Oncotype DX® è un test di profilazione del tumore. Aiuta a determinare il vantaggio dell’utilizzo della chemioterapia in aggiunta alla terapia ormonale per il trattamento di alcuni tumori al seno positivi ai recettori degli estrogeni (ER-positivi).

Profilo del tumore

Ogni cellula del tuo corpo ha geni che contengono i modelli (codice genetico) per il tuo corpo. Allo stesso modo, ogni cellula in un tumore al seno ha geni. Questi geni contengono i modelli per il cancro.

Il profilo del tumore (utilizzando strumenti per il profilo dell’espressione genica) fornisce informazioni sui geni nelle cellule tumorali. Potresti anche sentire i termini test genomico e profilo molecolare.

L’oncotipo DX è il test di profilo del tumore più comune negli Stati Uniti Altri test di profilo del tumore, come MammaPrint® e PAM50 (chiamato anche Prosigna®), sono a disposizione. Oncotype DX è l’unico utilizzato nella stadiazione del cancro al seno.

Test Oncotype DX

Oncotype DX testa un campione del tumore (rimosso durante una biopsia o un intervento chirurgico) per un gruppo di 21 geni.

I risultati del test Oncotype DX aiutano a prevedere la possibilità di metastasi (quando il cancro si diffonde ad altri organi) e la probabilità di beneficio di ottenere la chemioterapia oltre alla terapia ormonale.

Stadiazione del cancro al seno

L’oncotipo DX può essere incluso come parte della stadiazione del cancro al seno per alcuni tumori positivi al recettore degli estrogeni e negativi ai linfonodi. È l’unico test di profilazione del tumore utilizzato oggi nella stadiazione del cancro al seno.

Se viene eseguito il test Oncotype DX, i risultati vengono utilizzati in combinazione con altri fattori per determinare lo stadio.

Ulteriori informazioni su stadiazione del cancro al seno.

Quando può essere utilizzato Oncotype DX?

Oncotype DX aiuta a prevedere la possibilità di metastasi e la probabilità di trarre beneficio dalla chemioterapia per i tumori al seno in fase iniziale che sono tutti i seguenti :

• Dimensione del tumore superiore a 5 cm
• ER-positivo (e sarà trattato con terapia ormonale)
• HER2-negativo
• Linfonodi negativi

Sebbene non di routine, Oncotype DX può essere utilizzato anche per alcune donne in postmenopausa con tumori mammari invasivi che sono ER-positivi, HER2-negativi e linfonodi positivi quando si prende in considerazione la chemioterapia.

Se il test Oncotype DX è giusto per te, il tuo oncologo esaminerà i risultati del test con te e discuterà come il punteggio Oncotype DX può guidare il tuo piano di trattamento.

Onco tipo punteggi DX

Il punteggio Oncotype DX è 31 o superiore

Se Oncotype DX mostra un rischio abbastanza alto di metastasi (il punteggio Oncotype DX è 31 o superiore), un trattamento più aggressivo di solito è raccomandato un piano che includa sia la terapia ormonale che la chemioterapia.

Il punteggio Oncotype DX è 26-30

Se il punteggio Oncotype DX è 26-30, un piano di trattamento che include la chemioterapia (oltre alla terapia ormonale) può o non può essere consigliato.

I risultati dello studio mostrano che il beneficio della chemioterapia varia in base all’età per le donne con punteggi Oncotype DX che non mostrano né un rischio elevato né un rischio basso di metastasi.

Nelle donne più giovani, la chemioterapia può arrestare le ovaie e impedire loro di produrre estrogeni. (Questo fa sì che i periodi mestruali diventino irregolari o si interrompano del tutto.) Le donne più giovani sembrano trarre beneficio dal trattamento dalla soppressione ovarica causata dalla chemioterapia.

Il punteggio di Oncotype DX è inferiore a 26

Se il test mostra un basso rischio di metastasi (il punteggio Oncotype DX è inferiore a 26), può essere preso in considerazione l’uso della sola terapia ormonale. In questo modo, Oncotype DX può aiutare alcune persone con carcinoma mammario ER-positivo a evitare la chemioterapia e i suoi effetti collaterali.

Per le donne di età pari o inferiore a 50 anni con un punteggio Oncotype DX di 16-25, lo studio TAILORx ha mostrato lì può essere un vantaggio dell’inclusione sia della terapia ormonale che della chemioterapia nel piano di trattamento.

Scopri il finanziamento di Susan G. Komen® dello studio TAILORx e come Oncotype DX sta aiutando molte donne a evitare la chemioterapia.

In corso di studio

Test oncotipo per carcinoma duttale in situ (DCIS)

Il test Oncotype DX per carcinoma mammario invasivo è stato modificato per aiutare a prevedere la possibilità duttale carcinoma in situ (DCIS) tornerà come DCIS o carcinoma mammario invasivo.

Esamina un campione del tumore DCIS (rimosso durante una biopsia o un intervento chirurgico) per un gruppo di 12 geni.

Questo test può aiutare a identificare quali casi di DCIS trarrebbero maggior beneficio dalla radioterapia dopo la nodulectomia (e quali donne potrebbero essere trattate con la sola nodulectomia).

Questo test necessita di ulteriori studi e non fa parte dello standard cura.

Aggiornato il 28/01/21