La valvule aortique d’un cœur en bonne santé a trois «feuillets» flexibles qui s’ouvrent et se envoyer du sang riche en oxygène sur une voie à sens unique du cœur à l’aorte.

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Mais une personne avec une valve aortique bicuspide a seulement deux feuillets (également appelés lambeaux ou cuspides). Cela peut entraîner des problèmes potentiellement mortels.

La maladie cardiaque congénitale la plus courante, la valvulopathie aortique bicuspide affecte environ 1 à 2% de la population, selon Bo Yang, MD, professeur adjoint de chirurgie cardiaque à l’Université du Michigan Frankel Cardiovascular Center.

La maladie, qui est deux fois plus susceptible de se développer chez les hommes, peut passer inaperçue pendant des années chez certains patients.

« Cela affecte le fonctionnement de la valve, » dit Yang. « Et cela ne cause pas beaucoup de symptômes jusqu’à ce qu’il devienne si grave qu’il provoque une insuffisance cardiaque. »

Peu importe le moment où la maladie est découverte, elle nécessite une surveillance étroite – et, à un moment donné, des mesures correctives.

Yang a répondu à certaines questions qu’il reçoit fréquemment des patients:

Qu’est-ce qui cause la valvulopathie aortique bicuspide?

Personne ne peut rien faire pour prévenir la valvulopathie aortique bicuspide. «Nous ne savons pas pourquoi» cela se produit, dit Yang, notant que la maladie se développe dans l’utérus. Quelques gènes ont été identifiés comme étant associés à la valve aortique bicuspide.

On pense qu’il est héréditaire, selon la Fondation aortique Bicuspide, mais tout le monde dans une famille ne l’aura pas. Et cela peut sauter une génération, c’est pourquoi les parents élargis devraient être conscients des antécédents de santé de leur famille.

Comment est-il diagnostiqué?

Le sang passant par une valve bicuspide peut rendre inhabituel son, connu sous le nom de souffle, lorsqu’un médecin écoute le cœur d’un patient. Cela conduira à des tests tels qu’un échocardiogramme qui peut confirmer la présence d’une valve bicuspide (bien que cela puisse également se produire sans souffle).

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Sinon, «la plupart du temps, les patients ne savent même pas qu’ils en sont atteints», dit Yang. Les signes de trouble peuvent apparaître seulement après l’apparition d’un problème de santé grave avec des effets secondaires tels que l’essoufflement, des douleurs thoraciques et fatigue.

Quels sont les risques?

Les dangers comprennent la sténose de la valve aortique et l’insuffisance de la valve aortique – qui peuvent survenir séparément ou ensemble.

Le premier se produit lorsque le deux feuillets, en raison de l’accumulation de dépôts de calcium, perdent leur capacité à s’ouvrir suffisamment, ce qui oblige le cœur à travailler plus fort pour pousser le sang à travers une valve étroite. Ce dernier se produit lorsque les feuillets ne se ferment pas correctement, ce qui permet au sang de couler retour dans le cœur, ce qui le rend également plus difficile et inefficace

Un autre risque est associé au thorac ic anévrisme de l’aorte, qui implique fréquemment l’aorte près du cœur à l’avant de la poitrine. Yang dit que le danger de l’anévrisme est la dissection et la rupture, ce qui pourrait être fatal.