Mikä on hematuria?
Hematuria tarkoittaa, että punasolut ovat virtsassa. Virtsa ei yleensä sisällä punasoluja, koska munuaisten suodattimet estävät veren pääsyn virtsaan. Hematuriassa suodattimet tai muut virtsateiden osat antavat veren vuotaa virtsaan. Mikroskooppinen hematuria tarkoittaa, että veri havaitaan vain mikroskoopilla, kun taas karkea hematuria tarkoittaa, että virtsa näyttää punaiselta tai teen tai kolan väriltä. Mikroskooppista hematuriaa muuten terveellä lapsella ei yleensä tarvitse tutkia, ellei sitä ole läsnä vähintään kolmessa virtsakokeessa useiden kuukausien aikana. Jos lapsella on kuitenkin korkea verenpaine, krooninen munuaissairaus tai virtsan proteiini, hematuria tulee tutkia nopeasti.
Mikä aiheuttaa hematuriaa?
Hematuria on yleinen havainto lapsilla ja sillä on yli 100 erilaista syytä. Näitä syitä voivat olla:
- virtsateiden epänormaalit rakenteet
- perinnölliset sairaudet
- mineraalien epätasapaino virtsassa
- glomerulonefriitti
- joissakin tapauksissa hematurian syytä ei löydy.
Hematurian rakenteelliset syyt
munuaiset, jotka sisältävät kystat (nestetäytteiset pussit) tai ovat tukossa. voi johtaa mihin tahansa hematuriaan. Munuaisten ultraääni voi määrittää, aiheuttaako epänormaali rakenne verta virtsassa.
Perinnölliset hematuria-syyt
Useat perheissä esiintyvät sairaudet voivat aiheuttaa hematuriaa. Näitä ovat polysystinen munuaissairaus, Alportin oireyhtymä, perinnöllinen nefriitti ja sirppisolutaudit afrikkalais-amerikkalaisessa väestössä.
Mineraalitasapaino virtsassa
Korkea kalsiumpitoisuus virtsassa voi aiheuttaa hematuriaa. Hematuria voi olla kivuton tai siihen voi liittyä kipua munuaisten alueella ja / tai polttava tunne virtsaamisen aikana.Lapsilla, joilla on korkea kalsiumpitoisuus virtsassa, on todennäköisemmin perheenjäsen, jolla on ollut munuaiskiviä. jos tällä sairaudella on suurempi riski munuaiskiven kehittymiselle, mutta alle 10-15 prosentilla todellisuudessa kehittyy kivi. Useimmat lapset, joilla on mikroskooppinen hematuria, eivät tarvitse hoitoa, elleivät he ole kehittäneet munuaiskiveä. ruokavalion kalsium lapsilla, joiden virtsassa on korkea kalsiumpitoisuus. Munuaiskivien kehittymisen riski myöhemmin on pienempi kuin riski, että kasvavat lapset eivät kerrytä riittävästi kalsiumia luurankoon.
Glomerulonefriitti on
glomerulonefriitti on yleinen syy veren virtsaan. Glomerulonefriittiä on monenlaisia. Jotkut näistä ovat lieviä ja ratkaisevat itsestään, kun taas toiset ovat vakavampia ja vaativat lääkitystä. Verikokeet voivat ehdottaa jonkinlaisia glomerulonefriittejä, mutta joissakin tapauksissa munuaisbiopsia voi olla tarpeen taudin tarkan muodon löytämiseksi. Lisätietoja glomerulonefriitin eri muodoista saat Kansallisen munuaissäätiön julkaisuista glomerulonefriitistä.
Idiopaattinen hematuria
”Idiopaattinen” tarkoittaa, että virtsassa olevalle verelle ei löydy erityistä syytä. Idiopaattinen hematuria voi esiintyä perheissä, ja sitten sitä kutsutaan familiaaliseksi idiopaattiseksi hematuriaksi. Kun munuaisten vajaatoimintaa ei ole suvussa ja muut lääketieteelliset testit ovat negatiivisia, hoitoa ei yleensä tarvita.
Miten hematuria arvioidaan ?
Lasten, joilla on mikroskooppinen hematuria, jolla on normaali verenpaine ja munuaisten toiminta, virtsatarkastus on tehtävä useita kuukausia. Jos verta virtsassa jatkuu:
- Munuaisten ultraääni voi virtsa on tarkistettava proteiinien varalta ja kalsium ja kreatiniini.
- Verikoe munuaisten toiminnan määrittämiseksi ja muut testit voidaan suorittaa.
- Jos kaikki testit ovat negatiivisia ja verta jää virtsaan, tarkistetaan vuosittain
Lapsilla, joilla on mikroskooppinen hematuria, jolla on korkea verenpaine, poikkeavat verikokeet, suvussa on ollut munuaissairaus tai runsaasti proteiinia virtsassa, saatetaan joutua tekemään munuaisbiopsia .
Jos haluat lisätietoja, ota meihin yhteyttä.
