NANDA: Risque d’infection
Définition:
Circonstances où un individu est sensible aux agents pathogènes et opportunistes (virus, champignons, bactéries, protozoaires, ou d’autres parasites) provenant de sources externes, les sources exogènes et endogènes.
Les résultats attendus sont:
Les individus vont:
- Les techniques ont montré un lavage des mains très soigné.
- Exempt d’infection nosocomiale pendant l’hospitalisation
- Démontrer la capacité des facteurs de risque associés à l’infection et prendre les précautions nécessaires pour prévenir l’infection.
Intervention infirmière en cas de risque d’infection:
1. Identification des personnes à risque d’infection nosocomiale
- Évalué par rapport au prédicteur
- Infection (pré-chirurgicale)
- Chirurgie abdominale ou thoracique
- Fonctionnement pendant plus de 2 heures
- Procédures génitouraniennes
- Instrumentation (ventilateur, aspiration, cathéter, nébuliseur, trachéotomie, outil de surveillance invasive)
- Anesthésiques
- Évaluez les facteurs qui perturbent l ‘
- Âge de moins de 1 an ou de plus de 65 ans
- Obésité
- Les conditions de la maladie sous-jacente (BPCO, diabète, maladies cardiovasculaires)
- Abus de drogues
- État nutritionnel
- Fumeurs
2. Réduire les organismes pénétrant dans le corps
- Se laver les mains soigneusement
- Techniques antiseptiques
- Isolement
- Procédures diagnostiques ou thérapeutiques qui nécessitent
- Réduction des micro-organismes qui peuvent être transmis par voie aérienne.
3. Protéger les personnes immunodéficientes
- Demandez aux personnes de demander à tous les visiteurs et au personnel de se laver les mains avant de s’approcher de la personne.
- Limitez les visiteurs lorsque cela est possible
- Limiter les dispositifs invasifs (IV, échantillon de laboratoire) aux besoins réels.
- Enseignez aux individus et aux membres de la famille les signes et symptômes d’infection.
4. Réduire la susceptibilité individuelle à l’infection
- Encourager et maintenir l’apport calorique et les protéines dans l’alimentation.
- Surveiller l’utilisation ou la surutilisation des traitements antimicrobiens.
- Donner un traitement antimicrobien a été prescrit à 15 minutes de l’heure prévue
- Minimiser la durée du séjour à l’hôpital.
5. Observé pour les manifestations cliniques de l’infection (par exemple fièvre, urine trouble, drainage purulent)
6. Demandez aux individus et aux familles de connaître les causes, les risques d’infection et la puissance de transmission.
7. Rapport de maladies infectieuses.