Azokat a DMPA-felhasználókat, akiknek súlya 5 százalékkal nőtt a használat első hat hónapjában, az úgynevezett “korai gyarapodóknak” fenyegeti a folyamatos, túlzott súlygyarapodás. Míg a felhasználók 75 százaléka alig vagy egyáltalán nem hízott, a korai gyarapodók átlagosan 24 font súlygyarapodást értek el három év alatt.

“A DMPA-val összefüggő súlygyarapodás a megnövekedett hasi zsírhoz kapcsolódik, amely a metabolikus szindróma egyik ismert összetevője, ami megnöveli az elhízással kapcsolatos állapotok, például a szív- és érrendszeri betegségek, a stroke és a cukorbetegség kockázatát” – mondta a megfelelő szerző Dr. Abbey Berenson, az UTMB szülészeti és nőgyógyászati tanszékének professzora.

A kutatók azt javasolják, hogy az orvosok szabják meg a nők kockázati tényezőin alapuló tanácsadást, szorosan kövessék nyomon a súlyt minden három hónapos utólagos látogatáskor, és javasoljon egy másik fogamzásgátló módszert azoknak a betegeknek, akik jelentős súlyt kapnak a használat első hat hónapjában.

A kutatók megállapították, hogy a korai gyarapodók három fő kockázati tényezőt mutatnak: 30 év alatti testtömeg-index, gyermekvállalás a DMPA megkezdése előtt és az ön által bejelentett étvágynövekedés a DMPA hat hónapos használata után.

A Szülészet és Nőgyógyászat augusztusi számában megjelenő tanulmány 240, 16-33 év közötti nőt követett nyomon, akik legfeljebb három évig használták a DMPA-t. . A kutatók a súlygyarapodás számos lehetséges előrejelzőjét vizsgálták, beleértve az életkorot, a fajt, a kiindulási elhízást a DMPA alkalmazása előtt, az életmódváltozókat, például a dohányzást és a testmozgást, valamint a súlygyarapodást hat hónap alatt. Megállapították, hogy azok, akik testtömegük 5% -át meghaladták hat hónap alatt, vagy csupán két DMPA-injekciót követően, a következő 30 hónapban továbbra is jelentősen híztak.

Míg korábbi tanulmányok szerint a születésszabályozással összefüggő súlygyarapodás magasabb BMI mellett, Berenson tanulmánya azt sugallja, hogy az alacsonyabb, 30 év alatti BMI prediktívebb. “A nőnek beadott DMPA mennyisége nem változik a súly alapján, mint néhány gyógyszer esetében előfordul, “Berenson mondta.” A gyógyszer koncentrálódhat egy 30 év alatti BMI-vel rendelkező nő szövetében, és hozzájárulhat a túlzott súlygyarapodáshoz, de további kutatásokra van szükség. “

A DMPA biológiai mechanizmusa az ezzel összefüggő súlygyarapodás még mindig nem ismert, de a kutatók megjegyzik, hogy a lehetséges mechanizmusok közé tartozik a glükokortikoid-szerű aktivitás, a test egyszerű szénhidrátok, például glükóz lebontása, valamint a DMPA-val összefüggő interferencia az inzulin működésében. Ennek oka lehet a gyógyszernek a megnövekedett kalóriabevitelre és az alacsonyabb energiafelhasználásra gyakorolt észlelt hatása, de folyamatos kutatásokra van szükség a lehetséges magyarázatok megerősítéséhez vagy lebecsüléséhez.

A DMPA egy injekciós fogamzásgátló, amelyet minden harmadik esetben beadnak a betegeknek. hónapok. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma szerint több mint 2 millió amerikai nő használja a DMPA-t, köztük körülbelül 400 000 tizenéves. A DMPA viszonylag olcsó a fogamzásgátlás néhány más formájához képest, alacsony a kudarc aránya, és nem kell naponta beadni, ami hozzájárul a fogamzásgátló népszerűségéhez.

Ez a tanulmány az év elején közzétett UTMB-kutatásra épít, amely szerint a DMPA-felhasználók jelentős súlyt kapnak, amelyet nem láttak az orális vagy nem hormonális fogamzásgátlást alkalmazó nők körében. A tanulmányt az Országos Gyermekegészségügyi és Humán Fejlesztési Intézet támogatta. Yen-Chi L. Le, az UTMB szülészeti és nőgyógyászati osztályának tagja, valamint Mahbubur Rahman, az UTMB Női Egészségügyi Interdiszciplináris Kutatási Központjának közreműködött ebben a kutatásban.