclusi acqua, caffè, tè, succhi, latte e persino bibite contenenti caffeina conta per il tuo totale assunzione di liquidi. Sebbene sia più salutare bere principalmente acqua, è quasi impossibile nella vita reale, specialmente quando sei incinta. La caffeina occasionale non sarà un problema, ma potrebbe aumentare la produzione di urina poiché è considerata un diuretico. In altre parole, potrebbe farti fare più pipì!

Ogni donna incinta sa che la nausea mattutina può rendere difficile l’assunzione di abbastanza liquidi! Non solo ti senti stanco e malato, ma potresti anche vomitare senza preavviso. Il vomito, ovviamente, aumenta le tue possibilità di disidratazione.

Alcuni suggerimenti per aiutare la nausea e rimanere idratato, soprattutto durante la gravidanza:

• Se soffri di nausea principalmente al mattino , inizia la giornata con qualcosa di diverso dalla semplice acqua. Proprio come i cracker possono aiutare a calmare lo stomaco, l’acqua aromatizzata, il succo o il tè possono rimanere giù meglio dell’acqua normale a stomaco vuoto.
• Se non trovi gustosa l’acqua semplice, aromatizzala con un po ‘di limone o un altro sapore per renderlo più appetibile.
• Cerca di evitare di bere troppa caffeina, poiché può diminuire l’idratazione aumentando la produzione di urina.
• Se hai nausea e vomito durante il giorno, prova a bere un po ‘di brodo (pollo, manzo o verdura). Per alcune donne con una grave nausea mattutina, le proteine, le vitamine e i minerali extra aiutano a stare giù meglio dei succhi dolci o delle bevande sportive.
• Cerca di tenere una bottiglia a portata di mano in ogni momento e bevi piccoli sorsi durante il giorno. Ciò manterrà i tuoi livelli di idratazione più a livello durante la giornata.
• Bevi molta acqua prima, durante e dopo l’attività, soprattutto quando fa caldo.
• I ghiaccioli (che sono principalmente acqua) sono un’altra ottima opzione per idratarti quando non vuoi ancora un altro bicchiere d’acqua.
• È più facile tenere giù piccoli pezzi di bevanda e cibo quando si soffre di nausee mattutine. Spesso mangiare sei piccoli pasti leggeri può aiutare le donne che soffrono di nausee mattutine a sentirsi meglio.
• Se fuori fa caldo, bevi acqua o liquidi extra per compensare l’acqua che perderai con il sudore.
• Cerca di non spendere troppo tempo in un ambiente caldo. Più tempo spendi, più energia il tuo corpo consuma per mantenerti fresco e più perdite di liquidi subirai.
• Se fuori fa caldo, evita l’esercizio fisico intenso durante le parti più calde della giornata. Pianifica l’attività fisica al mattino presto o alla sera tardi per stare più fresco.
• Evita l’alcol, inclusi vino e birra, poiché l’alcol può contribuire alla disidratazione.

Ricorda, frutta e verdura sono anche un’ottima fonte di acqua. Alcuni tipi di frutta e verdura sono principalmente acqua, come il sedano e l’anguria. Altri frutti e verdure ad alto contenuto di acqua includono fragole, melone, cetriolo, verdure a foglia verde, zucchine, pomodori e peperoni. Vedi, è proprio come ha detto la mamma: “Mangia frutta e verdura!”

Gli elettroliti sono sostanze chimiche che aiutano il tuo corpo a produrre ioni nei fluidi corporei. Questi ioni trasportano l’energia di cui il tuo corpo ha bisogno per produrre movimento o Molte funzioni corporee dipendono dagli elettroliti, come le contrazioni muscolari e gli impulsi nervosi.

Il rapporto corretto di elettroliti è fondamentale, poiché sia troppi che troppo pochi elettroliti possono causare problemi come crampi muscolari. Il tuo corpo ha bisogno di un afflusso costante di elettroliti per rimanere in equilibrio e in salute.

Mentre l’acqua potabile è la cosa migliore per rimanere idratati, alcune persone preferiscono bevande sportive con elettroliti o pastiglie idratanti aggiunte all’acqua. Mentre le bevande sportive sostituiranno alcuni degli elettroliti che hai perso durante l’esercizio fisico intenso o la sudorazione, tendono ad essere ricchi di zuccheri e calorie in eccesso. L’acqua, o acqua aromatizzata, rimane la scelta più salutare per rimanere ben idratato.

Trattamento di disidratazione

Se pensi di essere mil leggermente disidratato, potresti essere in grado di curarti aumentando l’assunzione di liquidi, ma dovresti parlare con il tuo medico. Se sei incinta e pensi di essere più che lievemente disidratato, cerca immediatamente assistenza medica. Se pensi di essere gravemente disidratato, rivolgiti immediatamente a un medico o, in caso di pericolo di vita, chiama il 911.

Segni e sintomi di disidratazione da lieve a moderata includono:

• pelle secca, muco membrane
• mal di testa
• sudorazione eccessiva, o non sudorazione per nulla
• poche lacrime quando si piange
• vertigini o stordimento
• costipazione (sebbene ciò possa verificarsi senza disidratazione nelle donne in gravidanza)
• nausea (sebbene questo possa anche essere causato da nausea mattutina durante la gravidanza)
• colore scuro delle urine o urina dall’odore forte
• produzione minima di urina
• può avere sete; bocca secca o appiccicosa
• crampi muscolari
Segni & Sintomi di disidratazione moderata e grave:
• mancanza di minzione
• urina molto scura
• forte sete
• pelle raggrinzita
• occhi infossati
• forte mal di testa
• pressione sanguigna bassa
• battito cardiaco accelerato
• respiro accelerato
• nessuna lacrima quando si piange
• produzione di sudore scarsa o nulla
• febbre
• incoscienza
• vertigini
• confusione o delirio
1. Givens e Macy, 1933; Ziegler et al. 1976
2. Chesley, 1978; Hytten, 1980
3. Patrielli et al. 2012