Comment votre urine change-t-elle lorsque vous êtes enceinte?

Les femmes enceintes courent également un risque plus élevé d’infections des voies urinaires; jusqu’à 10% des femmes développeront au moins une infection urinaire au cours de leur grossesse. (7) Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans l’urètre et infectent la vessie, les uretères ou les reins. Étant donné que les hormones de relaxation musculaire augmentent pendant la grossesse, les bactéries pénètrent plus facilement dans les voies urinaires. Les femmes qui ont des antécédents d’infections urinaires, qui sont diabétiques, qui ont déjà eu des enfants ou qui font de l’embonpoint peuvent également présenter un risque accru. (8)

Les signes d’une infection des voies urinaires (IVU) comprennent souvent une urine malodorante, une urine trouble et du sang dans l’urine. Vous pouvez également présenter des symptômes d’infection urinaire tels que des maux de dos, des vomissements, des nausées, de la fièvre et des frissons si l’infection s’est propagée aux reins. (8)

Les infections des voies urinaires doivent être prises au sérieux pendant la grossesse car elles peuvent gravement affecter votre santé et celle de votre bébé et vous exposer à un risque d’accouchement prématuré. Pour diagnostiquer une infection urinaire, votre médecin peut effectuer une analyse d’urine pour détecter la présence de bactéries, ainsi que des tests de globules blancs et rouges. Les infections urinaires sont généralement traitées avec une série d’antibiotiques et, parfois, des infections rénales plus graves doivent être traitées par voie intraveineuse dans un hôpital. (8)

Les femmes enceintes peuvent également prévenir les infections urinaires ou accélérer leur rétablissement en buvant beaucoup de liquides, en vidant leur vessie avant et après les rapports sexuels, en gardant la zone vaginale propre et en vidant complètement leur vessie en urinant. Porter des sous-vêtements en coton, éviter les pantalons ou leggings serrés, éviter les bains moussants et s’essuyer de l’avant vers l’arrière après les selles peuvent également empêcher les infections urinaires. (9)

Grossesse et maladie à streptocoque du groupe B

Parfois, une infection des voies urinaires peut être le signe qu’une femme a le streptocoque du groupe B (SGB), une bactérie qui vit souvent dans le intestins ou voies génitales inférieures. Bien que le SGB soit moins susceptible de provoquer des infections chez les adultes, il peut se propager aux nourrissons lors de l’accouchement et provoquer une maladie streptococcique du groupe B chez les nouveau-nés.

Parfois, le SGB est précoce, les nouveau-nés présentant des symptômes tels que fièvre, léthargie, et difficulté à s’alimenter dans la semaine suivant la naissance. Ou le nouveau-né peut développer des symptômes tardifs de la maladie streptococcique du groupe B quelques semaines ou quelques mois après la naissance. (10)

Les femmes enceintes sont testées pour le SGB en fin de grossesse, généralement entre les semaines 35 et 37, via un prélèvement vaginal et rectal. Si une femme est testée positive, l’antibiotique pénicilline lui est administré pendant le travail pour prévenir une infection à SGB précoce chez les nouveau-nés. (11)

L’importance des tests d’urine pendant la grossesse

Votre professionnel de la santé effectuera une analyse d’urine lors de votre premier rendez-vous prénatal, puis plusieurs fois tout au long de votre grossesse. Des tests peuvent être effectués pour surveiller les infections de la vessie ou des reins, la déshydratation et le diabète. (12)

Des niveaux élevés de protéines dans votre urine peuvent indiquer que vous avez une infection des voies urinaires ou une maladie rénale plus grave. Votre professionnel de la santé peut également rechercher des taux élevés de protéines et de sucres dans votre urine pour rechercher une prééclampsie, une condition caractérisée par une hypertension artérielle pouvant endommager le foie et les reins. Des signes supplémentaires de prééclampsie peuvent inclure un gonflement des mains et du visage. (12)

De grandes quantités de sucre dans l’urine peuvent indiquer un diabète gestationnel, qui se développe généralement au cours du deuxième trimestre. Des signes supplémentaires de diabète gestationnel peuvent inclure la fatigue, une soif excessive et une perte de poids. (13)

Le niveau de cétones dans l’urine peut également être évalué pendant la grossesse. Les cétones sont des produits chimiques produits par le foie lorsque le corps manque d’énergie suffisante pour convertir le sucre en énergie. Si vous avez un taux élevé de cétones dans vos urines pendant la grossesse, il se peut que vous n’obteniez pas une alimentation suffisante ou que vous souffriez de déshydratation. (12)

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