NANDA: Infektioriski
Määritelmä:
Olosuhteet, joissa henkilö on herkkä patogeenisille ja opportunistisille aineille (viruksille, sienille, bakteereille, alkueläimille tai muut loiset) ulkoisista lähteistä, eksogeenisten ja endogeenisten lähteistä.
Odotetut tulokset ovat:
Yksilöt:
- Tekniikat osoittivat erittäin huolellista käsien pesua.
- Ei sairaalainfektiota sairaalahoidon aikana
- Osoita infektioon liittyvien riskitekijöiden kykyä ja ryhdy asianmukaisiin varotoimenpiteisiin tartunnan estämiseksi.
Hoitotyö infektioriskin varalta:
1. Hospitalisaalisen infektion riskiryhmässä olevien henkilöiden tunnistaminen
- Ennusteen perusteella arvioitu
- Infektio (pre-kirurginen)
- Vatsa- tai rintakehäleikkaus
- Käyttö yli 2 tuntia
- Menetelmät genitouranius
- Instrumentointi (ventilaattori, imu, katetri, sumutin, trakeostomia, invasiivinen seurantatyökalu)
- Anesteetit
- Arvioi tekijät, jotka häiritsevät
- alle 1-vuotiaita tai yli 65-vuotiaita
- liikalihavuus
- Perussairauden olosuhteet (COPD, diabetes, sydän- ja verisuonitaudit)
- Huumeiden väärinkäyttö
- Ravitsemuksellinen tila
- Tupakoitsijat
2. Vähennä organismien pääsyä kehoon
- Pese kädet huolellisesti
- Antiseptiset tekniikat
- Eristäminen
- Diagnostiikka- tai hoitomenetelmät, jotka tarvitsevat
- Ilman kautta siirtyvien mikro-organismien vähentäminen.
3. Suojaa immuunipuutteisia henkilöitä
- Kehota ihmisiä pyytämään kaikkia kävijöitä ja henkilökuntaa pesemään kätensä ennen kuin lähestyt henkilöä.
- Rajoita kävijöitä, kun mahdollista
- Rajoita invasiivisia laitteita (IV, laboratorionäyte) todelliseen tarpeeseen.
- Opeta yksilöitä ja perheenjäseniä infektion oireiden varalta.
4. Vähennä yksilön alttiutta infektioille
- Kannusta ja ylläpidä kalorien saantia ja proteiineja ruokavaliossa.
- Seuraa mikrobilääkehoitoa tai liikakäyttöä.
- Anna antimikrobinen hoito määrättiin 15 minuutin aikataulun mukaisesti.
- Minimoi sairaalahoidon kesto.
5. Havaittu infektion kliinisten ilmenemismuotojen (esim. Kuume, samea virtsa, märkivä viemäröinti)
6. Kehota ihmisiä ja perheitä tuntemaan tartunnan syyt, riskit ja tartuntavoima.
7. Raportti tartuntataudeista.
