Olet melkein maalilinjalla (tai tarkemmin sanottuna, vauva on) – mutta sinne pääseminen vie vähän työntämistä Tähän asti et ole pystynyt tekemään paljon nopeuttaaksesi synnytyksen aikana, mutta asiat ovat muuttumassa. Kun kohdunkaulan laajentuminen on valmis, on aika auttaa vauvaa synnytyskanavan läpi työntämällä.
Kaiken kaikkiaan synnytys kestää yleensä 30 minuutista tuntiin (toinen ja sitä seuraavat vauvat nousevat yleensä paljon nopeammin kuin ensimmäiset), mutta se voi olla niin lyhyt kuin muutama minuutti – tai jopa useita tunteja.
Mitä tunnet, kun on aika työntää
Tämän aikana vaiheessa, supistusten tulisi olla säännöllisempiä kuin siirtymävaiheen (edistyneen) työvoiman supistukset. Ne ovat edelleen noin 60-90 sekuntia, mutta ovat kauempana toisistaan (yleensä 2-5 minuuttia) ja mahdollisesti vähemmän voimakkaita, vaikka joskus ovatkin voimakkaampia. Sinun pitäisi nyt huomata hyvin määritelty lepoaika niiden välillä, vaikka sinulla voi silti olla vaikeuksia tunnistaa jokaisen supistumisen alkua.
Yleinen toisessa vaiheessa (vaikka tunnet varmasti paljon vähemmän – ja et voi tuntea mitään – jos sinulla on ollut epiduraali):
- Kipu supistuksissa, vaikkakaan ei välttämättä niin paljon
- Ylivoimainen halu työntää (vaikka jokainen nainen ei tunne sitä, varsinkin jos hänellä on ollut epiduraali)
- Valtava peräsuolen paine (sama)
- Uusiutuvan energian (toinen tuuli) tai väsymyksen puhkeaminen
- Hyvin näkyvät supistukset, kohtuun noustessa huomattavasti jokaisen kanssa
- Verisen esityksen lisääntyminen
- kihelmöinti, venyttely, polttaminen tai pistely tunne emättimessä lapsesi pään noustessa
- Liukas märkä tunne, kun vauva ilmestyy
Suositeltava lukeminen
Mitä voit tehdä: Työntövinkit
Saatat nyt olla helpottunut siitä, että voit aloittaa työntämisen (vaikka onkin normaalia tuntea kiusaa) ahdistunut, estetty, peloissaan tai jopa turhautunut, varsinkin jos se vie kauemmin kuin odotit). On aika saada tämä vauva ulos.
Päästäksesi liikkeelle, siirryt valitsemallesi työntöasentoon ja seuraamalla lääkärisi tai sairaalan tai synnytyskeskuksen henkilökunnan ohjeita. säännöllisin välein, yleensä kolme kertaa jokaisen supistumisen yhteydessä tai kun tunnet tarvetta. Haluat ehkä levätä yhden supistumisen varalta, jos väsyt. Tässä on lisää kokeiluvinkkejä:
- Työnnä kuin sinulla olisi suolen liikkeitä. Rentoudu vartalo ja reidet ja työnnä ikään kuin sinulla olisi elämäsi suurin BM. Ja puhuen suolenliikkeistä, laita kaikki keskittymisesi ja keskittymisesi työntämiseen – älä murehdi siitä, tyhjennätkö suolistasi vai virtsatessasi, kun olet siinä (näin tapahtuu jokaiselle synnyttävälle äidille – ja ihmisille, jotka osallistuvat syntymiin elävien ymmärtää tämän, odota tätä ja älä ajattele sitä kahdesti).
- Pistä leuka rintaan. Jos olet tukenut selällesi, varmista, että laitat leukasi rinta työntää. Tämä auttaa sinua keskittymään työntösi sinne, missä heidän on oltava. Se voi myös auttaa katsomaan alas napasi alle, jotta muistat, mistä työntösi tulee.
- Anna sille kaikki mitä sinulla on. Mitä tehokkaammin painat ja mitä enemmän energiaa pakkaat vaivaan, sitä nopeammin vauva tekee matkan syntymäkanavan läpi.
- Pysy keskittyneenä. Ylläpidä hallintaa ja yritä välttää myös kiihkeä työntäminen – et halua työntää ylävartaloasi tai rasittaa kasvojasi (tämä voi todella jättää sinulle mustat tai veriset silmät tai mustelmat kasvoillasi – ei ole paras etu ensimmäisille) tilannekuvia vauvan kanssa).
- Vaihda asentoa. Joskus, jos työntö ei liiku vauvaa alas syntymäkanavaa, voi olla hyödyllistä vaihtaa asemaa.
