Azok az emberek, akik gyakran használják a gyógyszert, különösen olyan adagokban, amelyek meghaladják az ajánlott szintet, fennállhatnak a testi függőség és az elvonási tünetek kialakulásának kockázatával, amikor megpróbálnak leszokni. Egy orvossal végzett munka kúpos ütemterv mellett kényelmesebbé teheti az elvonási folyamatot. Az orvos olyan technikákat és szokásokat is javasolhat, amelyek segítenek elaludni gyógyszerek nélkül.
Hogyan működik az Ambien?
Az Ambien márkanév a gyógyszer zolpidem. Rövid távon alkalmazható az alvás előidézésére, és álmatlanság esetén a leggyakrabban felírt gyógyszer.
Tettei révén a GABA rendszeren a zolpidem fokozza az agy gátlását, hogy elősegítse az alvást.
Az Ambien a “z-gyógyszerek” néven ismert gyógyszercsoportba tartozik. “Kémiai nevük helyesírása / kiejtése miatt (a másik két gyógyszer ebben a kategóriában az eszopiklon és a zaleplon). Bár hasonló hatásmechanizmusuk van, ezeket a gyógyszereket általában az álmatlanság kezelésére használt benzodiazepinek alternatívájaként használják. . A zolpidem kölcsönhatásba lép a gamma-aminovajsav (GABA) receptor komplexben lévő benzodiazepin kötőhellyel, és ezáltal növeli a GABA aktivitását. A GABA egy neurotranszmitter, amely gátolja az agy bizonyos típusait. A GABA rendszerre gyakorolt hatásai révén a zolpidem növeli az agy gátlását, hogy elősegítse az alvást.2,3,4
Amb ien a Drug Enforcement Administration a IV. jegyzékben szereplő gyógyszerek közé sorolja, ami azt jelenti, hogy valamilyen bántalmazási és fizikai függőségi potenciállal rendelkezik. A szerekkel való visszaélés és a mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatóságának (SAMHSA) adatai azt mutatják, hogy 2017-ben körülbelül 9,5 millió személy jelentett zolpidem-termékeket az elmúlt évben, és becslések szerint körülbelül 900 000-en éltek vissza a kábítószerrel. Ezek a számok alacsonyabbak, mint 2016-ban, amikor 11,4 millió ember használta a kábítószert, és alig több mint 1 millióan éltek visszaéléssel. 1,5
Mi az Ambien hatása? elsődleges hatása az alvás megindítása. Az Ambien lehetséges mellékhatásai a következők: 3
- nappali álmosság.
- szédülés.
- “kábítószeres” érzés.
- somnambulizmus (alvajárás).
- Fokozott esés vagy egyéb testi sérülés kockázata.
- Memóriavesztés.
- Zavar.
- Depresszió.
- Hasmenés.
- Fejfájás.
Alvajárásról, alvásvezetésről és alvásfogyasztásról mind beszámoltak az Ambien-t szedőknél. tanulmányok szerint ezek a magatartások eltűntek, miután az emberek abbahagyták a gyógyszer szedését. 6
Ezenkívül tolerancia, fizikai függőség és megvonás is kialakulhat olyan személyekben, akik jelentős ideig szedik az Ambien-t – bár ezek a hatások kevésbé elterjedt és enyhébb, mint a benzodiazepin használatához kapcsolódóan.2
A megvonási tünetek 6-8 órán belül megkezdődhetnek, miután egy személy abbahagyja a gyógyszer szedését. A tünetek általában a második napon érik el a csúcsintenzitásukat, és a negyedik vagy ötödik nap.7
Indiv az Ambien-t bántalmazó személyiségek gyakran az előírtnál lényegesen nagyobb mennyiségben használják, más gyógyszerekkel, például alkohollal kombinálják, és gyakrabban használják, mint amire tervezték. Ez a gyakorlat súlyosabb fizikai függőséghez és súlyosabb elvonási szindrómához vezethet.
Meddig marad a testben?
Az Ambien viszonylag gyorsan működik , és rövid ideig a testben marad. Gyorsan beindul 30 percen belül, a csúcshatások a legtöbb embernél 1-2 órán belül eljutnak, attól függően, hogy az illető azonnali vagy meghosszabbított hatóanyag-leadású változatot vett-e be.
