Por lo general, los médicos extraen los DIU durante un examen pélvico en el consultorio. Puede haber numerosas barreras para este arreglo, como la dificultad para programar una cita, la preocupación por el costo de la cita y el rechazo del médico a la solicitud de remoción del paciente. Como era de esperar, estas barreras pueden plantear la preocupación de los pacientes sobre la capacidad de mantener el control sobre su propia salud reproductiva. Además, los pacientes pueden dudar en elegir una opción anticonceptiva que requiera no uno, sino dos exámenes pélvicos.

La autoextracción del DIU por parte del paciente es una alternativa segura a la extracción habitual en el consultorio. Los médicos deben dejar cadenas relativamente largas para los pacientes que desean la opción de autoextracción. La posición más eficaz para la autoextracción es agacharse o tumbarse. El paciente usa sus dedos para palpar los hilos del DIU. Los guantes de examen pueden ayudar a mejorar la tracción en las cuerdas, pero no son esenciales. La paciente agarra los hilos del DIU y tira firmemente hacia la abertura de la vagina. A medida que el DIU sale del útero, es probable que la paciente sienta calambres.

Una vez que se extrae el DIU, debe revisarse para asegurarse de que no le falten partes. Los pacientes pueden encontrar imágenes del tipo de DIU que tienen en el folleto del paciente RHAP IUD Facts o mediante un motor de búsqueda como Google. La mayoría de las pacientes presentan manchado y cólicos durante algunos días después de la extracción, y pueden quedar embarazadas inmediatamente después de la extracción del DIU si tienen relaciones sexuales sin protección.

Las pacientes deben llamar a su médico si no pueden siente hilos, si el DIU no se puede extraer fácilmente del útero con una tracción suave, o si el DIU no se quita en su totalidad. Además, los pacientes deben buscar sangrado abundante, flujo vaginal maloliente o fiebre / escalofríos después de la extracción del DIU.

Recursos

Hoja informativa sobre el DIU RHAP

Fuentes

Amico JR, Bennett AH, Karasz A, Gold M. Sacar al proveedor «del circuito:» Perspectivas de pacientes y médicos sobre la autoextracción del DIU. Anticoncepción. 1 de octubre de 2018; 98 (4 ): 288-91.

Raifman S, Barar R, Foster D. Efecto del conocimiento de la autoextracción de los anticonceptivos intrauterinos sobre la aceptación, la continuación y la satisfacción. Problemas de salud de la mujer. 1 de enero de 2018; 28 ( 1): 68-74.