Crise cardiaque: un syndrome coronarien aigu

Le syndrome coronarien aigu est un nom donné à trois types de maladie coronarienne associée à une rupture soudaine de plaque à l’intérieur de l’artère coronaire:

• Angor instable
• Infarctus du myocarde ou crise cardiaque avec élévation du segment ST (NSTEMI)
• Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST ou crise cardiaque (STEMI).

L’emplacement du blocage, la durée pendant laquelle le flux sanguin est bloqué et la quantité de dommage qui se produit détermine le type de syndrome coronarien aigu. Ces conditions potentiellement mortelles nécessitent des soins médicaux d’urgence.

Angor instable

L’angor instable est un nouveau symptôme ou un changement d’une angor stable. L’angine de poitrine peut survenir plus fréquemment, survenir plus facilement au repos, se sentir plus sévère ou durer plus longtemps. Bien que cette angine puisse souvent être soulagée par des médicaments oraux, elle est instable et peut évoluer vers une crise cardiaque. Un traitement médical ou une intervention médicale plus intense est généralement nécessaire. L’angor instable est un syndrome coronarien aigu et doit être traité comme une urgence médicale.

Crise cardiaque: infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI)

Cette crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, ne peut pas provoquer de modifications sur un électrocardiogramme (ECG). Cependant, des marqueurs chimiques dans le sang indiquent que le muscle cardiaque est endommagé. Dans NSTEMI, le blocage peut être partiel ou temporaire, et donc l’étendue des dommages relativement faible.

Crise cardiaque: infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI)

Cette crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, est causé par un approvisionnement sanguin brusque et prolongé. Elle affecte une grande partie du muscle cardiaque et provoque ainsi des modifications de l’ECG ainsi que des taux sanguins de marqueurs chimiques clés.

Autres termes associés à une crise cardiaque:

Myocarde étourdi

Si le flux sanguin retourne à une zone du muscle cardiaque après une période d’ischémie (manque d’approvisionnement en sang), le muscle cardiaque peut ne pas pomper normalement pendant un certain temps. Ceci est appelé muscle cardiaque ou myocarde « étourdi ».

Myocarde en hibernation

En cas de privation d’un apport sanguin adéquat pendant une longue période, certaines zones du muscle cardiaque cessent de fonctionner comme elles le devraient . Certaines zones subiront des dommages permanents. D’autres zones peuvent retrouver leur fonction normale si le flux sanguin est renvoyé dans cette zone (par des médicaments ou une procédure). Le myocarde en hibernation est un muscle cardiaque qui est «au repos» ou «endormi» et peut éventuellement retrouver sa fonction normale s’il est traité de manière appropriée.

Les cardiologues de la Cleveland Clinic se spécialisent dans le diagnostic et le traitement rapides des crises cardiaques et des syndromes coronariens aigus. Si vous ne trouvez pas ce que vous cherchez sur les crises cardiaques, contactez-nous. Nous serions heureux de vous aider.

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