Oncotype DX® on kasvaimen profilointitesti. Se auttaa määrittämään kemoterapian hyödyn hormonihoidon lisäksi joidenkin estrogeenireseptoripositiivisten (ER-positiivisten) rintasyöpien hoidossa.
Kasvaimen profilointi
Jokaisessa kehosi solussa on geenit, jotka sisältävät piirustuksia (geneettinen koodi) kehollesi. Samoin jokaisessa rintasyövän solussa on geenejä. Nämä geenit sisältävät syövän suunnitelmat.
Kasvaimen profilointi (käyttäen geeniekspressioprofilointityökaluja) antaa tietoa syöpäsolujen geeneistä. Saatat kuulla myös termit genominen testaus ja molekyyliprofilointi.
Onkotyyppi DX on yleisin kasvaimen profilointitesti Yhdysvalloissa. Muut kasvaimen profilointitestit, kuten MammaPrint® ja PAM50 (kutsutaan myös Prosigna®), ovat saatavilla. Oncotype DX on ainoa, jota käytetään rintasyövän lavastuksessa.
Oncotype DX -testaus
Oncotype DX testaa kasvainnäytteen (poistettu biopsian tai leikkauksen aikana) 21 hengen ryhmälle. geenit.
Oncotype DX -testin tulokset auttavat ennustamaan etäpesäkkeiden mahdollisuutta (kun syöpä leviää muihin elimiin) ja todennäköisyyttä hyötyä saada kemoterapiaa hormonihoidon lisäksi.
Rintasyövän vaiheistus
Onkotyyppi DX voidaan sisällyttää osaan rintasyöpävaiheesta joidenkin estrogeenireseptoripositiivisten, imusolmukkeiden negatiivisten kasvainten osalta. Se on ainoa kasvaimen profilointitesti, jota käytetään tänään rintasyövän lavastuksessa.
Jos Oncotype DX -testi tehdään, tuloksia käytetään yhdessä muiden tekijöiden kanssa vaiheen määrittämiseksi.
Lisätietoja rintasyövän lavastus.
Milloin Oncotype DX: ää voidaan käyttää?
Oncotype DX auttaa ennustamaan etäpesäkkeiden mahdollisuutta ja todennäköisyyttä hyötyä kemoterapiasta varhaisissa rintasyöpissä, jotka ovat kaikki seuraavat :
- Kasvaimen koko on yli 5 cm
- ER-positiivinen (ja hoidetaan hormonihoidolla)
- HER2-negatiivinen
- Imusolmukkeiden negatiivinen
Vaikka se ei ole rutiinia, Oncotype DX: ää voidaan käyttää myös joillekin postmenopausaalisille naisille, joilla on invasiivisia rintasyöpiä, jotka ovat ER-positiivisia, HER2-negatiivisia ja imusolmukepositiivisia. kun kemoterapiaa harkitaan.
Jos Oncotype DX -testaus sopii sinulle, onkologi tarkistaa testitulokset kanssasi ja keskustelee siitä, miten Oncotype DX -pisteet voivat ohjata hoitosuunnitelmaasi.
Onco tyypin DX pistemäärät
Oncotype DX -pisteet ovat 31 tai korkeammat
Jos Oncotype DX näyttää melko suuren metastaasiriskin (Oncotype DX -pisteet ovat 31 tai korkeammat), aggressiivisempi hoito Tavallisesti suositellaan suunnitelmaa, joka sisältää sekä hormonihoitoa että kemoterapiaa.
Oncotype DX -pisteet ovat 26-30
Jos Oncotype DX -pisteet ovat 26-30, hoitosuunnitelma, joka sisältää kemoterapiaa (hormonihoidon lisäksi) voidaan suositella tai ei.
Tutkimustulokset osoittavat, että kemoterapian hyöty vaihtelee iän mukaan naisilla, joilla on Oncotype DX -pisteet, joilla ei ole metastaasien suurta eikä vähäistä riskiä.
Nuoremmilla naisilla kemoterapia voi sulkea munasarjat ja estää heitä tuottamasta estrogeenia. (Tämän seurauksena kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi tai lakkaavat kokonaan.) Nuoremmat naiset näyttävät hyötyvän kemoterapian aiheuttamasta munasarjojen tukahduttamisesta.
Oncotype DX -pisteet ovat alle 26
Jos testi osoittaa vähäisen etäpesäkkeiden riskin (Oncotype DX -pisteet ovat alle 26), voidaan harkita pelkästään hormonihoidon käyttöä. Tällä tavalla Oncotype DX voi auttaa eräitä ER-positiivista rintasyöpää sairastavia ihmisiä välttämään kemoterapiaa ja sen sivuvaikutuksia.
TAILORx -tutkimus osoitti 50-vuotiaille ja sitä nuoremmille naisille, joiden Oncotype DX -pisteet olivat 16-25. voi olla hyötyä sisällyttämällä sekä hormonihoito että kemoterapia hoitosuunnitelmaan.
Lue lisää Susan G. Komenin TAILORx-tutkimuksen rahoituksesta ja siitä, kuinka Oncotype DX auttaa monia naisia välttämään kemoterapiaa.
Tutkittavana
Onkotyyppi ductal carcinoma in situ (DCIS) -testille
Oncotype DX -testiä invasiiviselle rintasyövälle on muutettu ennustamaan mahdollinen ductal karsinooma in situ (DCIS) palaa DCIS: nä tai invasiivisena rintasyöpänä.
Se testaa näytteen DCIS-kasvaimesta (poistettu biopsian tai leikkauksen aikana) 12 geeniryhmälle.
Tämä testi voi auttaa tunnistamaan, mitkä DCIS-tapaukset hyötyisivät eniten sädehoidosta lumpektomian jälkeen (ja mitä naisia saatetaan hoitaa pelkästään lumpektomialla).
Tämä testi vaatii lisätutkimuksia eikä ole osa standardia hoito.
Päivitetty 28.01.21