Nagyobb adagok esetén akár 72 órán keresztül is kimutatható a vizeletben és legfeljebb 48 órán keresztül a vérben.
A gyógyszer viszonylag rövid felezési ideje, 2,5-3 óra. A gyógyszer felezési ideje azt az időtartamot jelöli, amelyre az egyén rendszerének szüksége van a dózis felének kiküszöbölésére. Az idős betegeknél és a májkárosodásban szenvedőknél azonban hosszabb ideig tarthat a gyógyszer metabolizálása, és csökkentett adagolásra lehet szükség a toxicitás elkerülése érdekében. 2
Mivel az Ambien viszonylag gyorsan metabolizálódik, általában csak 24- 48 óra a legtöbb terápiás dózist szedő egyénnél. A vérvizsgálatok 6-20 órán keresztül észlelhetik. Nagyobb dózisokkal akár 72 órán keresztül is kimutatható a vizeletben és legfeljebb 48 órán keresztül a vérben.Bár az Ambien viszonylag rosszul szívódik fel a növekvő hajban, egy tanulmány a haj bevétele után akár 5 hétig is kimutatta a hajban. 2,8
A fent említett kimutathatósági idők általános tartományok. Van azonban bizonyos eltérés abban, hogy az emberek hogyan metabolizálják a különböző anyagokat, ami befolyásolhatja detektálhatóságukat. Az Ambien kimutathatósági ablakát számos változó befolyásolhatja, többek között:
- életkor.
- nem.
- súly.
- Máj- és veseműködés.
- Anyagcsere.
Mi a legjobb módja az Ambienből való kilépésnek?
Azok a személyek, akik Ambien függővé váltak, nehezen tudnak kilépni az elvonási tünetek miatt. Ezek a tünetek, például a visszapattanó álmatlanság, megzavarhatják az alvást.9
Az elvonás biztonságos és kényelmes kezelése érdekében a legjobb, ha olyan orvossal dolgozik, aki idővel csökkentheti vagy fokozatosan csökkentheti az adagot. Az orvosok és más kezelési szakemberek javasolhatják a rutin más változtatásait, amelyek elősegítik az alvás elősegítését az Ambien használata nélkül, például elkerülhetik a tévé vagy okostelefon használatát lefekvés előtt, beállíthatják az étrendet vagy relaxációs technikákat alkalmazhatnak. 9
A legtöbb ember számára az Ambienhez hasonló alvási segédeszközöket lehet a legjobban használni rövid távú megoldásokként, és azokat terápiával vagy más módszerekkel kell kombinálni, hogy az ember olyan jó alvási szokásokat alakítson ki, amelyek segítenek elaludni gyógyszerek nélkül.
Ha Ön vagy ismerőse aggódik az Ambien leállítása miatt, beszéljen orvosával a csökkenő ütemtervről. Ha bántalmazza az Ambien-t, különösen más gyógyszerekkel, keressen fel egy drogrehabilitációs programot orvosilag felügyelt méregtelenítéssel. Az egészségügyi személyzet segíthet abban, hogy biztonságosan kivonja magát az Ön által használt anyagoktól, és együttműködik Önnel egy kezelési programra való áttérésben, ahol megtanulhatja a megküzdési készségeket és a relapszus megelőzési stratégiákat, amelyek segítenek elkerülni a kábítószerrel való visszaélést a jövőben. > Források
. Nemzeti Egészségügyi Intézetek, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). A Z-gyógyszerek klinikai és igazságügyi toxikológiája. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. (2016). Ambien.
. Nyugat-virginiai Egészségügyi Minisztérium & Emberi erőforrások. Anyagfüggőség: “Krónikus agybetegség.”
. Anyagokkal való visszaélés és a mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja. (2018). A kábítószer-fogyasztás és az egészségügy 2017. évi nemzeti felmérésének eredményei: részletes táblázatok. p>. Hoque, R. és Chesson, A. (2009). Zolpidem okozta alvajárás, alvással kapcsolatos étkezési rendellenességek és alvásvezetés: Fluor-18-fluor-oxi-glükóz-pozitron emissziós tomográfiai elemzés és egyéb váratlan klinikai hatások irodalmi áttekintése of Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvard Medical School. (2013). A hozzáértő alvó: Választja le magát az alvássegítőkről.