Action thérapeutique

– Traitement au calcium
– Antidote au sulfate de magnésium

Indications

– Hypocalcémie sévère (tétanie hypocalcémique, hypocalcémie néonatale, etc.)
– Hypermagnésémie symptomatique due à des doses excessives de sulfate de magnésium

Formes et dosages, voie d’administration

Posologie

– Hypocalcémie sévère
Nouveau-né: 2 ml / kg d’une solution à 10% par perfusion IV pendant 30 minutes suivi de 4 ml / kg d’une solution à 10% administrée par perfusion continue pendant 24 heures
Adulte: 10 ml par injection IV lente (sur au moins 5 minutes), soit à répéter selon les besoins, soit suivie d’une perfusion continue de 40 ml d’une solution à 10% pendant 24 heures
Passer à la voie orale dès que possible.

– Intoxication au sulfate de magnésium
Adulte: 10 ml d’une solution à 10% par injection IV lente (sur au moins 5 minutes), à répéter une fois si nécessaire

Durée

– Selon la clinique réponse et taux plasmatiques de calcium

Contre-indications, effets indésirables, précautions

– Ne pas administrer à des patients atteints d’insuffisance rénale sévère ou à des patients recevant des glycosides cardiaques.
– Ne pas administrer ne pas administrer par voie IM ou SC (douleur et risque de nécrose tissulaire ou de formation d’abcès au site d’injection, en particulier chez les nourrissons et les enfants).
– Peut provoquer:
• sensations de picotements, bouffées de chaleur, vertiges;
• nécrose tissulaire en cas d’extravasation;
• hypercalcémie en cas d’injection IV trop rapide ou de sur-traitement. Les premiers signes d’hypercalcémie sont les nausées, les vomissements, la soif et la polyurie. Dans les cas graves, une hypotension, une bradycardie, une arythmie, une syncope et un arrêt cardiaque peuvent se développer.
– L’hypercalcémie peut être confirmée par la surveillance des taux de calcium sérique et des modifications de l’ECG. Ne pas utiliser en traitement prolongé si les taux plasmatiques de calcium ne peuvent pas être surveillés.
– La patiente doit être placée en position horizontale avant l’injection et doit rester allongée pendant 30 à 60 minutes.
– Grossesse: pas de contre -indication
– Allaitement: pas de contre-indication

Remarques

– Le gluconate de calcium est également administré en traitement d’appoint en cas de piqûres d’insectes (araignée veuve noire, scorpions) pour la gestion des douleurs musculaires et des spasmes. Plusieurs doses à 4 h d’intervalle peuvent être nécessaires.
– 1 g de gluconate de calcium (2,2 mmol ou 4,5 mEq) équivaut à 89 mg de calcium.
– Le gluconate de calcium est incompatible avec de nombreux médicaments: ne pas mélanger avec d’autres médicaments dans la même seringue ou liquide pour perfusion.
– Ne pas utiliser si la solution semble trouble ou si des particules sont visibles (précipité de gluconate de calcium).
– Stockage: en dessous de 25 ° C –