¿Qué es ¿tipificación sanguínea?

La tipificación sanguínea es una prueba que se realiza para determinar qué tipo de sangre tiene o a qué grupo sanguíneo pertenece. No todo el mundo tiene el mismo grupo sanguíneo. Hay varios grupos sanguíneos diferentes, algunos de los cuales son más comunes que otros.

Se dice que las personas que tienen grupos sanguíneos coincidentes son «compatibles». Esto significa que podrían donarse o recibir la sangre de los demás si fuera necesario.

¿Por qué se realiza la tipificación sanguínea?

La tipificación sanguínea se realiza siempre que sea necesario saber qué grupo sanguíneo tiene. Por ejemplo:

• si está embarazada – para asegurarse de que su sangre y la sangre de su bebé sean compatibles
• si necesita una transfusión de sangre o un trasplante de órganos – para hacer asegúrese de que la sangre que recibe de un donante sea compatible con su sangre
• si desea donar sangre, para que los médicos sepan a quién pueden donar su sangre de manera segura

Sangre La tipificación también se realiza a veces en bebés recién nacidos para detectar ciertas enfermedades y afecciones.

¿Cómo se clasifica la sangre?

La sangre se clasifica en grupos sanguíneos según la presencia de ciertas sustancias o no . Estos incluyen antígenos (tipos de azúcares y proteínas) que se encuentran en la superficie de sus glóbulos rojos y anticuerpos (tipos de proteínas) que se encuentran principalmente en el plasma, el componente líquido de su sangre.

Todas las células tienen diferentes combinaciones de marcadores o «antígenos» en su superficie. Nuestro sistema inmunológico ha aprendido a usarlos para ayudar a distinguir las células del propio cuerpo (propias) de los cuerpos extraños (no propios), como bacterias o toxinas. Su sistema inmunológico aprende a ignorar sus propios antígenos normales, pero cuando reconoce que un antígeno extraño ha entrado en el cuerpo, libera anticuerpos, que se adhieren a la entidad extraña y la marcan para que otras partes del sistema inmunológico puedan eliminarla y destruirla.

En el caso de las células sanguíneas, si su sistema inmunológico reconoce que se han introducido células sanguíneas extrañas (es decir, células sanguíneas que no son de su tipo) en su cuerpo (por ejemplo, mediante una transfusión), generará una respuesta inmunitaria utilizando anticuerpos las células extrañas.

La mayoría monos sistemas utilizados para clasificar la sangre son el sistema de grupo sanguíneo ABO y el sistema de tipo Rhesus (Rh).

El sistema de grupo sanguíneo ABO

Dos de los antígenos que se encuentran en la superficie del rojo las células sanguíneas se denominan antígeno A y antígeno B. El sistema del grupo ABO para la tipificación sanguínea se basa en cuál de estos antígenos tiene en sus glóbulos rojos. Hereda la combinación particular de antígenos de grupo sanguíneo que tiene de sus padres.

• Tipo de sangre A: sus glóbulos rojos solo tienen antígeno A.
• Tipo de sangre B: su Los glóbulos rojos solo tienen antígeno B.
• Tipo de sangre AB: sus glóbulos rojos tienen antígenos A y B.
• Tipo de sangre O: no tiene antígenos A ni B en su glóbulos rojos.

En su plasma (el componente líquido de su sangre), tendrá anticuerpos contra los antígenos que no tenga en sus propios glóbulos rojos, es decir, antígenos extraños . Estos anticuerpos están presentes sin que usted tenga contacto con el tipo de sangre «extraño». Aún no está claro cómo ocurre esto.

• Si es del grupo sanguíneo A, tendrá anticuerpos contra el antígeno B.
• Si es del grupo sanguíneo B, tendrá anticuerpos contra el antígeno A.
• Si es del grupo sanguíneo AB, no tendrá anticuerpos contra A ni contra B.
• Si es del tipo de sangre O, tendrá anticuerpos tanto para A como para B.

El sistema rhesus (Rh)

El otro sistema de tipificación sanguínea comúnmente utilizado es el sistema Rhesus, también llamado sistema Rh, que lleva el nombre del mono Rhesus en el que se descubrió por primera vez. En este sistema, si tiene un antígeno llamado antígeno RhD en la superficie de sus glóbulos rojos, se dice que está Rhesus positivo (Rh +). Si no es así, se dice que es Rhesus negativo (Rh-). En Australia, alrededor del 83% de las personas son Rh positivo.

Combinar su grupo sanguíneo ABO con si usted es Rh + o Rh- significa que su sangre se puede clasificar como una de 8 po Tipos posibles:

• O positivo (O +)
• O negativo (O-)
• Un positivo (A +)
• Un negativo (A-)
• B positivo (B +)
• B negativo (B-)
• AB positivo (AB +)
• AB negativo (AB-)

El grupo sanguíneo más común en la población australiana es O positivo, y aproximadamente el 40 por ciento de las personas tienen este tipo de sangre. Por otro lado, solo alrededor del 1 por ciento de los australianos son AB negativos, el tipo menos común.

Una diferencia entre el sistema Rhesus y el sistema de grupos ABO es que las personas Rh negativas generalmente no poseen anticuerpos contra RhD (a menos que hayan estado expuestos previamente a él), mientras que en el sistema del grupo ABO si el antígeno está ausente en el glóbulo rojo, el anticuerpo contra él está presente en el plasma.

