Cela vient de nulle part. Habituellement, c’est à l’heure du bain. C’est là que vous remarquez « la bosse ».
Souvent, c’est autour du cou. Parfois, cela peut être sous les bras ou près de l’aine. Il ne semble pas dérangé par cela. En fait, il ne le fait pas. t semble même savoir que c’est là. Vous vous demandez si ça a toujours été là, ou si c’est quelque chose de nouveau.
Même si vous savez que c’est une mauvaise idée, vous décidez de la rechercher sur Google – ne vous inquiétez pas, tout le monde le fait et la panique s’installe lorsque vous lisez les gros titres sur la leucémie et les mycobactéries. Vous maudissez l’existence même de Google, puis appelez notre service après les heures normales pour savoir à quoi vous avez affaire dans le monde.
Le la bonne nouvelle est que ce que vous avez trouvé est probablement un ganglion lymphatique hypertrophié. Les ganglions lymphatiques sont essentiellement des filtres dans tout le corps qui aident à combattre les infections et à éliminer les substances nocives du corps. Ils contiennent des cellules de votre système immunitaire qui combattent les infections). Ils peuvent devenir hypertrophiés ou enflammés par une maladie ou une blessure.
Il est également vrai que les ganglions lymphatiques peuvent devenir hypertrophiés i n certains types de cancers (bien qu’en pédiatrie, ce soit la cause la moins fréquente). Ils peuvent être tendres et changer de taille avec le temps. Vous pouvez également remarquer un changement de couleur de la peau sur la zone enflée; il peut devenir rouge ou dur lorsque vous le touchez. Les ganglions lymphatiques sont le plus souvent remarqués autour du cou et des oreilles, sous les bras et près de l’aine.
Cet exemple montre divers ganglions lymphatiques de la tête et du cou. Notez que certains sont profondément sous la surface de la peau et ne peuvent pas être ressentis.
Nous avons donc établi qu’il s’agit d’un nœud lymphatique élargi. Quelle est la cause?
1. Très probablement, le ganglion lymphatique hypertrophié est le résultat d’une infection actuelle ou récente. Souvent, votre enfant aura des antécédents de fièvre récente, de symptômes du rhume, de douleurs à l’oreille, de maux de gorge, de virus de l’estomac, etc. La zone peut être sensible pendant un certain temps et grossir. À mesure que les symptômes de votre enfant s’améliorent, la zone n’est plus douloureuse et retrouve sa taille normale. Vous remarquerez peut-être encore qu’il est là (il est fort probable qu’il l’a toujours été, vous ne l’avez simplement jamais remarqué jusqu’à ce qu’il s’agrandisse). Cela peut prendre jusqu’à 2 semaines pour que les ganglions lymphatiques hypertrophiés reviennent à la normale – souvent après que les autres symptômes se sont longtemps résolus.
2. Parfois, ces ganglions lymphatiques peuvent être infectés par des bactéries. Lorsque cela se produit, le ganglion lymphatique continue généralement d’augmenter en taille (parfois très gros et visiblement perceptible). La zone peut être chaude ou difficile à toucher et la peau peut commencer à devenir rouge. La zone est généralement très tendre. Votre enfant peut avoir de la fièvre et aucun autre symptôme. Cela nécessite généralement des antibiotiques à traiter. Parfois, il peut y avoir une collection de liquide infecté (abcès) qui nécessite un drainage et des antibiotiques IV à l’hôpital.
3. Google ne vous a pas menti techniquement. Il a simplement supposé le pire des cas. Il est vrai que les ganglions lymphatiques hypertrophiés peuvent parfois être un signe de cancer en pédiatrie. Cependant, il s’agit de la MOINS raison probable de gonflement des ganglions lymphatiques chez les enfants. Un signe d’alerte pour le cancer est souvent un ganglion lymphatique (ou des ganglions) constamment élargi, en association avec d’autres symptômes inquiétants (perte de poids, fièvres inexpliquées, sueurs nocturnes, hypertrophie du foie / rate, etc.).
Donc je J’ai trouvé un morceau. Et maintenant?
Nous recommandons une visite au bureau pour tout « bosses » inexpliquées ou des zones concernant des ganglions lymphatiques hypertrophiés. Après une anamnèse complète et un examen physique, nous pouvons le plus souvent rassurer les familles sur son caractère inoffensif et informer les parents pour surveiller tout changement de taille ou d’autres symptômes (douleur, changement de peau, etc.).
Dans le cas d’une infection bactérienne suspectée, nous pouvons recommander des antibiotiques oraux ou éventuellement une évaluation ER pour l’imagerie afin de déterminer s’il y a est un liquide qui doit être drainé, ou si nous estimons que des antibiotiques IV sont nécessaires. Si une cause plus grave est préoccupante, nous demanderons des tests supplémentaires.
J’espère que cela vous donnera un peu plus de compréhension sur ce peut causer une boule chez un enfant et comment nous abordons la visite. Comme toujours, si vous avez des questions, n’hésitez pas à les poser. C’est pourquoi nous sommes ici!
Le Dr Chris Deskins est un ancien Fournisseur Kids Plus.