Toivon, että voisin kertoa teille, että meillä oli taika pilleri hoitamaan muistin heikkenemistä, mutta emme. Muuttujia, joiden tiedetään edistävän terveellistä aivojen ikääntymistä, ovat: ruokavalio, liikunta, uni, kognitiivinen stimulaatio, sosiaalinen stimulaatio ja vähentynyt stressi. Joten kaikissa olosuhteissa nämä elämäntapatekijät ovat tärkeitä.
Lukuisat olosuhteet voivat aiheuttaa tai matkia dementian (maailmanlaajuisen kognitiivisen heikkenemisen) oireita, joista vain osa voi olla palautuva, kuten B12-vitamiinin puutos tai kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta). On myös useita reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, jotka on otettu muihin olosuhteisiin, jotka voivat häiritä tai aiheuttaa muistin menetystä. Alkoholi, tupakka, unihäiriöt, masennus ja stressi, pään vammat, aivohalvaus ja muut neurodegeneratiiviset sairaudet voivat myös vaikuttaa muistiin. Oikean diagnoosin saaminen on tärkeää hoidon ja suunnittelun kannalta. Lisäksi on yleistä, että heikentymisen syitä on enemmän kuin yksi, ja siksi jokainen niistä tulisi tunnistaa ja puuttua.
Alzheimerin tauti on yleisin dementian syy vanhuksilla. Alzheimerin taudin edetessä aivosolut kuolevat ja solujen väliset yhteydet menetetään. Tämä aiheuttaa kognitiivisia oireita, kuten muistin menetystä, hämmennystä ja ongelmia ajattelun ja päättelyn kanssa. Vaikka nykyiset lääkkeet eivät pysty parantamaan Alzheimerin tautia tai estämään sen etenemistä, nämä lääkkeet voivat vähentää joitain oireita joillekin ihmisille tietyn ajan.
FDA on hyväksynyt kahden tyyppisiä lääkkeitä muistin hoitamiseksi. ja muut Alzheimerin taudin aiheuttamat kognitiivisen vajaatoiminnan muodot. Nämä ovat koliiniesteraasin estäjät (Aricept, Exelon, Razadyne) ja memantiini (Namenda). Namzaric, uusin lääkitys, on yhdistelmä molemmista lääkkeistä.
Koliiniesteraasin estäjät estävät koliiniesteraasientsyymiä puhdistamasta asetyylikoliinia synapseista tai hermosolujen välisestä tilasta. Ajatuksena on, että pitämällä enemmän asetyylikoliinia aivoissa muistin toiminta säilyy paremmin, koska asetyylikoliinin tiedetään olevan tärkeä muistin toiminnalle. Koliiniesteraasin estäjiä määrätään yleisesti, jopa ihmisille, joilla on hyvin lieviä oireita, ja joilla on yleensä pieni sivuvaikutusprofiili, ja ne voivat tarjota jonkin verran hyötyä jonkin aikaa. Potilaille määrätään vain yksi näistä kolmesta vaihtoehdosta kerrallaan.
Yleinen | Tuotemerkki | Vaiheen vakavuus | FDA-hyväksyntävuosi |
---|---|---|---|
donepetsiili | Aricept | Kaikki vaiheet | 1996 |
rivastigmiini | Exelon | Kaikki vaiheet | 2000 |
galantamiini | Razadyne | Lievästä kohtalaiseen | 2001 |
memantiini | Namenda | Kohtalaisesta vaikeaan | 2003 |
Donepetsiili ja memantiini | Namzaric | Kohtalainen vaikeaan | 2014 |
Memantiini on NMDA-reseptoriantagonisti ja toimii estämällä kalsiumin pääsy hermosoluun ja aiheuttavan vahingollisten tapahtumien kaskadin. Koska tämä lääkitys toimii eri mekanismilla, potilaille voidaan määrätä memantiinia koliiniesteraasin estäjän lisäksi oireiden edetessä. Memantiinilla on myös matala sivuvaikutusprofiili, ja se voi tarjota potilaille jonkin verran hyötyä.
Valitettavasti mikään tällä hetkellä saatavilla olevista lääkkeistä ei tiedetä auttavan ehkäisemään plakin ja punosten muodostumista aivoissa. esiintyy Alzheimerin taudissa. Joten vaikka potilas ottaa näitä lääkkeitä, oireet jatkavat edelleen. Vaikka jotkut näistä lääkkeistä ovat harvinaisempia, ne voivat myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten levottomuutta, suun kuivumista, uneliaisuutta, vapinaa, putoamista tai ummetusta. Ennen uuden lääkityksen aloittamista on tärkeää, että lääkäri ja apteekkihenkilökunta ovat tietoisia kaikista tällä hetkellä käytetyistä lääkkeistä varmistaakseen, että lääkkeet eivät ole vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. On myös hyödyllistä tarkistaa Medicare Part D -suunnitelmat huolellisesti Alzheimerin taudin kattavuuden suhteen.
On olemassa lukuisia lääkeyhtiöitä, jotka kehittävät ja tutkivat mahdollisesti uusia hoitoja, jotka pysäyttäisivät plakin ja / tai vyyhti muodostumista. Viime kädessä tie tehokkaisiin hoitoihin tapahtuu kliinisten kokeiden kautta. Monet näistä kokeellisista hoidoista on suunnattu ihmisille, joilla on lieviä oireita ja sairauden varhaisvaihe, mutta keski- ja myöhempien vaiheiden sairauksien kokeita on saatavilla. Olemme oppineet, että mitä aikaisemmin voimme tunnistaa potilaat interventioon, sitä suurempi on todennäköisyys vaikuttaa taudin etenemiseen.
Springfieldin CRCNJ (CRCNJ) tarjoaa pääsyn tällaisiin kokeisiin sekä kliinisiä diagnooseja ja hoitosuunnitelmia. Olemme iloisia voidessamme tarjota tapoja saada amyloid PET -skannauksia, huipputeknologiaa, jota käytetään määrittämään, onko amyloidiplakkia aivoissa. Suurin osa palveluistamme kuuluu Medicare-palveluun tai tarjotaan potilaille maksutta osana sponsoroitua tutkimusta. Ota yhteyttä CRCNJ: hen: www.thecrcnj.com tai 973-850-4622.