¿Qué causa la psoriasis guttata?
El término «guttata» proviene de la palabra latina «gutta», que significa gota; las manchas rojas en la psoriasis guttata pueden parecer gotitas.
Muy a menudo, la psoriasis guttata aparece repentinamente. La faringitis estreptocócica es un desencadenante común, dice Jeffrey Sugarman, MD, PhD, profesor clínico asociado en los departamentos de dermatología y medicina familiar de la Universidad de California en San Francisco, y director médico de Redwood Family Dermatology en Santa Rosa.
El medio ambiente parece jugar un papel más importante en la psoriasis guttata que en otros tipos de la enfermedad.
La psoriasis guttata también puede desencadenarse por:
- Una infección de las vías respiratorias superiores
- Amigdalitis
- Estrés
- Una lesión en la piel, como una quemadura, un corte o un raspado
- Algunos medicamentos como los betabloqueantes, que se utilizan para tratar afecciones cardíacas, y los medicamentos que tratan la malaria
Estos desencadenantes pueden desenmascarar la psoriasis en personas que pueden tener antecedentes familiares u otro factor de riesgo de la enfermedad .
Shurlow no sabe qué desencadenó su psoriasis guttata. No puede recordar nada en particular, pero estuvo muy enferma cuando era niña. «Tuve asma, y desde los 4 años hasta los 10, tuve mucho bronquitis», recuerda.
Shurlow sabe que cuando está estresada, sus síntomas de psoriasis guttata pueden empeorar. También , dos o tres días antes de que tenga algún síntoma de un resfriado u otra enfermedad, notará más manchas. «Me parece un poco extraño», dice. «Es como una señal de advertencia de que me voy a enfermar».
¿Cómo se diagnostica la psoriasis en gotas?
Los dermatólogos diagnostican la psoriasis en gotas de manera similar a la psoriasis en placas: principalmente a partir de aspecto distintivo del sarpullido, dice el Dr. Sugarman.
Al igual que con la psoriasis en placas, la psoriasis guttata aparece con mayor frecuencia en el tronco y las extremidades, dice Sugarman. Pero en lugar de las lesiones rojas gruesas que se obtienen con la psoriasis en placas, le salen pequeñas manchas rojas, «y pueden ser cientos», agrega.
Como parte del diagnóstico, su médico también le preguntará si ha tenido faringitis estreptocócica u otra infección, y puede hacer una biopsia de piel y cultivo de garganta para confirmar el diagnóstico, aunque esto no suele ser necesario. Su médico también puede preguntarle si ha estado tomando algún medicamento o suplemento nuevo.
La mayoría de las personas contraen psoriasis guttata en la niñez o adultos jóvenes. En los adultos mayores, a menudo puede ser la presentación inicial de la psoriasis en placas más crónica y, a menudo, es hereditaria. Pero Shurlow dice que en su familia, solo un primo también vive con psoriasis guttata.
El sarpullido en forma de lágrima de la psoriasis guttata puede aparecer en casi cualquier parte del cuerpo. Las manchas rojas pueden cubrirse con plata. , escamas escamosas, similares a la psoriasis en placas.
La psoriasis en gotas puede desaparecer por sí sola en unas pocas semanas o meses. De lo contrario, se puede tratar con medicamentos tópicos, aunque aplicando cremas y ungüentos a los cientos de pequeñas gotas en la piel puede ser tedioso. «He hecho numerosas cremas con esteroides a lo largo de los años», dice Shurlow. Los champús y humectantes contra la caspa también pueden ayudar.
La fototerapia suele ser un tratamiento eficaz para la psoriasis guttata. «La fototerapia ayudó mucho», dice Shurlow.
Si tiene un caso grave, su médico puede recetarle medicamentos orales o inyectables para atenuar su respuesta inflamatoria. Shurlow ha estado en tratamiento biológico durante aproximadamente cinco años, y ha ayudado a aclarar su piel. «Me siento muy afortunada de que el seguro haya cubierto la mayor parte del costo», dice. «Aún tengo un copago, pero es razonable».
¿Puede haber complicaciones por la psoriasis guttata?
Como con cualquier tipo de psoriasis, la psoriasis guttata puede provocar complicaciones.
«Algunas personas pueden tener un episodio de psoriasis guttata cuando tienen 12 años y nunca volver a tenerla», dice Sugarman. «Otros terminan con psoriasis crónica y algunas anomalías de los lípidos: colesterol alto y triglicéridos en sangre».
También es posible desarrollar la psoriasis en placas más común.
La psoriasis guttata puede causar picazón intensa y, con menor frecuencia, infecciones cutáneas graves. Aproximadamente el 10 por ciento de las personas que viven con psoriasis guttata desarrollan artritis psoriásica, que causa inflamación crónica de las articulaciones.
Trabaje en estrecha colaboración con su médico para encontrar el mejor tratamiento para usted y la afección será más fácil de controlar.