Aasian Gastroenterologian instituutin kolonoskopiaosasto suorittaa yhden maailman suurimmista kolonoskopioista (yli 10 tuhatta kolonoskopiaa vuodessa) ) alan asiantuntijat. Kolonoskopia on testi, jonka avulla lääkäri voi tarkastella suoraan paksusuolen (paksusuolen) vuorausta. Diagnostista kolonoskopiaa suositellaan suoliston tottumusten muutoksiin, okkultistiseen tai avoimeen vereen ulosteessa, selittämätön anemia ja paksusuolen syövän seulontatestinä. Testin suorittamiseksi kolonoskooppi viedään varovasti peräaukon läpi paksusuoleen. Kolonoskooppi on pitkä taipuisa putki, noin etusormesi paksuus, kärjessä kirkas valo. Kolonoskoopin videokamera lähettää kuvia paksusuolen sisäpuolelta monitorille, jonka avulla lääkäri voi tutkia paksusuolen vuorauksen tarkistaakseen mahdolliset sairaudet tai poikkeavuudet. Tarvittaessa polyypit tai muut epänormaalit kudokset voidaan poistaa suoja-alueen kautta kolonoskopian aikana. Kudosnäytteet (biopsiat) voidaan ottaa myös kolonoskopian aikana.

Diagnoosi: Kolonoskopia voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan syyt

• suolistotapojen muutokset
• Vatsakipu
• Verenvuoto peräsuolesta tai selittämätön verenvuoto maha-suolikanavasta
• Selittämätön painonlasku
• Arvioida paksusuolen poikkeavuuksia muissa kuvantaminen kuten ultraääni ja TT-skannaus
• selittämätön anemia
• tuntematon syy ripuli
• paksusuolisyöpyn diagnoosi ja seuranta
• myös kolonoskopia voi havaita tulehtunut kudos, haavaumat (kuten tulehduksellisessa suolistosairaudessa tai haavainen paksusuolentulehdus) ja epänormaalit kasvut.

Menettelyä käytetään etsimään paksusuolen ja peräsuolen syövän varhaisia oireita. Lääkäri voi myös ottaa näytteitä poikkeavan näköisistä kudoksista kolonoskopian aikana. Biopsiaksi kutsutun toimenpiteen avulla lääkäri voi myöhemmin tarkastella kudosta mikroskoopilla taudin oireiden varalta.

• Kromoendoskopia: paksusuoleen ruiskutetaan väriä, joka auttaa diagnosoimaan varhaisessa vaiheessa. kasvaimet ja hyödyllisiä paksusuolen syövän seurannassa, erityisesti korkean riskin ryhmissä, kuten tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla potilailla. kasvaimet ilman biopsiaa tai voivat auttaa ohjaamaan koepaloja tietyistä paikoista niin, että diagnostinen saanto on korkea.

Hoito:

Kolonoskopia voi auttaa lääkäreitä seuraavissa ongelmissa

• Polyyppien poisto (polypektomia)
• Suurten polyyppien / kasvainten poisto endoskooppisella limakalvon resektiolla (EMR) tai endoskooppisella submukosaalisella dissektiolla (ESD), jonka aiemmin ajateltiin olevan vain irrotettavissa leikkauksella
• Laajennetaan paksusuolen ja plaan kapenevat segmentit (ahtauman laajentuminen) metalliset stentit niiden yli (paksusuolen stentti)
• Peräpukamien sidonta (paalut)
• Haavaumien, verisuonten epämuodostumien, kasvun tai kasvaimen verenvuodon hallinta
• Peräsuolen vierasesineiden poisto
• Palliatiivinen hoito kasvaimen tukkeutumiseen (metallin stentti) tai verenvuotoon (laser, sähkökoagulaatio, lämmitinkoetin, injektio)
• Megakoolonin tai volvuluksen dekompressio

Toimenpiteet:

• Polypektomia – polyypit poistetaan virvelillä
• Endoscopic Band Ligation (EBL) paaluille – paalujen hävittämiseen käytetty nauha
• CRE (kontrolloitu radiaalinen laajeneminen) ilmapallolaajennus ahtauman laajentamiseen
• argonplasman hyytyminen (APC) – verenvuotot ovat hyytyneet
• endoskooppinen limakalvon resektio (EMR) – polyypit ovat poistetaan nostamalla niitä ylös limakalvon injektiolla
• Endoskooppinen sub-limakalvon dissektio (ESD) – kasvaimet tai polyypit, joilla on syvä pidennys, poistetaan kokonaisuudessaan tai paloittain tällä menettelyllä, s kiireellisyys voidaan välttää.
• SEMS (Self Expanding Metal Stent) -asettelu – estämään syöpäkasvua, joka ei ole leikkauskelpoinen, SEMS voidaan sijoittaa oireenmukaiseen helpotukseen
• Liimainjektio / skleroterapia verenvuotojen suonikohjuille – maksasairauspotilailla laajentuneet laskimot (suonikohjut), jotka vuotavat, voidaan poistaa tällä tekniikalla.

Ennaltaehkäisevä:

• paksusuolen syövän valvonta- paksusuolen syöpä on lisääntymässä Aasian maissa. Seurantaa suositellaan keskimääräisille ja suuririskisille potilaille tämän pelätyn taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa, mikä voi auttaa endoskooppisessa hoidossa välttämään leikkauksen.
• IBD-potilaiden (tulehduksellinen suolistosairaus) seuranta – potilaat, joilla on pitkä seisovalla IBD: llä on taipumus kehittää kolorektaalisyöpä, joka voidaan seuloa kolonoskopialla yhdistettynä kromoendoskooppiin tai NBI: hen.
• Premalignanttisen paksusuolen polypin varhainen havaitseminen ja karakterisointi, jota seuraa poistaminen.

Premalignanttisen paksusuolipolypin varhainen havaitseminen ja karakterisointi, jota seuraa poistaminen