- Luota vaistoosi. Hengitä muutama syvä hengitys supistumisen aikana, jotta voit valmistautua työntöön.Kun supistuminen huipentuu, hengitä syvään ja työnnä sitten kaikesta voimastasi – pidättele hengitystäsi tai hengittäkää samalla tavalla kuin teet … mikä vain tuntuu oikealta sinulle. Jos haluat, että sairaanhoitajat tai valmentajasi opastavat sinua laskemalla 10: een, se on hieno tai ei – ei ole maagista kaavaa. Tee se, mikä tulee itsestään. Seuraa vaivaa, jonka tunnet painostavan, ja toimitat vauvan. (Oikeastaan toimitat, vaikka et noudata kehotuksiasi tai jos sinulla ei ole lainkaan kiireitä; jos olet huolissasi, pyydä lääkäriäsi, sairaanhoitajaasi tai doulaa auttamaan ohjaamaan ponnistelujasi.)
- Lepo supistusten välillä. Sinun on säästettävä energiaa ja levätä seuraavaa kierrosta varten – työntö on työvoimaa (ja synnytystä) intensiivistä.
- Lopeta työntäminen ohjeiden mukaan. Lääkäri voi ehdottaa, että lopetat työnnön pari supistusta varten, joten voit palauttaa jonkin verran voimaa tai estää vauvan pään syntymästä liian nopeasti. Jos tunnet haluaa työntää, huohottaa tai puhaltaa sen sijaan.
- Pidä silmällä peiliä. Kun on jotain etsiä Kun katsot vauvan pääkruunua (ja ojennat alas ja kosketat sitä), saatat saada inspiraation työntää, kun se vaikeutuu. Muista kuitenkin, että työntäminen on kaksi askelta eteenpäin yksi askel taaksepäin – joten älä tule turhautunut, kun vauvasi pää kruunaa ja katoaa sitten uudelleen, kun olet huutavan matkan päässä maalilinjasta.
Lääkäriryhmäsi toiminta
Kun sinä työnnämme, sairaanhoitajat ja / tai lääkäri antavat sinulle tukea ja ohjeita jatkaessaan vauvan sykkeen tarkkailua (Dopplerilla tai monitori). He valmistautuvat myös toimitukseen levittämällä steriilejä verhoja ja järjestämällä instrumentteja, pukemalla kirurgiset vaatteet ja käsineet ja sienittämällä perineal-alueesi antiseptisillä aineilla. Tarvittaessa – vaikka näitä toimenpiteitä tehdään nykyään harvoin – he suorittavat episiotomian (onneksi vain hyvin harvoissa tapauksissa) tai käyttävät tyhjöuuttoa tai pihdeitä.
Kun vauvasi pää on ulkona:
- Lääkärisi imee limaa nenästä ja suusta ja auttaa sitten ohjaamaan hartiat ja vartalon ulos (sinun on yleensä annettava vain yksi pieni painallus tämän auttamiseksi).
- Napanuoran kiinnittää ja leikkaa joko lääkäri tai valmentaja.
- Vauva luovutetaan sinulle tai laitetaan vatsallesi. Nyt on hyvä aika iholta iholle ota yhteyttä, joten nosta pukeutumistasi ja tuo vauva lähelle (tutkimukset ovat osoittaneet, että ne, joilla on kyseinen kontakti heti synnytyksen jälkeen, nukkuvat pidempään ja ovat rauhallisempia tunteja myöhemmin).
- Jos olet järjestänyt vauvan johtoveren kerätään, se tehdään nyt.
- Sinun on myös valmistauduttava viimeiseen työntöön: istukan luovuttamiseen.
Mitä vauvallesi seuraavaksi
Sairaanhoitajat ja / tai lastenlääkäri arvioivat vauvasi kunnon ja arvioivat sen Apgar-asteikolla yhden ja viiden minuutin kuluttua syntymästä. Vauva saa nopean hieronnan, ja sekä sinä että vauva saatte tunnistusnauhan. Vauva punnitaan, silmiin asetetaan voide (tartunnan estämiseksi) ja kääritään lämpöhäviön estämiseksi. (Joissakin sairaaloissa ja synnytyskeskuksissa jotkut näistä toimenpiteistä voidaan jättää tekemättä; toisissa monia hoidetaan myöhemmin, joten sinulla voi olla enemmän aikaa sitoutua vastasyntyneesi.) Sitten olettaen, että kaikki on hyvin, sinä palautan vauvasi takaisin ja voit halutessasi aloittaa imetyksen (mutta älä huoli, jos sinä ja / tai vauva ei tartu heti kiinni. Myöhemmin se on vauvan lastentarhan puolella täydellisemmän pediatrisen tentti ja joitain rutiininomaisia suojatoimenpiteitä (mukaan lukien kantapuikko, K-vitamiinin injektio ja hepatiitti B: n ammuttu). Kun vauvan lämpötila on vakaa, hän saa ensimmäisen kylvyn, jonka saatat pystyä auttamaan antamaan. Jos olet huoneessasi, vauvasi palautetaan sinulle mahdollisimman pian ja työnnetään sängyn viereen olevaan koriin.