Las pruebas para ver si es Rh positivo o Rh negativo se realizan de forma rutinaria durante el embarazo, y para los donantes de sangre y para las personas que reciben una transfusión de sangre.

Si una madre es Rh negativa pero Si su bebé es Rh positivo (lo que puede suceder si el padre es Rh positivo), la madre podría producir anticuerpos que combatan los glóbulos rojos del bebé. Esto puede suceder si la sangre del feto entra en la circulación de la madre. Cuando existe el riesgo de que esto suceda (amenaza de aborto espontáneo, interrupción, muestreo de vellosidades coriónicas (CVS), trauma abdominal, en el momento del parto), se puede administrar una inyección llamada anti-D a la madre para ayudar a prevenir la aparición de estos anticuerpos contra la sangre Rh positiva. producido. Según el Servicio de Sangre de la Cruz Roja Australiana, el 17% de las madres australianas necesitarán inyecciones de anti-D.

Donantes y receptores universales

Es vital que cualquier sangre que reciba de un donante es compatible con tu propia sangre. Si no es así, puede enfermarse gravemente o incluso morir. Si necesita sangre, lo ideal es que provenga de un donante que sea del mismo tipo ABO y Rh que usted. Sin embargo, si se trata de una emergencia y no hay una coincidencia exacta disponible, otros tipos de sangre pueden ser compatibles, lo que significa que su sistema inmunológico no reaccionará contra ellos.

La siguiente tabla muestra qué tipos de sangre son compatible.

Compatibilidad de los tipos de sangre ABO
Tipo de sangre ABO del receptor	Tipo de sangre ABO que el receptor puede recibir
A	A, O
B	B, O
AB	A, B, AB, O
O	O

Donantes universales de glóbulos rojos: las personas con sangre O negativa no tienen antígenos A, B o Rh en sus glóbulos rojos, lo que significa que pueden donar glóbulos rojos a nadie (sus células sanguíneas no activan el sistema inmunológico del receptor para «combatir» la sangre). Por esta razón, las personas con sangre O negativa se conocen como «donantes universales».

Destinatarios universales: las personas con el grupo sanguíneo AB tienen antígenos A y B en los glóbulos rojos y no tienen anticuerpos contra los antígenos A o B, lo que significa que pueden recibir glóbulos rojos de cualquier tipo (su sistema inmunológico no luchar contra ellos). Por esta razón, se les conoce como ‘receptores universales’.

Donante de plasma universal: Además, las personas que pertenecen al grupo sanguíneo AB pueden donar su plasma a cualquier persona (porque no tiene anticuerpos contra otros grupos sanguíneos).

En general, las personas que son Rh negativas solo deben recibir sangre Rh negativa (ya que no contiene antígenos RhD). Si se les administra sangre Rh positiva (que sí lleva el antígeno RhD), su sistema inmunológico lo verá como extraño (no propio) y comenzará a producir anticuerpos contra el antígeno RhD.

Personas que son Rh positivas puede recibir sangre Rh positivo o Rh negativo.

¿Cómo se realiza la determinación del grupo sanguíneo?

La prueba para determinar en qué grupo sanguíneo ABO pertenece se denomina determinación del grupo sanguíneo ABO e implica 2

Paso 1 (denominado ‘tipificación directa’)

Se analiza una muestra de sangre por separado frente a 2 soluciones de laboratorio, una que contiene anticuerpos contra el antígeno A (anti-A ) y uno que contiene anticuerpos contra el antígeno B (anti-B).

La forma en que su sangre reacciona a los anticuerpos muestra qué antígenos contiene su sangre. Por ejemplo, si tiene el antígeno A en sus glóbulos rojos (pertenece al grupo sanguíneo A), cuando se agrega la solución que contiene anticuerpos anti-A, sus glóbulos reaccionarán aglutinándose (aglutinando). Si su sangre no reacciona a ninguna de las soluciones, debe ser sangre de tipo O.

Paso 2 (‘tipificación inversa’)

En el paso 2 (‘tipificación inversa’ ), su plasma (la parte líquida de su sangre después de la extracción de los glóbulos rojos y blancos) se mezcla con sangre conocida como tipo A y, por separado, con sangre conocida como tipo B, para comprobar su reacción. El hecho de que se produzca o no aglutinación debería confirmar los resultados de la tipificación directa. Ambos tipos de prueba deben coincidir antes de que se confirme su tipo de sangre.

Tipificación Rhesus

La prueba para determinar qué tipo de sangre Rhesus es usted se llama tipificación RhD. En esta prueba, se mezcla una muestra de sus glóbulos rojos con una solución de laboratorio que contiene anticuerpos contra RhD. Si su sangre reacciona a la prueba de Rh aglutinando (aglutinando), es Rh positivo. Si no reacciona, es Rh negativo.

La determinación del grupo sanguíneo ABO y RhD se realiza en toda la sangre extraída de los donantes, así como en toda la sangre que se usa para transfusiones en hospitales. Muy ocasionalmente se requieren pruebas para otros antígenos de glóbulos rojos, generalmente solo en personas con trastornos sanguíneos poco comunes.

Última revisión: 20/07/2016

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