Kun jollekulla on diagnosoitu lopullinen sairaus ja hänellä on alle 6 kuukautta elää, sairaalahoito on usein valitsema hoito, mutta kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen hoito, se on kallista. Kattaako Medicare sairaalahoidon, ja jos niin, niin paljon?
Mikä on sairaalahoito?
Hospice-hoito keskittyy palliatiiviseen hoitoon – pitää potilas mukavana. Kun henkilö siirtyy sairaalahoitoon, lääketieteellisen tilan hoito parantumisen tai pakotuksen aikaansaamiseksi lopettaa. Erityisesti koulutettu ammattiryhmä keskittyy fyysisen, emotionaalisen, sosiaalisen ja henkisen tuen tarjoamiseen potilaalle. , puhe- ja toimintaterapeutit, avustajat, vapaaehtoiset ja muut potilaan tarpeista riippuen.
Hospice-hoitoa voidaan joskus järjestää sairaalassa, mutta useammin hoitoa annetaan potilaan koti ja voi myös tarjota tukea perheelle tai ystäville, jotka tarjoavat hoitoa.
Mitä Medicare kattaa?
Jos sinä tai rakkaasi tulet sairaalahoitoon, voit levätä helposti tietäen, että Original Medicare maksaa kaiken, kunhan sairaalahoitosi on kotona. Medicare -sairaalan kattavuus voi sisältää myös lyhytaikaisen hengähdystaukon, jos hoitaja tarvitsee tauon.
Saatat saada sairaalahoitoa sairaalahoitolaitoksessa, mutta potilas on vastuussa huoneesta ja hallituksen laskut.
Saadaksesi kattavuuden sinun tai rakkaasi henkilön on täytettävä vain nämä ehdot:
- sairaalahoidon lääkärin ja tavallisen lääkärisi on todistettava, että olet kuolemattomasti sairas – korkeintaan 6 kuukautta elää.
- Hyväksyt vain mukavuuden – et sairauden hoidon.
- Allekirjoitat lomakkeen, joka hyväksyy sairaalahoidon aggressiivisemman lääkehoidon sijaan.
Medicare -sairaalan kattavuus ei kata reseptilääkkeitä, ellei niitä ole määrätty oireiden hallitsemiseksi tai lievittämiseksi. kipu. Ole myös varovainen, ettet saa sairaalahoitoa palveluntarjoajiltasi, jotka eivät kuulu kattavaan sairaalaryhmään. Kun olet valinnut sairaalan tarjoajan, ainoa tapa saada katettuja sairaalapalveluja on valitsemasi palveluntarjoajan palveluja.
Medicare ei myöskään kata päivystys- tai ambulanssikuljetuksia. koska hoito keskittyy taudin oireiden hoitoon sen sijaan, että sairaalahoito tarjoaisi palliatiivista hoitoa.
Entä jos sinulla on Medicare Advantage Plan?
Kun sairaalahoitosi on alkanut, et tarvitse enää Medicare Advantage -suunnitelmaa, koska Original Medicare maksaa hoidon kokonaiskustannukset. Osa C -suunnitelmassa pysyminen antaa kuitenkin mahdollisuuden jatkaa sellaisten palvelujen vastaanottamista, jotka eivät liity lopulliseen sairauteen – esimerkiksi silmälaseja, hammashoitoa tai muita hoitoja.
Hospice Care
Normaalit Medicare-palkkiot eivät muutu, joten jatkat A-osan (jos sinulla on) tai B-palkkion maksamista. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, maksat palkkioita suunnitelman kautta, ellet halua luopua vakuutuksesta ja maksaa vain alkuperäiset Medicare-kustannuksesi.
Suunnittele myös maksamaan enintään 5 dollarin kopio reseptiä kohden kaikista lääkkeistä, jotka on määrätty kivun ja oireiden hallitsemiseksi.
Jos päätät käyttää sairaalahoitoa, maksat 5 prosenttia hyväksytyistä kustannuksista. Jos se maksaa 1000 dollaria päivässä, maksat myös 50 dollaria päivittäisistä kustannuksista.
Entä jos asut kuuden kuukauden aikana?
Medicare kattaa sairaalahoidon kustannukset niin kauan kuin tarvitset sitä, kunhan sairaalalääkäri jatkoa sinulle todistusta vakuutuksen saamiseksi. Ensimmäiset kaksi etuusjaksoa kestävät 90 päivää. Ensimmäisten 90 päivän jaksojen jälkeen se ulottuu 6 kuukauden etuuskausiin. Jokaisen etuuskauden jälkeen lääkärin on vahvistettava uudelleen, että olet edelleen oikeutettu sairaalahoitoon.
Entä jos haluat lopettaa sairaalan hoidon? Sinulla on oikeus lopettaa hoito milloin tahansa ja palata normaaliin Medicare-kattavuuteen.
Palveluntarjoajan löytäminen
Hospice-palveluntarjoajan etsiminen on helppo. Voisit puhua lääkärisi kanssa tai soittaa valtion sairaalan organisaatioon. Jos et löydä yhteystietoja, soita Medicareen ja he voivat auttaa.
Voit myös käydä Hospice Compare -sivustolla, jonka Medicare on koonnut auttamaan sinua löytämään sinulle sopivan hoidon. tarvetta alueellasi.
Jos sinulla on Medicare Advantage Plan -sopimus, voit soittaa heille ja pyytää apua palveluntarjoajan löytämisessä.