Chirurgie du cancer de la prostate

  • L’alprostadil est une version synthétique de la prostaglandine E1, une substance naturellement produite dans le corps qui peut produire des érections. Il peut être injecté presque sans douleur dans la base du pénis 5 à 10 minutes avant le rapport sexuel ou placé dans la pointe du pénis sous forme de suppositoire. Vous pouvez même augmenter la dose pour prolonger l’érection. Vous pourriez avoir des effets secondaires, tels que des douleurs, des étourdissements et une érection prolongée, mais ils ne sont généralement pas graves.
  • Les appareils à vide sont une autre option pour créer une érection. Ces pompes mécaniques sont placées sur le pénis. L’air est aspiré hors de la pompe, qui aspire le sang dans le pénis pour produire une érection. L’érection est maintenue après le retrait de la pompe par un élastique solide placé à la base du pénis. L’anneau est retiré après un rapport sexuel.
  • Les implants péniens peuvent restaurer votre capacité à avoir des érections si d’autres méthodes ne vous aident pas. Une opération est nécessaire pour les mettre à l’intérieur du pénis. Il existe plusieurs types d’implants péniens, y compris ceux utilisant des tiges en silicone ou des dispositifs gonflables.

    • Pour en savoir plus sur la gestion des problèmes d’érection et d’autres problèmes de sexualité, voir Sexualité pour l’homme atteint de cancer.

    Modifications de l’orgasme: après la chirurgie, la sensation d’orgasme doit toujours être agréable, mais il n’y a pas d’éjaculation de sperme – l’orgasme est «sec». En effet, les glandes qui fabriquaient la majeure partie du liquide pour le sperme (les vésicules séminales et la prostate) ont été retirées pendant la prostatectomie et les voies utilisées par le sperme (le canal déférent) ont été coupées. Chez certains hommes, l’orgasme devient moins intense ou disparaît Moins souvent, les hommes signalent des douleurs avec l’orgasme.

    Perte de fertilité: la prostatectomie radicale coupe le canal déférent, qui sont les voies entre les testicules (où les spermatozoïdes sont fabriqués) et l’urètre (à travers lequel les spermatozoïdes quitter le corps). Vos testicules continueront de produire du sperme, mais ils ne peuvent pas quitter le corps comme une partie de l’éjaculat. Cela signifie qu’un homme ne peut plus engendrer un enfant de manière naturelle. Souvent, ce n’est pas un problème comme les hommes atteints d’un cancer de la prostate ont tendance à être plus âgés, mais si cela vous préoccupe, vous voudrez peut-être demander à votre médecin de «stocker» votre sperme avant l’opération. Pour en savoir plus, consultez Fertilité et hommes atteints de cancer.

    Lymphœdème: il s’agit d’une complication rare mais possible de l’ablation de nombreux ganglions lymphatiques autour de la prostate. Les ganglions lymphatiques permettent normalement au liquide de retourner au cœur depuis toutes les zones du corps. Lorsque les nœuds sont retirés, du liquide peut s’accumuler dans les jambes ou la région génitale au fil du temps, provoquant un gonflement et une douleur. Le lymphœdème peut généralement être traité par une thérapie physique, bien qu’il ne disparaisse pas complètement. Pour en savoir plus, consultez notre page sur le lymphœdème.

    Changement de la longueur du pénis: Un effet possible de la chirurgie est une petite diminution de la longueur du pénis. Cela est probablement dû à un raccourcissement de l’urètre lorsqu’une partie de celui-ci est retirée avec la prostate.

    Hernie inguinale: Une prostatectomie augmente les chances d’un homme de développer une hernie inguinale (aine) à l’avenir.

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