(CNN), wenn es darum geht, sich selbst oder Ihre zu impfen Kinder – gegen die Grippe gibt es in den USA zwei Möglichkeiten: einen traditionellen Schuss oder ein Nasenspray.
Bei Kindern schien das Nasenspray im Vergleich zum Grippespray eine geringere Wirksamkeit zu haben Schuss in den vergangenen Grippesaisonen, laut einer Studie, die am Montag in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht wurde.
Dieser Befund, bei dem Daten aus mehreren früheren Studien analysiert wurden, scheint mit den vorhandenen Forschungsergebnissen übereinzustimmen.
„Wir konnten die Wirksamkeit des Impfstoffs in Altersgruppen besser beschreiben, als dies in den einzelnen Studien aufgrund kleiner Stichprobengrößen nicht möglich war.“ sagte Jessie Chung, Erstautorin der Studie und Epidemiologin in der Influenza-Abteilung der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.
Die Grippeschutzimpfung in der Studie ist ein inaktivierter Influenza-Impfstoff. Das Nasenspray FluMist ist ein abgeschwächter Influenza-Lebendimpfstoff. Obwohl die Viren in FluMist lebendig sind, wurden sie geschwächt – medizinisch abgeschwächt – und stimulieren das Immunsystem.
MedImmune, eine Tochtergesellschaft von London AstraZeneca PLC basiert auf FluMist, das 2003 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen wurde.
Zwei der 10 Autoren der neuen Studie sind Mitarbeiter von AstraZeneca, aber Chung sagte, das Unternehmen sei nicht direkt an der Analyse der Studie beteiligt.
Für die Grippesaison 2018-19, die im Oktober begann, stehen drei Arten von Impfstoffen zur Verfügung in den Vereinigten Staaten: der inaktivierte Influenza-Impfstoff oder IIV, der als Schuss verabreicht wird; der rekombinante Influenza-Impfstoff oder RIV, der auch als Schuss verabreicht wird; und der abgeschwächte Influenza-Lebendimpfstoff oder LAIV, der als Nasenspray verabreicht wird.
„CDC empfiehlt eine jährliche Influenza-Impfung für alle ab 6 Monaten mit einem zugelassenen, altersgerechten Grippeimpfstoff – IIV, RIV4 oder LAIV4 – ohne dass ein Impfstoff einem anderen vorgezogen wird“, so Chung
In den letzten beiden Grippesaisonen hat der Beratende Ausschuss für Immunisierungspraktiken der CDC, ein Gremium von Immunisierungsexperten, das Nasenspray nicht empfohlen. In dieser Grippesaison wurde es jedoch erneut empfohlen.
Dr. Pedro Piedra, Professor am Baylor College of Medicine in Houston, schrieb einen Leitartikel zur Studie in Pädiatrie. Er stellte fest, dass die jüngste Empfehlung des Komitees für die Verwendung des Nasensprays in Teilweise auf neue Herstellerdaten, die Verbesserungen der Leistung aufzeigen. Diese neuen Daten wurden nicht in die neue Studie aufgenommen.
In der Zwischenzeit empfiehlt die American Academy of Pediatrics die inaktivierte Grippeschutzimpfung als primäre Wahl für Kinder, „weil sie den beständigsten Schutz gegen alle Stämme der Grippevirus in den letzten Jahren. „
Die neue Studie enthielt Daten aus fünf zuvor veröffentlichten Studien zur Wirksamkeit von Impfstoffen während der Grippesaison 2013-14 und 2015-16. Die Daten umfassten 17.173 Kinder im Alter von 2 bis 17 Jahren aus 42 Bundesstaaten.
Nach der Kombination von Daten aus allen Grippesaisonen stellten die Forscher fest, dass die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen jede Art von Grippevirus bei der inaktivierten Grippeschutzimpfung 51% betrug 26% für das Nasenspray.
Die Studie hatte einige Einschränkungen, einschließlich der Tatsache, dass sie sich auf Informationen stützte, die in den zuvor veröffentlichten Daten enthalten waren.
„Trotz der Kombination von Daten waren wir in einigen unserer Analysen immer noch durch die Stichprobengröße begrenzt“, sagte Chung. Darüber hinaus sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob ähnliche Ergebnisse in Daten aus anderen Grippesaisonen auftreten würden.
Einige Kinderärzte, darunter Dr. Tanya Altmann, bevorzugen möglicherweise das Nasenspray, da dieser Impfstoff möglicherweise nicht so schmerzhaft ist wie eine Grippeimpfung für ihre jungen Patienten. Von ihren drei Söhnen, sagte Altmann, erhielten zwei in diesem Jahr den FluMist und einer den Schuss.
„Ich übe jetzt seit fast 20 Jahren und habe den FluMist viel benutzt Als es verfügbar war und ich fand, dass es den Patienten gefiel, weil es kein „Schuss“ war – und trotz der Studie hatte ich immer das Gefühl, dass es in meiner klinischen Praxis genauso gut funktionierte wie der Schuss „, sagte Altmann, Gründer von Calabasas Pediatrics Wellness Center in Kalifornien und eine Sprecherin der American Academy of Pediatrics, die nicht an der neuen Studie beteiligt war.
„Die Studie umfasste nicht diese aktuelle Grippesaison, bei der es sich meines Wissens um einen neu formulierten FluMist-Impfstoff handelt Der FluMist-Impfstoff, den ich heute in meinem Büro in dieser Saison gebe, unterscheidet sich von dem, der untersucht wurde. Nur die Zeit wird zeigen, wie effektiv der aktuelle FluMist-Impfstoff ist „, sagte Altmann, der auch Autor des Buches“ Baby and Toddler Basics „ist.
“ Ich bin immer noch hoffnungsvoll „, fügte sie hinzu. „Ich habe keine Verbindung zum Unternehmen. Ich denke, es ist eine gute Option, und ich mag die Änderungen, die sie vorgenommen haben, und ich möchte ihr eine weitere Chance geben.““
Unabhängig von der Art des Grippeimpfstoffs, den Ihre Familie bevorzugen könnte, bleibt laut Altmann die Impfung am wichtigsten.
Neunzehn Staaten weisen eine hohe Grippeaktivität und 13 Grippe auf Laut Angaben der CDC, die am Freitag veröffentlicht wurden, wurden in der laufenden Saison bisher Todesfälle im Zusammenhang mit Kindern gemeldet.
Ein Grippeimpfstoff ist zwar nicht zu 100% wirksam, verringert jedoch die Schwere der Symptome und die Dauer von Krankheit bei denen, die an Grippe erkranken könnten.
„Wir wissen zweifellos, dass es besser ist, einen Grippeimpfstoff zu bekommen, als keinen Grippeimpfstoff zu bekommen. Sprechen Sie also mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrem Arzt darüber, was in dieser Saison verfügbar ist, sagte Altmann. „Es ist noch nicht zu spät, um noch einen Grippeimpfstoff zu bekommen, wenn Sie es noch nicht getan haben, weil die Grippe hier ist. Es ist überall und es verbreitet sich schnell und ist sehr ansteckend.“