Periunguaaliset syyliä
Oireet
Lähiöisten kynsien taittumien pitkittäisurissa sijaitsevat periunguaaliset syylät aiheuttavat usein hämmennystä. , epämuodostuma ja kipu. Kun ne sijaitsevat sivusuunnassa olevissa kynsien taitoksissa, ne voivat aiheuttaa halkeamia ja epämukavuutta. Kun ne ovat peräisin hyponychiumista, ne voivat aiheuttaa kynsien kohoamista ja onykhuusiaa (epänormaali liikakasvu ja / tai kynsien paksuuntuminen) (katso kuva 6) (Tosti & Piraccini, 2001).
Kuva 6.
Periunguaaliset syyliä
diagnoosi
Useimmiten HPV 1: n, 2: n tai 4: n aiheuttamat periunguaaliset syylät diagnosoidaan kliinisesti. Näille röyhkeille vaurioille on ominaista kukkakaalin kaltainen sakeutunut iho. Pinnan ylittävien ihoviivojen puuttuminen on kardinaalinen merkki kaikista syylistä, samoin kuin tarkkojen mustien merkkien läsnäolo, jotka edustavat subkeratoottisia kapillaaritrombooseja (Tosti & Piraccini, 2001).
Hoito
On olemassa useita hoitoja periunguaalisiin syyliin, joihin kuuluvat teippi, immunomodulaattorit, kuten imikimodi- tai 5-fluorourasiilivoide, laserabliointi ja kirurginen leikkaus . Keratolyytit, kuten salisyylihappo pitoisuuksina jopa 70%, tai kantheridiini näyttävät olevan paras ensilinjan lähestymistapa, etenkin lapsilla. Kylmähoito nestemäisellä typellä on toisen linjan hoito pienten lasten periunguaalisiin syyliin, koska asianmukainen käyttö on melko tuskallista ja vaatii yleensä toistuvia hoitoja. Lopullinen hoito ei kuitenkaan takaa minkäänlaista lähestymistapaa, ja periunguaaliset syylät toistuvat usein (Tosti & Piraccini, 2001).
Potilaskoulutus
Periunguaalisten syylien kehittymisen riski kasvaa alueen traumalla. Siksi on suositeltavaa, että potilaat välttävät kynsien puremista ja kynsinauhojen poimintaa. Kriittiset reseptilääkkeet eivät ole tarpeeksi kylmiä ollakseen hyödyllisiä syylien hoidossa tässä paikassa. Dimetyylieetteriä sisältävät suihkeet voivat aiheuttaa ympäröivien kudosten kemiallisia palovammoja, jos altistuminen pitkittyy liian innokkaasti.
