- Si j’ai le VPH, puis-je le transmettre en m’embrassant?
- Si mon partenaire a des verrues génitales et je suis infecté suite à des relations sexuelles orales, où mon infection se produira-t-elle?
- Si j’ai un test Pap positif, cela signifie-t-il que j’ai aussi le VPH oral?
Si vos patients vous le demandent, savez-vous comment répondre aux questions ci-dessus? Grâce à prevent-HPV.org, nous recevons de nombreuses questions et, souvent, elles sont liées à la façon dont le virus se propage. Les gens sont alarmés par un résultat de test positif , confus si ce résultat fait suite à plusieurs années dans une relation monogame et préoccupé pour eux-mêmes et leurs partenaires. Ainsi, en ce mois de sensibilisation à la santé cervicale, nous avons pensé qu’un rappel rapide sur la réplication et la transmission du VPH pourrait être utile. Lisez la suite pour vérifier vos réponses à les questions ci-dessus et trouvez des ressources à partager avec les patients qui pourraient avoir des questions.
Réplication du VPH
Comme d’autres virus, le VPH repr se produit dans les cellules humaines. Le type de cellule de choix pour le VPH est les cellules épithéliales. Les types de VPH qui causent les cancers anogénitaux et oropharyngés et les verrues génitales infectent les cellules épithéliales qui tapissent les surfaces muqueuses de ces zones du corps. La réplication virale du VPH n’entraîne pas de mort cellulaire immédiate (contrairement aux virus comme le rotavirus), mais provoque plutôt la poursuite de la réplication des cellules infectées. L’infection débute généralement au niveau de la couche basale ou la plus inférieure de l’épithélium. Au fur et à mesure que les cellules épithéliales se reproduisent, chaque couche de cellules est poussée vers le haut jusqu’à ce qu’elle atteigne la surface et s’effondre. Au cours de ce processus de mort et d’excrétion cellulaire, des particules virales sont libérées, préparant le terrain pour la transmission virale.
Chez environ 90% des personnes, le système immunitaire travaille localement pour contrôler l’expression des gènes viraux et finalement disparaît l’infection. Mais la clairance virale peut prendre des mois, voire des années. Dans de rares cas, le système immunitaire maintiendra l’infection «sous contrôle», mais n’éliminera pas complètement les cellules infectées. Ainsi, si le système immunitaire s’affaiblit, le virus prendra le dessus et accélérera à nouveau l’expression des gènes. Pendant une période prolongée infection, les gènes viraux pourraient s’intégrer dans le génome cellulaire, ouvrant la voie à une transformation oncogène de la cellule.
Ce cycle de vie viral est également caractérisé par le fait que le virus reste dans la zone de l’infection d’origine. Le virus ne circule pas dans la circulation sanguine, de sorte que les infections ne se produisent pas sur des sites distants.
Transmission du VPH
Parce que les particules virales sont libérées lorsque les cellules meurent ou se détachent sur les surfaces épithéliales muqueuses, intimes les interactions rendent la transmission probable. De plus, les micro-abrasions qui exposent la couche basale chez les partenaires non infectés offrent une possibilité d’infection. Alors que les rapports sexuels sont le principal moyen de transmission, les interactions génitales-génitales, les interactions orales-génitales ns, ou des baisers profonds (en français) peuvent également propager le virus.
Réponses aux questions
- Si j’ai le VPH, puis-je le propager en m’embrassant?
Bien qu’embrasser son enfant ou ses parents ne transmette probablement pas le virus, l’embrasser intimement le peut - Si mon partenaire a des verrues génitales et que je suis infecté après une fellation, où mon infection se produira-t-elle?
Quelqu’un infecté par Le VPH pendant les relations sexuelles orales aura le VPH dans la bouche ou la gorge. Ils pourraient être infectés dans les deux zones si leurs activités intimes impliquaient une exposition des deux zones, mais le virus ne se propagerait pas de la bouche ou de la gorge de la personne à travers sa circulation sanguine jusqu’à sa région génitale. - Si j’ai un Pap positif , cela signifie-t-il que je souffre également du VPH oral?
Une personne avec un test Pap positif peut également être infectée par voie orale, selon la nature de ses relations sexuelles. Mais un test Pap positif ne dit rien sur la présence du VPH dans une autre partie du corps.
Ressources pour les patients liées à ces sujets
La question HPV du VEC et La page de réponse peut être trouvée sur www.prevent-hpv.org. La page contient des réponses à environ 80 questions liées à la transmission du VPH, aux symptômes, aux tests, à la vaccination et plus encore.
Le numéro de janvier 2019 de Parents PACK présentait deux animations du Vaccine Makers Project sur la façon dont les virus infectent les cellules et répliquer ainsi qu’une nouvelle vidéo Science Made Easy du Dr Offit expliquant comment différents virus se comportent lorsqu’ils infectent des personnes. Dans la vidéo, il décrit trois types différents d’infections causées par des virus, dont le VPH.
