Aunque la fobia a las agujas se define simplemente como un miedo extremo a las inyecciones relacionadas con la medicina, aparece en varias variedades.

VasovagalEdit

Aunque la mayoría de las fobias específicas provienen de los propios individuos, el tipo más común de fobia a las agujas, que afecta al 50% de los afectados, es una reacción refleja vasovagal hereditaria. Aproximadamente el 80% de las personas con miedo a las agujas informan que un familiar en primer grado presenta el mismo trastorno.

Las personas que sufren de fobia vasovagal a las agujas temen ver, pensar o sentir las agujas o las agujas. como objetos. El síntoma principal del miedo vasovagal es el síncope vasovagal o desmayo debido a una disminución de la presión arterial.

Muchas personas que sufren de desmayos durante los procedimientos con agujas no informan tener miedo consciente al procedimiento con agujas en sí, sino un gran temor. de la reacción del síncope vasovagal. Un estudio en la revista médica Circulation concluyó que en muchos pacientes con esta afección (así como en pacientes con una gama más amplia de fobias a la sangre / lesiones), un episodio inicial de síncope vasovagal durante un procedimiento con aguja puede ser la causa principal de la fobia a la aguja en lugar de que cualquier miedo básico a las agujas. Estos hallazgos revierten las creencias más comunes sobre el patrón de causa y efecto de los fóbicos a las agujas con síncope vasovagal.

Los cambios fisiológicos asociados con este tipo de fobia también incluyen sensación de desmayo, sudoración, mareos, náuseas, palidez, tinnitus, ataques de pánico e inicialmente hipertensión arterial y frecuencia cardíaca seguidas de una caída en ambos en el momento de la inyección.

Aunque la mayoría de las fobias son peligrosas hasta cierto punto, la fobia a las agujas es una de las pocas que en realidad matan. En casos de fobia severa, la caída de la presión arterial causada por el reflejo de choque vasovagal puede causar la muerte. En el artículo de revisión de 1995 de Hamilton sobre la fobia a las agujas, pudo documentar 23 muertes como resultado directo del choque vasovagal durante un procedimiento con agujas.

Históricamente, la mejor estrategia de tratamiento para este tipo de fobia a las agujas ha sido desensibilización o la exposición progresiva del paciente a estímulos gradualmente más atemorizantes, lo que le permite desensibilizarse al estímulo que desencadena la respuesta fóbica. En los últimos años, una técnica conocida como «tensión aplicada» se ha vuelto cada vez más aceptada como un medio a menudo eficaz para mantener la presión arterial para evitar los aspectos desagradables, y en ocasiones peligrosos, de la reacción vasovagal.

AssociativeEdit

El miedo asociativo a las agujas es el segundo tipo más común y afecta al 30% de los fóbicos a las agujas . Este tipo es la clásica fobia específica en la que un evento traumático, como un procedimiento médico extremadamente doloroso o presenciar a un familiar o amigo, hace que el paciente asocie todos los procedimientos. que involucran agujas con la experiencia negativa original.

Esta forma de miedo a las agujas causa síntomas que son principalmente de naturaleza psicológica, como ansiedad extrema inexplicable, insomnio, preocupación por el procedimiento venidero y ataques de pánico. Los tratamientos efectivos incluyen terapia cognitiva, hipnosis y / o la administración de medicamentos contra la ansiedad.

ResistiveEdit

El miedo resistivo a las agujas ocurre cuando el miedo subyacente involucra no solo agujas o inyecciones, sino también siendo controlado o restringido. Por lo general, se debe a una educación represiva o un mal manejo de procedimientos previos con agujas (por ejemplo, restricción física o emocional forzada).

Esta forma de fobia a las agujas afecta a alrededor del 20% de las personas afectadas. Los síntomas incluyen combatividad, frecuencia cardíaca alta junto con presión arterial extremadamente alta, resistencia violenta, evitación y huida. El tratamiento sugerido es la psicoterapia, esto puede incluir enseñar al paciente técnicas de autoinyección o encontrar un proveedor de atención médica de confianza.

HyperalgesicEdit

El miedo hiperalgésico a las agujas es otra forma que no tiene tanto que ver con el miedo a la aguja real. Los pacientes con esta forma tienen una hipersensibilidad hereditaria al dolor o hiperalgesia. Para ellos, el dolor de una inyección es insoportablemente grande y muchos no pueden entender cómo alguien puede tolerar tales procedimientos.

Esta forma de miedo a las agujas afecta aproximadamente al 10% de las personas con fobia a las agujas. Los síntomas incluyen ansiedad extrema explicada y presión arterial y frecuencia cardíaca elevadas en el punto inmediato de penetración de la aguja o segundos antes. Las formas recomendadas de tratamiento incluyen alguna forma de anestesia, ya sea tópica o general.