(CNN) Kun on kyse rokotuksesta itse – tai lapset – flunssaa vastaan, Yhdysvalloissa on kaksi vaihtoehtoa: perinteinen laukaus tai nenäsumute.

Lasten nenäsumutteen teho vaikutti kuitenkin heikentyneen influenssaa vastaan verrattuna ammuttu, viime influenssakausina, Pediatrics-lehdessä maanantaina julkaistun tutkimuksen mukaan.

Tämä havainto, johon sisältyi useiden aiempien tutkimusten tietojen analysointi, näyttää olevan linjassa nykyisen tutkimuksen kanssa.

”Pystyimme kuvaamaan paremmin rokotteiden tehokkuutta ikäryhmissä, joihin yksittäiset tutkimukset eivät kyenneet pienen näytekoon vuoksi.” kertoi Jessie Chung, tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja ja epidemiologi Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten influenssaosastolta.

Tutkimuksessa kuvattu flunssa on inaktivoitu influenssarokote. Nenäsumute, FluMist , on elävä heikennetty influenssarokote. Vaikka FluMist-virukset ovat eläviä, niitä on heikennetty – lääketieteellisesti heikennetty – ja ne stimuloivat immuunijärjestelmää.

MedImmune, Lontoon tytäryhtiö – perustettu AstraZeneca PLC tuottaa FluMist-valmistetta, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi vuonna 2003.

Kaksi uuden tutkimuksen kymmenestä kirjoittajasta on AstraZenecan työntekijöitä, mutta Chungin mukaan yritys ei ollut suoraan mukana tutkimuksen analyysissä.

Lokakuussa 2018 alkaneelle influenssakaudelle 2018-19 on saatavilla kolme rokotetyyppiä Yhdysvalloissa: inaktivoitu influenssarokote tai IIV, annettu ampumana; rekombinantti influenssarokote tai RIV, myös annettuna laukauksena; ja elävä heikennetty influenssarokote tai LAIV, annettuna nenäsumutteena.

”CDC suosittelee vuosittaista influenssarokotusta kaikille 6 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille kaikilla lisensoiduilla, ikään sopivilla influenssarokotteilla – IIV, RIV4 tai LAIV4 -, eikä yhtään rokotetta suositella toiselle”, Chung sanoi.

Kahden edellisen influenssakauden aikana CDC: n immunisointiasiantuntijoiden paneeli, immunisointiasiantuntijoiden paneeli, ei ole suositellut nenäsumutetta. Kuitenkin sitä suositeltiin uudelleen tänä influenssakautena.

Tohtori Pedro Piedra, professori Baylor College of Medicineista Houstonissa, kirjoitti toimituksellisen tutkimuksen mukana lastenlääketieteessä. Hän totesi, että komitean viimeisin suositus nenäsumutteen käytöstä perustui osa uusista valmistajan tiedoista, jotka paljastavat suorituskyvyn parantamisen. Tätä uutta tietoa ei sisällytetty uuteen tutkimukseen.

Sillä välin American Academy of Pediatrics suosittelee inaktivoitua flunssan laukausta ensisijaiseksi valinnaksi lapsille ”, koska se on tarjonnut yhtenäisimmän suojan kaikkia lapsen kantoja vastaan. influenssavirus viime vuosina. ”

Uusi tutkimus sisälsi tietoja viidestä aiemmin julkaistusta rokotteiden tehokkuutta koskevasta tutkimuksesta influenssakaudella 2013-14 ja 2015-16. Tiedot sisälsivät 17 173 lasta, 2–17-vuotiaita, 42 osavaltiosta.

Yhdistettyjen kaikkien influenssakausien tietojen mukaan tutkijat havaitsivat, että rokotteen tehokkuus minkä tahansa tyyppistä influenssavirusta vastaan oli 51% inaktivoidussa influenssassa. vs. 26% nenäsumutteelle.

Tutkimuksessa oli joitain rajoituksia, mukaan lukien se, että se perustui aiemmin julkaistuihin tietoihin.

”Tietojen yhdistämisestä huolimatta otoksen koko rajoitti meitä joissakin analyyseissämme”, Chung sanoi. Lisäksi tarvitaan lisää tutkimusta sen selvittämiseksi, tulisiko vastaavia löydöksiä muiden influenssakausien tiedoista.

Jotkut lastenlääkärit, mukaan lukien tohtori Tanya Altmann, saattavat mieluummin käyttää nenäsumutetta, koska kyseinen rokote ei ehkä ole yhtä tuskallinen kuin flunssan laukaus nuorille potilailleen. Hänen kolmesta poikastaan, Altmann sanoi, kahdelle annettiin FluMist tänä vuonna, ja yhdelle annettiin laukaus.

”Olen harjoittanut nyt melkein 20 vuotta, ja käytin FluMistia paljon kun se oli saatavilla, ja huomasin, että potilaat pitivät siitä, koska se ei ollut ampunut – ja tutkimuksesta huolimatta tunsin aina, että kliinisessä käytännössäni se toimi yhtä hyvin kuin laukaus ”, kertoi Calabasasin perustaja Altmann. Kalifornian lastenlääketieteellinen hyvinvointikeskus ja American Academy of Pediatrics tiedottaja, joka ei ollut mukana uudessa tutkimuksessa.

”Tutkimus ei sisältänyt tätä nykyistä influenssakautta, joka käsitykseni mukaan on juuri muotoiltu FluMist-rokote. Joten FluMist-rokote, jonka annan tänään toimistossani tällä kaudella, eroaa tutkitusta rokotteesta. Ainoa aika kertoo, kuinka tehokas nykyinen FluMist-rokote on ”, sanoi Altmann, joka on myös kirjan” Vauvojen ja taaperoiden perusteet ”kirjoittaja.

” Olen edelleen toiveikas ”, hän lisäsi. ”Minulla ei ole yhteyttä yritykseen. Minusta tuntuu vain, että se on hyvä vaihtoehto, ja pidän heidän tekemistä muutoksista ja haluan antaa sille uuden mahdollisuuden.”

Riippumatta siitä, minkä tyyppistä influenssarokotusta perheesi haluaa, Altmann sanoi, että tärkein on rokotus.

Yhdeksäntoista osavaltiolla on korkea influenssan aktiivisuus ja 13 flunssa – toistaiseksi kuluneella kaudella on raportoitu lapsikuolemia, CDC: n perjantaina julkaisemien lukujen mukaan.

Vaikka influenssarokote ei ole 100-prosenttisesti tehokas, se vähentää oireiden vakavuutta ja kestoa. sairaus niillä, jotka saattavat saada influenssan.

”Tiedämme kädet alas, että minkä tahansa influenssarokotteen saaminen on parempi kuin ei saada influenssarokotetta. Joten keskustele lastenlääkärisi tai lääkärisi kanssa siitä, mitä ”tällä kaudella on saatavilla”, Altmann sanoi. ”Ei ole liian myöhäistä saada vielä influenssarokote, jos et jo ole, koska flunssa on täällä. Se on kaikkialla, se” leviää nopeasti ja on erittäin tarttuvaa. ”