Mikä on epiduraalinen veriplaasteri?

Epiduraalinen verilappu on veresi injektio epiduraalitilaan. Epiduraalinen tila ei ole injektio itse selkäytimeen. Selkäydin ja selkäydinhermot ovat ”säkissä”, joka sisältää kirkasta nestettä (aivo-selkäydinneste). Tämän ”säkin” ulkopuolella olevaa aluetta kutsutaan epiduraalitilaksi.

Miksi se tehdään?

On olemassa tiettyjä ehtoja, joissa potilaat ovat saaneet injektioita selkärankaan. Esimerkkejä ovat epiduraali synnytyksen aikana, diagnostinen selkärangan hankaus, terapeuttinen selkärangan injektio jne. Pienellä määrällä potilaita kokee vakavaa päänsärkyä toimenpiteen jälkeen, yleensä pahempaa seisomisen aikana ja parempaa makuulla. Tämä johtuu selkäydinnesteen jatkuvasta vuotamisesta epiduraalitilaan. Vaikka itse päänsärky on vaaraton, se voi olla erittäin vakava ja heikentävä. Lääkäri saattaa pyytää sinua tulemaan klinikallemme ”epiduraaliveriplaastaria” varten. Tuoreen otetun oman verinäytteen pistäminen epiduraalitilaan ”sulkee vuodon” ja päänsärky katoaa. Harvoin niitä tarvitaan tiettyjen traumaiden jälkeen esimerkiksi auto-onnettomuuksista.

Kuinka kauan kestää?

Varsinainen injektio kestää vain muutaman minuutin. Odota noin puolitoista tuntia menettelyyn; Tähän sisältyy keskustelu lääkärisi kanssa ennen toimenpidettä, tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittaminen, sijoittaminen huoneeseen ja palautushuoneen sairaanhoitajan tarkkailu myöhemmin.

Mitä lääkkeitä ruiskutetaan?

Siellä onko paikallispuudutusta ihon ja mahdollisesti tarvitsemiesi rauhoittavien aineiden puuttumiseksi.

Sattuuko se?

Kaikki menettelyt aloitamme ruiskuttamalla pieni määrä paikallista anestesia-ainetta hyvin pienen neulan läpi. Se tuntuu pieneltä puristukselta ja sitten lievältä palamiselta, kun paikallinen anestesia alkaa heikentää ihoa. Kun iho on puutunut, menettelyneula tuntuu hieman paineelta pistoskohdassa. Halutessasi voit saada laskimonsisäisen sedaation tai jotain suun kautta ennen toimenpidettä.

”Nukkun” tämän toimenpiteen yhteydessä?

Tämä valinta on sinun. Voit halutessasi suorittaa toimenpiteen vain paikallispuudutuksessa. Voit myös antaa IV-sedaation Se voi vaihdella jonkin verran uneliaisuudesta tai sinulla saattaa olla vähän tai ei lainkaan muistia toimenpiteestä mukavuuden tasosta riippuen sedaation määrästä riippumatta. Et saa syödä tai juoda mitään 6 tuntia ennen tämä ja sinulla on oltava myös kuljettaja, kun valitset sedaatiota. On hyvä ottaa lääkkeesi vesisipulla kummallakin päätöksellä.

Kuinka se tehdään?

Se on tyypillisesti tehdään makaamaan vatsalla. Verenpainetta ja happitasoa seurataan. Lääkärisi ja röntgenteknikon lisäksi huoneessa on aina sairaanhoitaja. Selän iho puhdistetaan antiseptinen liuos.Erillinen alue, jolla on hyvä laskimo, puhdistetaan myös antiseptisellä liuoksella.Pieni suonensisäinen katetri asetetaan laskimoon. Kun lääkäri on asettanut epiduraalineulan lähelle haavoittunutta aluetta, hän imee noin 20-25 cc verta verisuonistasi ja pistää sitten veren vähitellen.

Mitä minun pitäisi odottaa injektion jälkeen?

Heti pistoksen jälkeen saatat tuntea painetta takana. Tämä johtuu veren vaikutuksesta epiduraalitilaan. Noin 30 minuutin levon jälkeen sinua pyydetään nousemaan ylös. Tyypillisesti useimmat potilaat kokevat merkittävän helpotuksen välittömästi. Muutaman tunnin kuluttua kehollasi on ollut mahdollisuus täydentää menetettyä selkäydinnestettä ja päänsärkysi pitäisi edelleen parantua.

Mitä minun pitäisi tehdä toimenpiteen jälkeen?

Suosittelemme potilaita pitämään asiaa rauhassa noin päivän toimenpiteen jälkeen. Sinun tulisi levätä ensimmäisen päivän ajan, sinun ei tarvitse makata kokonaan ja kylpyhuoneen vierailut ovat sallittuja. Elvytyshuoneesi sairaanhoitaja neuvoo sinua toiminnassasi kotiin menemisen jälkeen.

Voinko palata töihin samana päivänä tai seuraavana päivänä?

Sinun ei pitäisi palata töihin samana päivänä. Seuraavaan päivään mennessä useimmat potilaat voivat, vaikka tarvitset ylimääräisen päivän toipumiseen.

Kuinka kauan se kestää?

Epiduraalinen verilappu on pysyvä. Veresi pistämisen jälkeen kehon oman parantumisjärjestelmän tulisi ottaa johto ja lopettaa selkäydinnestevuodon korjaaminen. Pienellä määrällä potilaita (yleensä alle 10%) saattaa olla tarpeen saada toinen veriplaastari.

Mitkä ovat riskit ja sivuvaikutukset?

Tällä menettelyllä on kaiken kaikkiaan hyvin vähän riskejä. Kuten minkä tahansa menettelyn yhteydessä, on kuitenkin joitain riskejä ja sivuvaikutuksia, joista sinun pitäisi tietää. Yleisimmin havaittuja haittavaikutuksia ovat lisääntynyt injektiokipu (yleensä väliaikainen), harvoin selkäydinnesteen sisältävän ”säkin” tahaton lävistys (ei välttämättä lievitä päänsärkyäsi), infektio, verenvuoto, hermovauriot tai päänsärkysi ei lievity. p>

Kenelle ei tule antaa tätä injektiota?

Seuraavilla potilailla ei pidä antaa tätä injektiota: jos olet allerginen jollekin pistettävälle lääkkeelle, jos käytät verta ohentavaa lääkettä (esim. kumadiini, injektoitava hepariini) tai jos sinulla on aktiivinen infektio.